常常見到父母帶著剛上幼兒園的孩子前來就診，孩子因為小雞雞紅腫、排尿疼痛甚至能見到有膿液從包皮口流出。父母非常緊張，這個時候我們就需要給父母們普及下包皮過長及包莖方面的知識。
我們知道包皮是指位于陰莖前端包住陰莖頭即龜頭的那層皮。那什么是包皮過長和包莖呢?小兒包皮包裹整個陰莖頭，隨著年齡的增長，包皮逐漸退縮至陰莖冠狀溝后，如果陰莖頭還被完全包裹，稱為包皮過長。包皮過長如果出現(xiàn)包皮口狹小不能向陰莖頭后面翻轉(zhuǎn)時，則稱為包莖。
接下來父母們可能要問了：“是不是所有包皮過長和包莖的孩子都需要手術(shù)呢?什么時候手術(shù)最好?”。回答這個問題之前我們需要了解下男孩子的生理發(fā)育。據(jù)統(tǒng)計，95%的男孩生殖器在9.5歲-13.5歲開始發(fā)育，12歲左右睪丸開始增大，繼之陰莖增大，陰囊皮膚變松、著色，陰毛、腋毛開始出現(xiàn)，并于14-15歲出現(xiàn)首次遺精。
兒童期包皮包皮過長是正?，F(xiàn)象，隨年齡增長，陰莖不斷發(fā)育增大，包皮向后退縮，陰莖頭自然外露，因此此時沒有必要行包皮環(huán)切。小兒先天性包皮與龜頭粘連，即先天性包莖，也不必過早手術(shù)，這種情況多于出生后數(shù)年后會得到改善，因為隨著陰莖的生長，不斷牽拉包皮，使包皮口不斷擴大，包莖可以變成包皮過長。
對于包莖的嬰幼兒可先行包皮擴張術(shù)，擴大包皮，清洗并復(fù)位，經(jīng)反復(fù)多次的翻轉(zhuǎn)包莖可轉(zhuǎn)變?yōu)榘み^長。待青春發(fā)育期前行手術(shù)治療。男性青少年的包莖，隨著陰莖的發(fā)育，部分的包莖可轉(zhuǎn)變?yōu)榘み^長或正常，但到了14歲這種改變基本停止。
因此，為了有效預(yù)防包皮過長、包莖的并發(fā)癥如反復(fù)感染、早泄、不射精、影響龜頭發(fā)育，嬰幼兒可以行包皮擴張清洗包皮垢并經(jīng)常翻轉(zhuǎn)清洗，待青春期前第二性征出現(xiàn)后行包皮環(huán)切，對于青少年，可以于第二性征出現(xiàn)后手術(shù)，綜合考慮到患兒配合度及麻醉和護理問題，最佳手術(shù)時機選在8-14歲。
包皮手術(shù)的最佳年齡是幾歲？做包皮手術(shù)的最佳時間
做包皮手術(shù)的最佳年齡
小兒可以做包皮手術(shù)嗎？做包皮手術(shù)的最佳年齡是多大？
什么時候做包皮手術(shù)好？做包皮手術(shù)的最佳年齡？
要根據(jù)患者的實際包皮狀況，如果包皮已經(jīng)包裹龜頭，但是勃起后可以正常露出龜頭，則不一定需要切除。而如果在勃起狀態(tài)也無法露出完整的龜頭，就是嚴(yán)重過長，一定要做手術(shù)切除了。輕度的包皮過長要經(jīng)常翻開清洗，不然會藏污納垢，導(dǎo)致炎癥。
輕度的小孩包皮過長一般是陰莖頭不能完全露出、排尿等待期長、排尿時尿道口鼓起，而且尿液流速比較緩慢。重度的小孩包皮過長可能會出現(xiàn)排尿困難，而且包皮內(nèi)存在大量的包皮垢，還會經(jīng)常引起道口紅腫、包皮龜頭炎。6歲前的小孩包皮過長可以暫時不治療，因為生殖器官沒有開始發(fā)育，但是小孩等到12歲以后，如果仍然是包皮過長，建議通過手術(shù)治療。
輕微包皮過長，不一定必須手術(shù)，只要做好衛(wèi)生護理即可。平時經(jīng)常用溫?zé)崴p柔上翻包皮進行清洗，防止包皮垢積聚，有效避免包皮、龜頭，以及尿道感染。但是，有反復(fù)局部的感染、包皮開口過度狹窄、感覺包皮過長對性感受有影響，這就可以考慮做包皮環(huán)切手術(shù)。為了更好的把握包皮手術(shù)指征，最好是就診到就近公立醫(yī)院泌尿外科，臨床專業(yè)查看龜頭暴露情況，了解性感受。包皮手術(shù)操作不復(fù)雜，門診就可以完成，不需要住院治療。但是，術(shù)后需要做好局部保護，避免切割部位感染，有利于恢復(fù)愈合。
