運動對于骨質(zhì)疏松的治療起著非常關(guān)鍵的作用，其作用原理主要體現(xiàn)在以下三方面：運動的應力效應，運動對激素和細胞調(diào)節(jié)因子的效應以及運動的鈣調(diào)節(jié)效應。
一、運動的應力效應
運動對骨產(chǎn)生的應力會導致骨組織產(chǎn)生變形和微缺損,引起骨小管內(nèi)液的流動,產(chǎn)生剪切應力和流動電壓。這一系列效應,作用于骨細胞突起表面的刷狀微絲,就會使其產(chǎn)生電位變化或激活其表面感受器,進而使骨細胞內(nèi)發(fā)生一連串的生物學反應。這些生物學反應又合成為生物化學信號指令,通過細胞間隙的連接,傳遞到骨表面的骨襯細胞,使其合成和分泌有關(guān)因子,進而激活骨建造或骨重建等骨生物調(diào)節(jié)機制。這一機制,使骨骼能通過自我更新來修復缺損或通過自我調(diào)整來適應新的力學環(huán)境。從上述骨的功能適應性原理可知,正常限度內(nèi)的應力刺激是骨正常發(fā)育的必要條件。骨的構(gòu)成,是由骨膠原與羥磷灰石等有機質(zhì)及無機鹽按照大約1:1的比例構(gòu)筑而成。正常的骨骼是是具有結(jié)晶樣重復結(jié)構(gòu)的骨膠原組織。運動通過肌肉的活動對骨骼產(chǎn)生應力。而骨骼應力的增加會使骨骼產(chǎn)生負壓電位,易結(jié)合陽性鈣離子,促進骨形成。
二、運動對激素和細胞調(diào)節(jié)因子的效應
人們通過多年臨床及實驗研究證實,目前,醫(yī)學界所發(fā)現(xiàn)的可調(diào)控骨量激素至少已有8種。它們包括雌激素、甲狀旁腺激素、降鈣素、活性維生素D、甲狀腺素、雄激素、皮質(zhì)類固醇激素、生長激素等;同時,還有多種細胞因子,包括與骨骼形成有關(guān)的因子以及與骨骼吸收有關(guān)的因子兩大類。運動對骨量的刺激作用,可導致骨骼形成的相關(guān)調(diào)節(jié)激素和細胞調(diào)節(jié)因子濃度升高,或引起骨骼吸收的相關(guān)調(diào)節(jié)激素和細胞調(diào)節(jié)因子濃度降低,從而影響骨代謝過程。有研究者觀察了180名女性更年期綜合征患者。通過實施16周有氧運動,觀察了她們在運動前后的雌性激素水平。其觀察結(jié)果提示,有氧運動可明顯提高更年期女性雌二醇、孕酮的水平。又有研究者通過實驗研究表明,長期進行木蘭拳練習可以使圍絕經(jīng)期婦女的甲狀旁腺激素下降。近期的一些醫(yī)學研究表明,運動能誘發(fā)人體內(nèi)生長激素釋放激素水平的增高,促進垂體分泌生長激素,并增加胰島素樣生長因子1的產(chǎn)生和釋放,還能增高血睪酮的水平。
三、運動的鈣調(diào)節(jié)效應
鈣是骨骼系統(tǒng)的重要營養(yǎng)元素,人體內(nèi)99%以上的鈣存在于骨骼。缺鈣是導致骨質(zhì)疏松癥的主要原因之一。運動可以促進鈣的吸收、利用和在骨骼內(nèi)沉積,對骨質(zhì)疏松癥有積極的防治作用。而經(jīng)常進行戶外運動,還可接受充足的陽光,使體內(nèi)維生素D濃度增高,并能改善胃腸功能及鈣磷代謝。這就更加促進了體內(nèi)鈣吸收。適宜運動又可使人的食欲增強、促進胃腸蠕動和增進消化功能,而提高對鈣等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收率,并促進骨骼的鈣化。另外,運動能增加骨皮質(zhì)的血流量,有利于血液向骨骼內(nèi)輸送鈣離子以及破骨細胞向成骨細胞轉(zhuǎn)變,以促進骨骼的形成。因此,運動在增加骨質(zhì)的同時,也增加了人體對鈣的需求量。反之,如果人體長期不運動,骨質(zhì)對鈣的需求量就會減少,大量的骨鈣會游離到血液中,并隨尿液排出體外,從而降低了骨密度。有研究指出,如果讓大鼠以60%最大攝氧量的強度運動3～4周時,血鈣會明顯降低。這說明,運動能導致骨骼組織利用血鈣增多。還有試驗研究發(fā)現(xiàn),正常年輕人在6周臥床之后,尿液中鈣的排泄量能增多到正常人的2倍。
四、運動的其他效應
