在我們身邊，有很多朋友因為熬夜、飲食不規(guī)律、喜食刺激性食物等原因?qū)е禄忌衔覆?，?jīng)常疼痛難忍。這時候，要當心可能是得了慢性胃炎。慢性胃炎是由于各種原因所致的胃粘膜慢性炎癥改變。大多數(shù)病人常無癥狀或有不同程度的消化道癥狀，如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。
俗話說十人九胃，慢性胃病是非常常見的，有的人擔心，慢性胃炎如果長期存在，會不會導(dǎo)致癌變呢？慢性胃炎久了，到底會不會癌變呢？我的回答是，慢性胃炎是有可能發(fā)生癌變的，總的發(fā)病率比較低，需要具體情況，具體分析。
一般來說，常見的慢性胃炎，按照病變的嚴重程度，可以分為慢性淺表性胃炎，慢性萎縮性胃炎，然后是腸上皮化生，異型性增生，最后可發(fā)展為胃癌。
慢性胃炎，你大概不會陌生。其發(fā)病率在各種胃病中居首位，占消化內(nèi)科門診40%-60%的就診率，一般隨年齡增長而增加，特別是中年以上更為常見。
該疾病易反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，在某些情況下還可導(dǎo)致胃癌風(fēng)險增加，給患者帶來了極大的心理負擔，并嚴重影響其生活質(zhì)量。
慢性胃炎是如何發(fā)生的？
幽門螺桿菌感染
多見于急性胃炎之后，胃黏膜病變經(jīng)久不愈而發(fā)展為慢性淺表性胃炎。既往感染和現(xiàn)癥感染都是疾病進展的重要危險因素。
飲食習(xí)慣不佳
飲食不規(guī)律，長期飲烈性酒、濃茶、濃咖啡等刺激性物質(zhì)，食用刺激性食物均可對胃黏膜造成直接或間接的損傷，引發(fā)慢性胃炎。
另外，飲食不潔可導(dǎo)致幽門螺桿菌感染，也是導(dǎo)致慢性胃炎的因素之一。
不良生活習(xí)慣
作息不規(guī)律、過度疲勞和吸煙等不良生活習(xí)慣也是慢性胃炎的危險因素。長期作息不規(guī)律可直接造成消化功能紊亂，引起癥狀；體力或腦力過度疲勞則會引起胃腸供血不足，導(dǎo)致黏液分泌減少，加重胃酸對黏膜的損害；煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃粘膜產(chǎn)生有害的刺激作用，過量吸煙會引起膽汁返流，增加慢性胃炎患病風(fēng)險。
心理因素
長期的情緒不寧，可引起自主神經(jīng)功能紊亂使胃酸分泌異常及導(dǎo)致黏膜組織損傷，精神因素在功能性消化不良的發(fā)病中起作用，也與慢性胃炎消化不良癥狀相關(guān)。
藥物
臨床上常見的能引起胃黏膜損傷的藥物。
膽汁反流
膽汁反流也是慢性胃炎的病因之一。
幽門括約肌功能不全導(dǎo)致膽汁反流入胃，后者削弱或破壞胃黏膜屏障功能，使胃黏膜遭到消化液作用，產(chǎn)生炎性反應(yīng)、糜爛、出血和上皮化生等病變。
環(huán)境變化
如環(huán)境改變、氣候變化，人若不能在短時間內(nèi)適應(yīng)，也可引起支配胃的神經(jīng)功能紊亂，使胃液分泌和胃的運動不協(xié)調(diào)，產(chǎn)生胃炎。
淺表性胃炎可能導(dǎo)致患者因胃黏膜受損，消化功能受影響，造成營養(yǎng)吸收不足，從而引發(fā)消瘦和乏力。同時，炎癥反應(yīng)也會引起身體疲勞?；颊叱０橛猩细共坎贿m、胃脹、食欲下降、反酸、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，通過醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物治療，如雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等進行針對性治療。此外，改善飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，均衡攝入營養(yǎng)，多吃易消化的蔬菜水果，適當運動，促進腸胃蠕動，定期復(fù)查，都是幫助緩解癥狀、促進康復(fù)的重要措施。
淺表性胃炎引起的脹氣嚴重程度因人而異，通常通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣可以有效控制，對日常生活影響不大。然而，若長期未能有效治療，可能會引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥，如胃潰瘍、胃出血等。為了減輕癥狀，建議避免攝入油膩、辛辣、生冷等刺激性食物，以保護胃黏膜，維持胃部健康。
