多囊卵巢綜合征是一種常見的引起女性內(nèi)分泌異常的疾病,大約有5%~10%的育齡女性都會遇到過這種情況,多囊的典型癥狀是月經(jīng)異常,多毛,不排卵,不孕癥等,很多備孕期的女性一旦檢查出來多囊,難免就會擔心自己的身體還能不能正常懷孕了,多囊卵巢也是很多種不同癥狀和表現(xiàn),那么對于不同病因的多囊都有哪些治療辦法呢?下面就跟大家一起了解一下。
1、睪酮高怎么辦?如何降下來?
睪酮和LH高是許多多囊患者性激素檢查里最容易見到的結果,這兩個激素高影響卵泡的發(fā)育成熟,導致無排卵。就目前來說,降低睪酮藥物首選達英-35,口服具體療程沒有明確的規(guī)定,可定期復查性激素來決定治療療程。
2、如果沒有調(diào)理好內(nèi)分泌進行促排可以嗎?
內(nèi)分泌功能正常是卵泡正常發(fā)育的基礎,如果促排卵之前仍有睪酮高,或者LH/FSH比值高、或者胰島素抵抗,那么促排卵的成功率會降低。建議促排卵治療前對存在內(nèi)分泌問題進行調(diào)理,大致正常了再開始促排。
3、卵泡發(fā)育不成熟怎么辦?
多囊的治療一般是在應用恢復內(nèi)分泌環(huán)境的藥物的基礎上加用促排卵藥物,以期達到卵泡發(fā)育成熟的目的。
4、促排卵治療次數(shù)有限制嗎?
促排卵治療療程是有限制的,如最常用的克羅米芬(CC),妊娠多發(fā)生在治療最初的3~6個月,治療超過6個月不推薦再使用CC治療。CC成功誘導排卵的3~4個周期仍未妊娠,需對不孕的原因進行進一步的檢查。
5、對于肥胖型PCOS患者降低體重有多重要?
對于肥胖型PCOS患者來說,減輕體重特別是減小腰圍可以改善胰島素抵抗,降低雄激素,增加對促排卵藥的敏感性,部分患者可獲得自然妊娠。所以減肥可謂好處多多。減肥的方式可以有一下幾種:節(jié)食+運動、藥物、手術等。
6、輸卵管檢查目的是什么?有沒有必要做?
輸卵管檢查是為了排除輸卵管炎、輸卵管不通或輸卵管堵塞等疾病的,如輸卵管不通暢,則宮外孕的風險會增加,若完全堵塞,那盲目促排卵則是徒勞無功的。個人認為輸卵管檢查有必要做,多囊治療在促排卵成功3個周期仍未懷孕時應考慮輸卵管檢查。
考慮不是的,子宮偏小可能是患有幼稚子宮引起的,多與先天的發(fā)育有關,也可能與平時過度的節(jié)食營養(yǎng)不良,或者是穿過于緊身的瘦身衣導致的?;疾『蠼ㄗh患者可以選擇服用調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平的藥物進行治療,如果癥狀比較嚴重,也可以選擇使用擴宮術進行治療?;疾∑陂g需要嚴格注意個人陰道的衛(wèi)生,經(jīng)常性的清洗,并且要經(jīng)常更換內(nèi)褲。
考慮是的,多囊卵巢綜合征是一種女性高發(fā)的疾病,嚴重的情況下會導致患者出現(xiàn)不育的現(xiàn)象。目前的發(fā)病因素不是很明確,可能與遺傳因素或者是外界的環(huán)境因素有關?;疾『蠼ㄗh患者可以適當?shù)姆茫档腕w內(nèi)雄激素的藥物,搭配調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素的藥物進行治療。平時還需要合理的調(diào)節(jié)飲食,不可以吃寒涼的食物,不能吃辛辣等具有刺激性的食物。
肥胖型多囊卵巢綜合征可以使用蒼附導痰丸治療。肥胖型多囊卵巢綜合征屬于痰濕阻滯體質(zhì),導致痰濕的原因主要有:第一、喜歡吃肥甘厚膩食物。第二、暴飲暴食損傷脾胃的功能,脾胃功能受損后體內(nèi)的運化功能失調(diào)導致痰濕內(nèi)生,體內(nèi)的水多自然就會體型肥胖,由于痰濕阻滯了氣機不暢,所以就月經(jīng)不規(guī)則、排卵障礙。多囊卵巢綜合征的肥胖患者的臨床表現(xiàn)要表現(xiàn)為不孕、肥胖、多痰、月經(jīng)不規(guī)則,在治療方面通常采用燥濕化痰,以氣行滯的方法,常用中藥方就是蒼附導痰丸,蒼附導痰丸的作用就是健脾祛濕化痰,同時理氣行滯,有助于排卵。
肥胖有可能會引起多囊卵巢綜合征,因此日常一定要注意控制飲食,少吃一些脂肪以及熱量比較高的食物,其次還要避免吸煙喝酒或者是喝咖啡,而且還要適當?shù)膮⒓右恍┻\動,能夠控制體重。多囊卵巢綜合征的病因目前還不是特別明確,可能跟遺傳或者是環(huán)境影響等因素有一定的關系,一般會導致月經(jīng)不調(diào)或者是月經(jīng)量少,并且還會引起痤瘡。
