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什么是心肌梗死 心肌梗死該如何進(jìn)行治療

發(fā)布時(shí)間: 2022-02-11 10:00:00

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心肌梗死是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈發(fā)生狹窄、閉塞,導(dǎo)致心肌血液供應(yīng)障礙疾病,發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、心律失常、休克、神志遲鈍,甚至昏厥等等的癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行全面的治療,才可以控制病情。

什么是心肌梗死 心肌梗死該如何進(jìn)行治療

如今生活中各種疾病的發(fā)病率在不斷的增加,比如心肌梗死。很多人對(duì)于這種疾病的了解并不全面,只是知道是一種危害性極大的疾病,所以發(fā)病后也感到了很大的恐慌,想要進(jìn)行全面的了解與治療,可以一起來看下什么是心肌梗死?

心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈狹窄、閉塞、心肌血供障礙,引起的一系列臨床癥狀的疾病,臨床有較嚴(yán)重且持久的胸骨后疼痛,休息和硝酸鹽不能緩解,同時(shí)伴有血清心肌酶增高和進(jìn)行性心電圖(ecg)改變,可并發(fā)心律失常和休克或心力衰竭,常可危及生命。

1.莫名疼痛

疼痛是第一次心臟病發(fā)作的癥狀,疼痛的性質(zhì)一樣的心絞痛,但通常發(fā)生在安靜或睡眠時(shí),疼痛的程度,范病情加重,并將持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,更不能放松休息或含硝酸甘油片,病人常常煩躁,出汗,恐懼,死亡的感覺。在中國(guó),六分之一到三分之一的患者有非典型疼痛。

2.惡心和嘔吐

約1/3的胃腸道心肌梗死患者早期出現(xiàn)疼痛,伴有惡心、嘔吐、腹壁擴(kuò)張,這與壞死心肌刺激迷走神經(jīng)、組織灌注降低心排血量有關(guān)。腸脹氣并不少見;嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)打嗝。

3.發(fā)燒

全身性心肌梗死以發(fā)熱為主,伴心動(dòng)過速,白細(xì)胞增多,血沉增加,壞死物質(zhì)吸收增加。疼痛一般發(fā)生在發(fā)病后24~48小時(shí)內(nèi),疼痛程度通常與梗死范圍呈正相關(guān)。體溫一般在38℃左右,很少超過39℃,持續(xù)約1周。

4.心律失常

75%至95%的患者有心律失常,發(fā)病后1~2周內(nèi)發(fā)生頻率更高,尤其是24小時(shí)內(nèi)。室性心律失常最多,尤其是室性早搏;如果室性早搏頻繁發(fā)生(每分鐘5次以上),且是成對(duì)發(fā)生,且心電圖呈多源性或前一次單搏易發(fā)期下降,常提示室性心動(dòng)過速或室顫即將發(fā)生。

5.沖擊

心肌梗死的低血壓和休克痛是常見的,但血壓持續(xù)上升數(shù)周,往往不能恢復(fù)到以前的水平。這未必令人震驚。如患者疼痛減輕,收縮壓低于10.7kpa (80mmHg),則表現(xiàn)為煩躁、皮膚蒼白、濕冷、脈搏細(xì)快、出汗、尿量減少(<20ml/h)、意識(shí)遲鈍、甚至昏厥,表現(xiàn)為休克。

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精彩問答

  • 男性容易發(fā)生心肌梗死嗎

    跟女性相比,男性發(fā)生心肌梗死的比例要高一些,尤其絕經(jīng)前婦女的心肌梗死的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于男性,而絕經(jīng)后女性心肌梗死的發(fā)生率跟男性差別不大,只是比男性稍低一些。男性更容易發(fā)生心肌梗死的最主要的原因跟不良生活習(xí)慣有直接關(guān)系,比如男性經(jīng)常抽煙、喝酒、飲食不節(jié),吃油膩食物或含膽固醇高的食物過多、經(jīng)常熬夜、肥胖、不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)鍛煉等,都可以引起血壓、血糖、血脂的異常,都可以引起冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊的形成,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄甚至閉塞而引起心肌梗死。所以對(duì)于男性更應(yīng)該保持良好的健康生活方式,以減少心肌梗死的發(fā)生。

