慢性胃炎中萎縮性胃炎占25.8%，隨著年齡的增大，萎縮性胃炎比例更高，70-80歲人群高達(dá)60-70%。由于本病發(fā)病率高，且臨床上常反復(fù)發(fā)作，又與胃癌的發(fā)生關(guān)系密切，因而慢性萎縮性胃炎越來越受到人們的重視。尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者，癌變可能性更大。
如果檢查出萎縮性胃炎要重視了，一定要檢查原因為什么會發(fā)生萎縮，積極治療原發(fā)病延緩病情加重。
什么是萎縮性胃炎？
日常生活中更容易出現(xiàn)的胃部疾病——萎縮性胃炎。
胃壁分四層：黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層。慢性萎縮性胃炎就是胃黏膜層的固有腺體萎縮。
它的發(fā)生主要是由于慢性胃炎長期得不到很好的治療，致使胃部被反反復(fù)復(fù)地刺激，最終導(dǎo)致胃腺體萎縮。
按照萎縮的程度，還可分三級：
輕度：胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮，減少，而大小彎腺體正常。
中度：胃竇部及小彎腺體均有萎縮，減少，切范圍較輕度廣泛。
重度：胃竇部大部分萎縮﹑減少，僅殘留少數(shù)原有腺體，大﹑小彎及彎腺體萎縮;或粘膜顯著變薄，原有腺體完全萎縮﹑消失，而代之以化生腺體。
一旦胃黏膜出現(xiàn)不典型增生，癌變機會明顯增加。
萎縮性胃炎的診斷
臨床上，大多數(shù)慢性萎縮性胃炎患者沒有特異性癥狀，有些患者在飯后會出現(xiàn)嚴(yán)重上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿，有些還會有食欲不振、惡心、噯氣、便秘或腹瀉等癥狀。嚴(yán)重者可有消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮，少數(shù)胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血。
并不能單純的依靠患者的癥狀判斷，要進(jìn)行胃鏡檢查和病理活組織檢查。尤其是活檢后病理的診斷價值更大。患者還應(yīng)常規(guī)檢測幽門螺桿菌。檢查可以分為侵入性和非侵入性兩種。
慢性萎縮性胃炎在生活中應(yīng)注意什么？
應(yīng)避免進(jìn)食隔夜菜、腌熏制、過咸的食物，如咸冬菜、腌肉、熏肉等。應(yīng)注意攝入新鮮的蔬菜、水果。少吃生、冷、硬、辛辣刺激性食物及過于油膩食物，宜食易消化的食物，不吃過熱、過期、煎炸、霉變等不潔食物。戒煙酒。
淺表性胃炎可能導(dǎo)致患者因胃黏膜受損，消化功能受影響，造成營養(yǎng)吸收不足，從而引發(fā)消瘦和乏力。同時，炎癥反應(yīng)也會引起身體疲勞?；颊叱０橛猩细共坎贿m、胃脹、食欲下降、反酸、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，通過醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物治療，如雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等進(jìn)行針對性治療。此外，改善飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，均衡攝入營養(yǎng)，多吃易消化的蔬菜水果，適當(dāng)運動，促進(jìn)腸胃蠕動，定期復(fù)查，都是幫助緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)的重要措施。
淺表性胃炎引起的脹氣嚴(yán)重程度因人而異，通常通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣可以有效控制，對日常生活影響不大。然而，若長期未能有效治療，可能會引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，如胃潰瘍、胃出血等。為了減輕癥狀，建議避免攝入油膩、辛辣、生冷等刺激性食物，以保護(hù)胃黏膜，維持胃部健康。
非萎縮性胃炎的自愈可能性與癥狀嚴(yán)重程度相關(guān)，輕癥患者可能自行恢復(fù)，但重度癥狀則需通過醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物治療和生活方式調(diào)整來緩解。治療建議包括使用左氧氟沙星片或阿莫西林膠囊等藥物針對性治療，同時，患者應(yīng)避免刺激性食物，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，保持良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)運動，以促進(jìn)消化和新陳代謝，及時就醫(yī)以應(yīng)對不適。