非萎縮性胃炎的自愈可能性與癥狀嚴重程度相關(guān)，輕癥患者可能自行恢復(fù)，但重度癥狀則需通過醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物治療和生活方式調(diào)整來緩解。治療建議包括使用左氧氟沙星片或阿莫西林膠囊等藥物針對性治療，同時，患者應(yīng)避免刺激性食物，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，保持良好的生活習(xí)慣，適當運動，以促進消化和新陳代謝，及時就醫(yī)以應(yīng)對不適。
中老年人出現(xiàn)中度萎縮性胃炎伴中度腸化，這通常被視作是退化性問題，屬于較嚴重的癌前病變狀態(tài)，需要及時就醫(yī)并按醫(yī)囑進行藥物治療，如塞來昔布膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶片等，同時強調(diào)定期進行胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢測。治療期間，患者應(yīng)調(diào)整飲食，以清淡易消化食物為主，注重休息，避免飲酒、熬夜和攝入刺激性食物，以促進病情緩解，預(yù)防惡化。
胃康寧片對于輕度萎縮性胃炎可能有緩解癥狀和保護胃黏膜的效果，但對重度癥狀則不足以治療，可能需要更積極的治療措施，如胃鏡檢查。使用胃康寧片前必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，切勿自行調(diào)整用藥時間和劑量。
腸胃炎主要癥狀包括腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、胃脹、腹脹、反酸、噯氣及食欲下降等，部分患者還可能伴隨乏力、頭痛、寒戰(zhàn)及發(fā)熱等癥狀。治療上，應(yīng)立即就醫(yī)消化內(nèi)科，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用如奧美拉唑腸溶片或雷貝拉唑等藥物進行針對性治療。預(yù)防方面，患者需注意腹部保暖，避免著涼，飲食以易于消化、避免油膩、辛辣及寒涼食物為主，適量攝入新鮮蔬菜水果，并及時咨詢醫(yī)生以獲取專業(yè)建議。
胃炎伴萎縮，即為萎縮性胃炎，是一種常見的胃部疾病，通常表現(xiàn)為腹脹、惡心、嘔吐、胃灼熱等癥狀，其成因多與長期飲酒、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。治療方面，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，醫(yī)生會根據(jù)病情開具藥物，如瑞巴派特、法莫替丁、雷尼替丁、阿莫西林等。日常生活中，應(yīng)避免攝入辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、咖啡，轉(zhuǎn)而選擇易消化、清淡的食物，如米粥、面條、雞肉。同時，戒煙戒酒，保持良好心態(tài)，適當進行體育鍛煉，這些都有助于提高身體的抵抗力，促進病情的好轉(zhuǎn)和康復(fù)。
膽汁反流性胃炎患者可能出現(xiàn)嘔吐膽汁的癥狀，這是由于膽汁逆流至胃部或食道，與胃酸混合后產(chǎn)生苦味和黃綠色物質(zhì)，導(dǎo)致惡心和嘔吐感。這種現(xiàn)象發(fā)生時，患者應(yīng)尋求醫(yī)生的評估和診斷，以便確定病情并獲得適當?shù)闹委熃ㄗh，及時干預(yù)有助于緩解癥狀及改善胃炎狀況。
慢性胃炎患者可以適量食用無花果，因其具有健脾止瀉、滋補潤腸、開胃、催乳等功效，有助于調(diào)理食欲減退、腹瀉、乳汁分泌不足等癥狀。但需注意，患者在食用時應(yīng)適量，避免過多攝入導(dǎo)致腸胃不適。此外，慢性胃炎患者在日常飲食中應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，如粥、面條，并避免辛辣、刺激性食物。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如少食多餐、適量運動，以增強體質(zhì)，促進消化。如出現(xiàn)不適，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)消化內(nèi)科醫(yī)生的幫助。
膽汁反流性胃炎的治療主要分為藥物治療和飲食調(diào)整兩部分。藥物治療方面，患者可以使用胃動力藥如嗎丁啉促進食物消化，抑酸劑或粘膜保護劑如奧美拉唑和膠體鉍減少胃酸分泌并保護胃黏膜，必要時還需針對幽門螺桿菌感染進行殺菌治療。在飲食調(diào)整上，應(yīng)堅持規(guī)律飲食，避免過量進食，采用少量多餐的策略，多攝入新鮮食物，限制霉變、腌制和辛辣刺激食物的攝入，以減少胃酸反流和胃黏膜損傷，從而有效緩解癥狀并促進病情恢復(fù)。