  • 診斷心肌梗死最可靠、最實(shí)用的方法是

    診斷心肌梗死最可靠最實(shí)用的方法一般是通過進(jìn)行心電圖的檢查,通常進(jìn)行心電圖檢查會(huì)有壞死性q波,t波倒置,st段呈弓背向上型抬高等典型表現(xiàn),需要結(jié)合肌鈣蛋白以及醫(yī)生當(dāng)面檢查來確診,如果有必要可以做一下冠脈造影的檢查。心肌梗死屬于急危重癥,確診后必須要去正規(guī)醫(yī)院就診,通??梢赃M(jìn)行靜脈溶栓治療,病情允許也可以進(jìn)行冠脈搭橋以及支架置入等治療的。

  • 心肌梗死最常見并發(fā)癥

    趙虹:心肌梗死嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,主要是影響心率、血壓還有心功能。常見的并發(fā)癥包括嚴(yán)重的心率失常,比如心動(dòng)過緩、心動(dòng)過速,甚至室顫,心臟驟停等等。

  • 過量飲酒會(huì)不會(huì)引發(fā)心肌梗死

    過量飲酒可以引發(fā)心肌梗死。因?yàn)檫^量飲酒的時(shí)候,交感神經(jīng)高度興奮,交感神經(jīng)興奮會(huì)使心率增快、血管收縮,可以引起心肌細(xì)胞的缺血、缺氧,可以引發(fā)心肌梗死。所以平時(shí)生活中要注意適量飲酒,最好能夠不飲酒。在過量飲酒的時(shí)候,如果出現(xiàn)了胸悶、胸痛、呼吸困難、背痛等情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查,完善心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白等相關(guān)檢查,來明確是否發(fā)生了心肌梗死。如果發(fā)生了心肌梗死,一定要及時(shí)由醫(yī)生制定合理的治療方案,以免發(fā)生意外。

  • 前壁心肌梗死是什么病

    血栓阻塞前心肌血管。那部分心肌細(xì)胞會(huì)死亡。疾病進(jìn)展很快。檢查方法有X光檢查、心電圖檢查,心肌梗塞的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,即冠狀動(dòng)脈阻塞心臟長(zhǎng)期缺血缺氧,導(dǎo)致心肌壞死程度不同。CLE,一開始不是很嚴(yán)重,只會(huì)產(chǎn)生心絞痛。癥狀。心肌梗死(MI)是老年人常見的心血管疾病,由心絞痛發(fā)展緩慢。心肌梗死的主要原因是心肌缺血、缺氧引起心肌壞死。然而,一旦心肌壞死,新的心肌就不能再生,前心肌梗死和心肌也不能再生。梗塞是一種疾病。

  • 怎樣避免心肌梗死誤診

    要避免心肌梗死的誤診就需要通過臨床癥狀、心電圖檢查、冠脈造影檢查、心肌酶譜化驗(yàn)等多個(gè)指標(biāo)來互相印證,才可以作出準(zhǔn)確的判斷。因?yàn)榧毙孕募」K乐饕陌Y狀是持續(xù)性的胸痛或者患者有瀕死感,伴有大汗淋漓,但是類似的癥狀還可以發(fā)生在其它的疾病,像氣胸發(fā)作、胸膜炎、哮喘發(fā)作等,所以單純癥狀有可能造成誤診。出現(xiàn)這種癥狀以后,必須要根據(jù)患者的其它檢查,包括心電圖檢查、化驗(yàn)心肌酶譜,基本上就可以做出診斷。如果要進(jìn)一步明確,還可以做冠脈造影檢查,通過冠脈造影檢查可以看到血栓形成的部位,同時(shí)可以看到冠狀動(dòng)脈的某個(gè)分支已經(jīng)被阻斷,通過這些影像學(xué)的改變就可以更準(zhǔn)確的判斷是急性心肌梗死。

