鼻息肉是耳鼻喉科常見病,主要治療方法有:
(1)藥物治療:藥物治療以類固醇藥物治療為主,可使大息肉變小,小息肉消失,用藥途徑主要是口服、鼻腔局部應用和靜脈點滴,糖皮質(zhì)激素對鼻息肉的治療作用機制尚未完全闡明。
(2)手術切除:切除方式主要有套扎、剪除等,患者術后疼痛明顯,易出血,主要治療方法為直視下手術切除,患者痛苦大,術后復發(fā)率高,約為30%~50%,平均每例患者要行手術1.5~4次,甚至更多。
(3)鼻內(nèi)鏡治療:鼻內(nèi)鏡手術的應用為盡可能徹底切除鼻息肉和息肉樣變黏膜,重建鼻竇的引流和矯正鼻腔的解剖異常提供了較傳統(tǒng)手術更為優(yōu)越的條件。亦可在鼻內(nèi)鏡引導下行冷凍、熱消融等治療。
(4)激光治療:激光治療鼻息肉是通過光導纖維束用激光直接照射患處,治療操作方便、簡便易行,患者無痛苦無副作用,容易被患者接受。激光治療對減少復發(fā)有一定的作用,激光照射有凝固小血管的作用,因此,激光手術出血少,手術視野清晰,利于操作。可用于治療鼻息肉的激光主要有CO2激光、He-Ne激光、YAG激光、大功率半導體激光、鈥激光等。
(5)氬氦冷凍治療:氬氦冷凍治療可在直視下或鼻內(nèi)鏡引導下進行,冷凍后息肉細胞結構破壞,息肉壞死脫落。冷凍過程中無出血,患者痛苦少,術后恢復快,是一種治療鼻息肉的新途徑。
耳朵有積水不一定是鼻息肉造成的,如果出現(xiàn)耳鳴,聽力減退,咳嗽乏力,發(fā)熱頭暈等癥狀時,可以在醫(yī)生指導下檢查聽力,血常規(guī),血沉,抗o,心肌酶等項目明確病因。部分原因導致的耳朵少量積水可以通過積極治療達到臨床治愈,如果是中耳炎或者耳部腫瘤引起的耳朵積水,有可能需要及時做微創(chuàng)手術治療,恢復期間不能吃辛辣的食物。
目前手術都采用鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除和鼻竇開放術,這種手術鼻子外面沒有傷口,因此是屬于一種微創(chuàng)的手術,而且對于正常的鼻竇的粘膜保護,保留的比較良好,是主要的手術的方法。鼻息肉是鼻腔的炎性病變,它是黏膜形成的帶蒂或者廣基的單發(fā),或者多發(fā)的高度水腫的息肉主要表現(xiàn)為鼻塞,打噴嚏,有些患者會出現(xiàn)鼻塞性鼻音是一名打鼾,嗅覺減退。
經(jīng)常頭痛有可能是鼻息肉造成的,但也有可能是其他疾病導致的?;颊呷绻旧碛斜窍⑷獾募膊?,尤其是鼻息肉的體積比較大時,會對患者的鼻腔造成明顯的堵塞,影響患者通過鼻竇的正常呼吸?;颊唛L時間不能夠正常呼吸,大腦就會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn),從而導致頭痛的癥狀出現(xiàn)。另外,鼻息肉的患者由于鼻塞等癥狀,還有可能會影響正常的睡眠,造成患者的睡眠質(zhì)量下降的情況出現(xiàn),也會引發(fā)經(jīng)常頭痛的癥狀。但需要注意的是,頸椎病、腦神經(jīng)病變或者顱腦占位性病變等其他病變,也會引發(fā)經(jīng)常頭痛的情況出現(xiàn)。
經(jīng)常發(fā)生閉塞性的鼻音不一定是罹患鼻息肉。有可能是受涼感冒、食物過敏、鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲或者是鼻息肉發(fā)生有關,導致閉塞性鼻音產(chǎn)生。需要到當?shù)蒯t(yī)院耳鼻科,檢查鼻腔內(nèi)部的詳細情況,才能明確診斷,防止出現(xiàn)誤診。只有診斷明確,然后才能采取針對性的治療,促進鼻腔通暢,改善鼻塞癥狀,以免長時間鼻塞,引起身體缺氧,影響身體健康。平時要注意飲食清淡,不要進食刺激性的食物,特別是不要抽煙、喝酒,以免引起鼻塞癥狀加重。