營養(yǎng)不良不會導(dǎo)致包皮過長。營養(yǎng)不良可以導(dǎo)致患者體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)不足，患者可以出現(xiàn)貧血的癥狀，有些患者可以表現(xiàn)為乏力。營養(yǎng)不良還可以影響患者的身體發(fā)育，營養(yǎng)不良甚至還可以導(dǎo)致患者的性能力下降，但是營養(yǎng)不良和包皮過長沒有明顯的關(guān)系。包皮過長和遺傳有關(guān)，包皮的長短和家族的基因有關(guān)，所以營養(yǎng)不良不會對包皮的長短造成影響。
考慮是包皮口的刺激致使的包皮瘙癢，包皮過長，雖絕不會干擾排尿，但包皮里卻能藏污納垢，特別是包皮能排泄一種奇臭的白色分泌物，稱包皮垢。包皮垢長期刺激陰莖頭，特別是冠狀溝部，易引來包皮炎和陰莖炎。包皮腔內(nèi)的細菌下行傳染，還會引來膀胱炎、腎盂腎炎和前列腺炎癥，因此建議您比較好是注意衛(wèi)生，可以始終保持每天溫水擦洗外生殖器，包皮翻到擦洗，仔細觀察看癥狀。
考慮是陰部過度擦洗粘膜傷損致使的脫皮等不適癥狀。你的情況不要擔(dān)心，可以外用溫清水擦洗陰部，穩(wěn)定陰部衛(wèi)生，外用紅霉素眼膏涂抹龜頭部位。穩(wěn)定脫皮不適癥狀，穿舒適透氣純棉內(nèi)衣褲并勤換洗衣物翻曬滅菌就行了。包皮過長是可以康復(fù)的，但是一般治療過程緩慢，且治療后容易病發(fā)，因此治療中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案，另外，患者不要久坐久騎，多注意自身衛(wèi)生。
考量是屬于包皮過長的現(xiàn)象，包皮主要是指的遮住了整個的陰莖，在勃起的時候是能把龜頭翻出來的，如果說包皮過長之后就會引起包皮炎的癥狀再次發(fā)生，而且會影響到正常的性功能，而且還會致使細菌的滋長，包皮過長是可以通過包皮環(huán)切手術(shù)的方法來超越救治的目的。特別注意建議少油，少鹽，多數(shù)維生素的水果，經(jīng)常曬太陽。
考慮是陰部過度擦洗粘膜傷損致使的脫皮等不適癥狀。你的情況不要擔(dān)心，可以外用溫清水擦洗陰部，穩(wěn)定陰部衛(wèi)生，外用紅霉素眼膏涂抹龜頭部位。穩(wěn)定脫皮不適癥狀，穿舒適透氣純棉內(nèi)衣褲并勤換洗衣物翻曬滅菌就行了。包皮過長是可以康復(fù)的，但是一般治療過程緩慢，且治療后容易病發(fā)，因此治療中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案，另外，患者不要久坐久騎，多注意自身衛(wèi)生。
包皮過長通常不會直接影響陰莖發(fā)育，但其潛在問題如細菌滋生、感染、性生活質(zhì)量下降、龜頭敏感度降低、影響背射神經(jīng)功能以及陽痿等，可能對生殖健康和性功能造成不利影響。因此，如果包皮過長伴隨明顯不適，應(yīng)及時就醫(yī)。日常維護方面，保持個人衛(wèi)生，選擇清淡、易消化的飲食，多吃富含維生素和膳食纖維的食物，避免刺激性食物，戒煙限酒，對預(yù)防和緩解相關(guān)問題有積極作用。
包皮過長可能引起尿頻，原因在于尿液潴留和增加尿路感染風(fēng)險，兩者都可能導(dǎo)致尿頻現(xiàn)象。尿液通過狹窄的包皮口受阻或尿路感染引發(fā)的炎癥均可引起頻繁排尿。解決方法是及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行包皮環(huán)切手術(shù)，以改善尿路狀況，減少尿頻問題。