  • 心肌梗死的患者吃素行不行

    豆類首先它是植物蛋白和植物脂肪為主,植物蛋白所含有的氨基酸種類和動(dòng)物蛋白是不一樣的,長(zhǎng)期的食用植物蛋白而缺少動(dòng)物蛋白的補(bǔ)充,會(huì)造成氨基酸的種類和數(shù)量出現(xiàn)問題,從而影響咱們身體的正常生長(zhǎng)。再其次豆制品、堅(jiān)果這一類的食物中油脂的含量也占了很大部分,其次咱們是要少食多餐,否則會(huì)嚴(yán)重地加重胃腸的負(fù)擔(dān)造成消化不良,而且容易引起心臟的急性的供血不足,容易誘發(fā)心的梗塞。

  • 誘發(fā)心肌梗死的因素有哪些

    誘發(fā)心肌梗死的因素有很多。一般心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈狹窄病變的基礎(chǔ)上發(fā)生。所以只要能造成冠狀動(dòng)脈狹窄進(jìn)一步加重的因素,都可以誘發(fā)心肌梗死。比如暴飲暴食、情緒的過大波動(dòng)、寒冷的刺激、過度的勞累、熬夜、活動(dòng)量過大、飲食過于油膩等都可以發(fā)生心肌梗死。而對(duì)于沒有冠脈狹窄病變的患者,因?yàn)楣诿}的痙攣導(dǎo)致急性的閉塞也可以造成心肌梗死,常見的比如寒冷的刺激。有很多冬泳的愛好者身體比較健康,但是因?yàn)榻佑|了冰冷的水之后導(dǎo)致了冠脈的痙攣,甚至閉塞,發(fā)生了急性心肌梗死甚至猝死,同時(shí)也要杜絕煙酒。

  • 哪些因素會(huì)誘發(fā)急性心肌梗死

    誘發(fā)急性心肌梗死的因素如下:一、情緒因素,如情緒激動(dòng)等;二、天氣因素,如寒冷天氣;三、便秘;四、不良嗜好,如吸煙、嗜酒等。天氣因素、長(zhǎng)期吸煙、飲酒、情緒激動(dòng)等都會(huì)造成患者的血壓升高、心率增快,導(dǎo)致心肌耗氧量增加以及冠脈血流減少、心肌缺血,最終引起心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的患者常存在冠狀動(dòng)脈疾病的基礎(chǔ),這類患者更容易引起心肌梗塞。

  • 過度勞累為什么會(huì)導(dǎo)致心肌梗死

    過度勞累,尤其是一些青壯年患者,由于工作壓力,生活壓力的狀態(tài),身體導(dǎo)致長(zhǎng)期的負(fù)荷狀態(tài)。過度勞累主要是睡眠不足,生活作息規(guī)律的紊亂,以及長(zhǎng)時(shí)間精神狀態(tài)緊張。這種過度勞累,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng),機(jī)體為了適應(yīng)過度負(fù)荷勞動(dòng),分泌大量的激素類物質(zhì),這種物質(zhì)有些叫腎上腺素,或者血鉀腎上腺素,多巴胺,它在體內(nèi)是產(chǎn)生興奮性的作用,長(zhǎng)期興奮性激素分泌過多,就會(huì)影響全身系統(tǒng)紊亂,主要表現(xiàn)為心臟方面的話就是心動(dòng)過速,心動(dòng)過速產(chǎn)生縮血管作用,導(dǎo)致血壓升高,心臟的作用負(fù)荷增加,同時(shí)長(zhǎng)期的內(nèi)皮質(zhì)激素分泌會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血液黏度產(chǎn)生改變,一般表現(xiàn)為血黏度增加,這些都會(huì)導(dǎo)致心臟血管發(fā)生改變,最后誘發(fā)一個(gè)心肌梗死。

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