胎停主要是多囊卵巢引起,引起胎停的原因很多。常見的是母親的因素,如:內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜薄弱、支原體、衣原體引起的女性生殖器感染、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮內(nèi)膜異位、染色異常、多囊卵巢綜合癥等,都可引起胚胎發(fā)育異常導致胎停。建議在胚胎發(fā)育早期需要做激素水平測定:雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素的測定,多囊卵巢是一種常見的女性內(nèi)生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,主要表現(xiàn)月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、不孕、肥胖等,治療主要調(diào)整生活方式及口服藥物治療。
臉上長痤瘡和多囊卵巢綜合征是有關系的。多囊卵巢綜合征它是婦科內(nèi)分泌方面疾病,臨床會引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào),會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、不孕、痤瘡、多毛、肥胖、不孕這樣的情況,這時調(diào)理一般是需要到醫(yī)院,根據(jù)彩超,根據(jù)性激素六項檢查結果綜合判斷,來對癥治療。一般痤瘡的發(fā)生跟內(nèi)分泌有關系,這時調(diào)理絕大多可以通過激素藥來決定治療,一般用藥三個月到半年,用藥后體內(nèi)激素水平恢復到正常能夠緩解。所以,女性長痤瘡一定積極調(diào)整多囊卵巢綜合征,同時避免辛辣食物的攝入,避免高脂肪、高熱量食物的攝入,多吃清淡飲食會比較好,同時注意作息規(guī)律,如果體重過胖必須通過運動減肥,這樣都有助于多囊的恢復。
臉上長痘是由于多囊卵巢綜合征雄激素過高而引起,由于多囊卵巢綜合癥雄激素太高,相對雌孕激素偏低,由于高雄激素會導致患者皮膚粗燥、毛孔粗大、身體多毛,臉上痤瘡持續(xù)的時間比較長,不容易治愈。并且還有可能有脫發(fā)的癥狀、頭皮瘙癢、油脂過多、頭皮屑增多,并且伴有肥胖、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)或者功能性子宮出血,就說明患有多囊卵巢綜合征。需要早確診、早治療,避免時間過長不容易治愈,并且導致并發(fā)癥的產(chǎn)生。
肥胖不會導致多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征是由于患者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂所引起,但是多囊卵巢綜合征會導致患者出現(xiàn)肥胖的癥狀。如果患者患有多囊卵巢綜合征,出現(xiàn)了肥胖,這種情況患者一定要注意控制體重,適當?shù)販p肥,可以通過體育鍛煉來達到一個減肥的效果。而且飲食上盡量要以低糖、低脂、低膽固醇的飲食原則為主。同時積極地配合醫(yī)生服用藥物進行治療,緩解多囊卵巢綜合征的現(xiàn)象。
肥胖型多囊卵巢綜合征患者一般合并胰島素抵抗,需要做糖耐量及胰島素抵抗釋放實驗,還要查肝功、血脂性六項等化驗。如果雄激素升高,伴月經(jīng)不調(diào),需要口服優(yōu)思明或者是達應35等降低雄激素,同時調(diào)整月經(jīng)。還要減輕體重5%-10%左右,肝功、血脂不正常的要進行治療,有胰島素抵抗的,要給予二甲雙胍等治療。肥胖型的多囊卵巢綜合征還要注意遠期并發(fā)癥如心血管疾病、糖尿病、子宮內(nèi)膜病變的發(fā)生。
由于多囊卵巢綜合征的發(fā)病原因目前不很清楚,醫(yī)生的診斷是根據(jù)臨床表現(xiàn),患者有沒有滿臉的痤瘡以及體毛過多的情況,這是高雄激素的表現(xiàn),還有會不會出現(xiàn)糖代謝方面異常,例如體重過胖,其次對患者進行實驗室方面的檢查,包括性激素六項:雌激素、孕激素、睪酮、催乳素、卵泡刺激素以及黃體生成素。另外有患者可能伴有胰島素抵抗的問題,要進行胰島素相關方面的檢查,還有超聲影像學的檢查,也可以做輔助指標檢查。