罹患鼻息肉可以引起記憶力下降,由于鼻息肉堵塞鼻腔,影響正常的呼吸道通暢,長時間引起身體缺氧,導致記憶力下降的發(fā)生,不過其他原因也可以引起記憶力下降。為了防止疾患加重,影響正常鼻腔通暢,需要積極詳細全面檢查,查找誘發(fā)原因,然后采取下一步針對性治療促進呼吸道通暢,防止鼻息肉堵塞鼻腔,誘發(fā)鼻竇炎的發(fā)生。請按照科學的方法檢查治療促進恢復,防止鼻息肉逐漸生長腫大。
目前治療鼻息肉的手術方式基本是鼻內(nèi)鏡下手術,同時合并鼻竇炎的需要同時進行鼻竇開放手術,手術微創(chuàng)損傷小,恢復比較快,病情較輕的鼻息肉和鼻竇炎可采用局部麻醉手術,但是全身麻醉手術所占的比例越來越高,費用根據(jù)麻醉方式和手術方式的不同有所區(qū)別,住院費用從數(shù)千元至一萬元不等。體積較小的鼻息肉可以嘗試使用藥物治療,常用藥物是鼻腔類固醇激素噴劑,比如布地奈德鼻噴劑等,在醫(yī)生指導下治療三個月,部分人可以避免手術治療,但如果治療效果不好,或者鼻息肉比較大,或合并慢性鼻竇炎的患者常常需要手術治療。鼻息肉容易堵塞鼻腔特別是鼻竇引流口,從而容易導致慢性鼻竇炎,臨床表現(xiàn)為反復鼻塞,伴流膿鼻涕。
睡午覺打呼嚕的原因,另一方面考量可能會是鼻腔方面的疾病,另一方面如果是有咽喉炎也會致使打呼嚕,除了如果是體胖操勞血壓高,也會打呼嚕,這個最好去醫(yī)院做個鼻腔鏡的仔細檢查,喉鏡的仔細檢查,血壓的測驗等等,綜合分析,對癥解決,平時留意歇息,防止操勞加班,適當鍛煉身體。需要聲明注意少食多餐,避免熬夜,保證充足的睡眠,忌煙酒。
絕大多數(shù)情況下,自己是不會發(fā)現(xiàn)鼻腔的息肉,除非患者病史很長,或者反復發(fā)作,或者是巨大的鼻息肉從前鼻孔脫出,在照鏡子時會發(fā)現(xiàn)息肉從鼻腔內(nèi)脫出。當以上的癥狀明顯時,通?;颊哂斜窍⑷獾目赡苄源?,如果是僅為間斷性鼻塞,流清鼻涕、嗅覺減退、打噴嚏等癥狀,通常是見于鼻炎或鼻中隔偏曲。如果說鼻息肉比較多的一般來說肉眼就可以直接明確,但是如果是鼻息肉比較少或者生長位置比較隱蔽的,前鼻鏡檢查就有可能看不清楚,這種情況就可以做鼻咽鏡和鼻竇CT檢查,通過這兩個檢查就能夠更加準確的判斷鼻息肉的生長范圍,病情程度以及是否伴隨有鼻竇炎,這樣才好進行后續(xù)的針對性治療。
經(jīng)常接觸刺激性氣體有可能會引起鼻息肉,但是不一定每個接觸人群都會誘發(fā)鼻息肉的發(fā)生,需要根據(jù)每個人體質(zhì)情況來定。為了防止發(fā)生鼻息肉,最好遠離污染環(huán)境,不要進食辛辣刺激性的食物,改掉不良習慣,避免疾患的發(fā)生。平時增強體質(zhì)預防感冒,多加強體育鍛煉,減少鼻腔粘膜充血水腫,降低鼻息肉的發(fā)生。定期體檢、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,以免鼻息肉生長腫大堵塞鼻腔,誘發(fā)鼻竇炎的發(fā)生,需要在醫(yī)生指導下治療。
經(jīng)常感冒有引發(fā)鼻息肉的可能。經(jīng)常感冒會導致細菌或者病毒感染,而鼻腔作為上呼吸道的門戶會首當其沖。病毒或細菌破壞鼻腔的內(nèi)環(huán)境,會引起鼻腔粘膜的充血腫脹、反復刺激、黏膜水腫不消退,逐漸就會形成鼻息肉。鼻息肉最典型的癥狀是漸進性鼻塞加重。如果想要明確診斷,建議你到當?shù)蒯t(yī)院的耳鼻喉科,進行鼻內(nèi)鏡的檢查就可以初步確診了。