目前,醫(yī)學界針對骨質(zhì)疏松癥采取的所有措施,其最終目的就是要預防骨折、維持人較高的生活質(zhì)量。因為,運動能高人體各器官系統(tǒng)的功能,促使全身新陳代謝旺盛,增加肌肉力量,改善身體的靈敏性、協(xié)調(diào)性和平衡性,減少摔跌。運動對人體產(chǎn)生的所有作用都能有效地減少骨質(zhì)疏松引起骨折的危險性。有研究顯示,對絕經(jīng)后婦女進行抗阻訓練,能通過控制對骨質(zhì)疏松所致骨折的多個危險因素,減少其發(fā)生骨折的危險性。疼痛是骨質(zhì)疏松癥最主要的和最重要的主訴和特征。如何減輕骨質(zhì)疏松癥患者的腰背疼痛?目前,已成為臨床醫(yī)生治療骨質(zhì)疏松癥患者的首要任務。有研究者通過臨床研究證實,通過運動治療骨質(zhì)疏松癥患者的腰背疼痛有良好效果。這可能與運動能增加腰背部的血液供應,改善局部骨骼、肌肉的組織結(jié)構(gòu),促進體內(nèi)鎮(zhèn)痛物質(zhì)如β內(nèi)啡肽等的釋放有關(guān)。
綜上所述,運動對保持人體骨骼及全身的健康十分重要,能減少骨質(zhì)疏松的危險性和危害性,并能緩解其癥狀表現(xiàn),使人能夠維持較高的生活質(zhì)量。因此,運動療法對骨質(zhì)疏松癥的預防與治療有著重要的臨床應用價值。
規(guī)范化的骨質(zhì)疏松需要包括一系列的治療方案，首先的話要調(diào)整生活方式進行生活方式的干預，其次的話必須要輔助藥物的治療，必要的時候還要進行康復理療，生活上需要注意的是在膳食結(jié)構(gòu)中每天需要攝入充足的鈣以及優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，含有鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，在我們的生活當中比較常見的有牛奶蛋白，以及我們這些瘦肉包括雞鴨魚、豬肉、牛肉這一類的瘦肉都是含有這個豐富的蛋白質(zhì)的，對于我們骨質(zhì)疏松的治療都是有益處的。同時我們也要避免攝入對骨質(zhì)疏松，可能會導致危害的一類的食物，比如說含有大量咖啡因的咖啡，還有這個濃茶這一類的，這個食物都是不宜攝入過多的，在藥物治療方面要提醒大家的是，一旦診斷了骨質(zhì)疏松，要接受這個醫(yī)生的建議進行規(guī)范化的治療不要自己到藥店去買藥，會根據(jù)患者的自身情況來制定最適合于你的一個藥物治療的一個干預措施，對于骨質(zhì)疏松已經(jīng)導致致傷、致殘的這些患者，在藥物治療的同時可能會根據(jù)患者的情況，還會建議他采用一些康復物理療方面的治療。
輕度骨質(zhì)疏松，如果并不是因為疾病而引起，通過一段時間的生活以及飲食的調(diào)理，是能夠自愈的。一般平時要注意多吃一些鈣含量比較高的食物，例如是多吃牛奶、豆制品或者是蝦蟹等海產(chǎn)品。另外，也必須要多曬太陽，因為人體吸收了太陽光，是可以促進體內(nèi)的維生素D3的合成。維生素D3是可以促進鈣的吸收，從而對于骨質(zhì)疏松是一個很好的一個治療的作用。另外，平時也可以多吃一些魚肝油等保健品，也是能夠有補充維生素D3的作用。就是必須要適當?shù)刈鲂┻\動，例如是慢跑或者是快走、游泳等等，都是有助于輕度骨質(zhì)疏松的情況好轉(zhuǎn)。
補充鈣劑和維生素D是骨質(zhì)疏松防治的基本措施，因此骨質(zhì)疏松補鈣是有用的，不論是何種骨質(zhì)疏松，都應當補充適量的鈣劑。骨質(zhì)疏松的病人補鈣是有一定作用的，但是除了補鈣以后，還要補充維生素D，但是在補鈣之前首先要確定一下是什么原因造成的骨質(zhì)疏松，是由于是絕經(jīng)期后婦女的骨吸收度增加造成的骨質(zhì)疏松，還是就是老年退變性造成的骨質(zhì)疏松，首先要明確一下是什么原因造成的骨質(zhì)疏松，然后再進行對癥的補鈣，這樣才會起到一定的作用。但是，有很多人由于其內(nèi)分泌環(huán)境的紊亂，以及本身存留鈣質(zhì)能力的下降，單純只補鈣卻不會有更好的吸收，如果只補鈣但吸收不好，那么剩余的鈣質(zhì)會從尿液中流失掉，所以補鈣就變成了沒有意義的事情，效率極低。
診斷骨質(zhì)疏松，最基本就是通過骨密度的檢測。骨密度檢測儀很簡單，不用抽血，不用空腹，隨時去基本上隨時就可以查，所以懷疑自己有骨質(zhì)疏松，還是要到正規(guī)醫(yī)院去診治一下。這里需要注意就是，即使沒有數(shù)值的改變，但是有潛在因素，也可以診斷有骨質(zhì)疏松的，如年齡超過55歲。需注意，骨質(zhì)疏松癥以絕經(jīng)期婦女及老年人的原發(fā)性骨質(zhì)疏松最為多見。