中老年人出現(xiàn)中度萎縮性胃炎伴中度腸化，這通常被視作是退化性問題，屬于較嚴(yán)重的癌前病變狀態(tài)，需要及時就醫(yī)并按醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，如塞來昔布膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶片等，同時強調(diào)定期進(jìn)行胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢測。治療期間，患者應(yīng)調(diào)整飲食，以清淡易消化食物為主，注重休息，避免飲酒、熬夜和攝入刺激性食物，以促進(jìn)病情緩解，預(yù)防惡化。
胃康寧片對于輕度萎縮性胃炎可能有緩解癥狀和保護(hù)胃黏膜的效果，但對重度癥狀則不足以治療，可能需要更積極的治療措施，如胃鏡檢查。使用胃康寧片前必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行調(diào)整用藥時間和劑量。
腸胃炎主要癥狀包括腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、胃脹、腹脹、反酸、噯氣及食欲下降等，部分患者還可能伴隨乏力、頭痛、寒戰(zhàn)及發(fā)熱等癥狀。治療上，應(yīng)立即就醫(yī)消化內(nèi)科，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用如奧美拉唑腸溶片或雷貝拉唑等藥物進(jìn)行針對性治療。預(yù)防方面，患者需注意腹部保暖，避免著涼，飲食以易于消化、避免油膩、辛辣及寒涼食物為主，適量攝入新鮮蔬菜水果，并及時咨詢醫(yī)生以獲取專業(yè)建議。
胃炎伴萎縮，即為萎縮性胃炎，是一種常見的胃部疾病，通常表現(xiàn)為腹脹、惡心、嘔吐、胃灼熱等癥狀，其成因多與長期飲酒、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。治療方面，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，醫(yī)生會根據(jù)病情開具藥物，如瑞巴派特、法莫替丁、雷尼替丁、阿莫西林等。日常生活中，應(yīng)避免攝入辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、咖啡，轉(zhuǎn)而選擇易消化、清淡的食物，如米粥、面條、雞肉。同時，戒煙戒酒，保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，這些都有助于提高身體的抵抗力，促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)和康復(fù)。
膽汁反流性胃炎患者可能出現(xiàn)嘔吐膽汁的癥狀，這是由于膽汁逆流至胃部或食道，與胃酸混合后產(chǎn)生苦味和黃綠色物質(zhì)，導(dǎo)致惡心和嘔吐感。這種現(xiàn)象發(fā)生時，患者應(yīng)尋求醫(yī)生的評估和診斷，以便確定病情并獲得適當(dāng)?shù)闹委熃ㄗh，及時干預(yù)有助于緩解癥狀及改善胃炎狀況。
慢性胃炎患者可以適量食用無花果，因其具有健脾止瀉、滋補潤腸、開胃、催乳等功效，有助于調(diào)理食欲減退、腹瀉、乳汁分泌不足等癥狀。但需注意，患者在食用時應(yīng)適量，避免過多攝入導(dǎo)致腸胃不適。此外，慢性胃炎患者在日常飲食中應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，如粥、面條，并避免辛辣、刺激性食物。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如少食多餐、適量運動，以增強體質(zhì)，促進(jìn)消化。如出現(xiàn)不適，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)消化內(nèi)科醫(yī)生的幫助。
膽汁反流性胃炎的治療主要分為藥物治療和飲食調(diào)整兩部分。藥物治療方面，患者可以使用胃動力藥如嗎丁啉促進(jìn)食物消化，抑酸劑或粘膜保護(hù)劑如奧美拉唑和膠體鉍減少胃酸分泌并保護(hù)胃黏膜，必要時還需針對幽門螺桿菌感染進(jìn)行殺菌治療。在飲食調(diào)整上，應(yīng)堅持規(guī)律飲食，避免過量進(jìn)食，采用少量多餐的策略，多攝入新鮮食物，限制霉變、腌制和辛辣刺激食物的攝入，以減少胃酸反流和胃黏膜損傷，從而有效緩解癥狀并促進(jìn)病情恢復(fù)。