骨質(zhì)疏松引發(fā)骨質(zhì)增生，可能與年齡增長、不良生活習慣、藥物因素及疾病因素等有關(guān)。隨著年齡增長，骨骼老化可能導致骨質(zhì)疏松，進而引起骨質(zhì)增生。不良生活習慣如吸煙、飲酒、熬夜和飲食不規(guī)律也可能加重骨質(zhì)疏松，誘發(fā)骨質(zhì)增生。長期服用糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松片和醋酸潑尼松片同樣會加重骨質(zhì)疏松，從而引發(fā)骨質(zhì)增生。患有類風濕關(guān)節(jié)炎或強直性脊柱炎等疾病，可能使關(guān)節(jié)軟骨受損并伴有疼痛，未及時治療可導致關(guān)節(jié)畸形和活動受限，進一步誘發(fā)骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生。建議患者及時就醫(yī)，明確具體原因后進行相應治療，同時注意休息、避免過度勞累和劇烈運動，加強營養(yǎng)補充，多食用含鈣量高的食物如牛奶和雞蛋。
骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生均為骨骼疾病，骨質(zhì)疏松導致骨密度和質(zhì)量下降，可能引起骨骼退行性病變，從而引發(fā)骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、乏力等癥狀。骨質(zhì)增生則會導致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，甚至活動受限。及時治療骨質(zhì)疏松，避免其發(fā)展為骨質(zhì)增生，日常需注意休息，避免過度勞累和劇烈運動，同時攝入富含鈣的食物如牛奶和蝦皮。
骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生是兩種不同的疾病，骨質(zhì)疏松是代謝性骨病，因骨密度和骨質(zhì)量下降導致骨脆性增加，易發(fā)生骨折，常見癥狀為腰背疼痛、乏力和脊柱變形，治療包括藥物和手術(shù)；骨質(zhì)增生則是骨骼邊緣形成骨性增生物，常見于中老年人，癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限，治療通常采用非甾體抗炎藥。日常生活中，患者應注重飲食均衡，攝入富含蛋白質(zhì)的食物如牛奶和雞蛋，避免過度勞累和熬夜，以預防和緩解這兩種疾病。
骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生是兩種不同的骨骼疾病，前者是代謝性疾病，后者是退行性病變，但兩者可能同時存在。骨質(zhì)疏松由于年齡增長、內(nèi)分泌異?；驙I養(yǎng)不良等原因?qū)е鹿橇繙p少和骨組織結(jié)構(gòu)破壞，引發(fā)腰背疼痛、乏力和駝背等癥狀，嚴重時可導致骨折。骨質(zhì)增生則是關(guān)節(jié)軟骨老化、磨損導致鈣鹽沉積形成骨贅，增加局部炎癥反應和疼痛。若患者同時患有這兩種疾病，癥狀會更加嚴重，可能導致脊柱后凸畸形。患者應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療，并適量攝入高鈣食物如牛奶、雞蛋等。
骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生雖無直接因果關(guān)系，但兩者皆為常見疾病，均需及時就醫(yī)治療。骨質(zhì)疏松由年齡增長和性激素下降等因素導致骨量減少，使骨骼脆性增加，容易骨折，患者可能出現(xiàn)腰酸、乏力等癥狀，可通過補充鈣劑等藥物治療。骨質(zhì)增生通常因關(guān)節(jié)退變或勞損引起，屬于生理現(xiàn)象，重體力勞動或劇烈運動可能導致其發(fā)生，癥狀輕微者無需特殊治療，嚴重者可服用止痛藥緩解疼痛。日常生活中，患者應注意飲食均衡、保證充足睡眠、避免過度勞累，適當曬太陽以促進鈣吸收。
骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生是兩種不同的疾病，但骨質(zhì)疏松有可能導致骨質(zhì)增生。骨質(zhì)疏松通常發(fā)生在老年人，由于年齡增長和體內(nèi)激素變化，骨密度和骨質(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，使得骨骼容易骨折。為了修復這些損傷，機體會產(chǎn)生大量骨細胞，形成骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生則常見于中老年人，主要由關(guān)節(jié)退變、勞損或外傷引起，導致關(guān)節(jié)周圍軟組織異常增生，伴有疼痛。盡管這兩種疾病都會出現(xiàn)異常增生，但其發(fā)病機制不同，若懷疑患病應盡快就醫(yī)并進行相關(guān)檢查確診。
