在中國(guó),骨關(guān)節(jié)炎這種病的發(fā)病率為10%,女性患者的發(fā)病率要高于男性患者,在患病者中,有80%的患者是60歲以上的老年人,在50歲以上的中老年人群中,有一半都患有骨關(guān)節(jié)炎,由于骨頭關(guān)節(jié)都是受力較大的位置,所以對(duì)于上了年紀(jì)的人來(lái)說(shuō),特別容易患病,骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要表現(xiàn)為頸肩腰腿等關(guān)節(jié)的紅腫疼痛,嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致殘疾,對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎的治療有很多種,下面就來(lái)看一下骨關(guān)節(jié)炎的治療方法。
關(guān)節(jié)炎是一種以炎癥為特征的關(guān)節(jié)紊亂。關(guān)節(jié)是身體中兩塊不同骨頭相交的區(qū)域。一種關(guān)節(jié)功能,用來(lái)移動(dòng)由骨骼連接的身體各部分。關(guān)節(jié)炎實(shí)際上是指一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)的炎癥。
關(guān)節(jié)炎常伴有關(guān)節(jié)疼痛..接合痛被稱為關(guān)節(jié)痛。當(dāng)涉及四個(gè)或更多關(guān)節(jié)時(shí),關(guān)節(jié)炎被稱為多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。當(dāng)涉及兩個(gè)或三個(gè)關(guān)節(jié)時(shí),稱為少關(guān)節(jié)炎。當(dāng)單關(guān)節(jié)受累時(shí),稱為單關(guān)節(jié)炎。
多少類型關(guān)節(jié)炎的存在嗎?
有許多類型的關(guān)節(jié)炎(確定超過(guò)100)。關(guān)節(jié)炎的類型從軟骨的磨損和撕裂(如骨關(guān)節(jié)炎)到因免疫系統(tǒng)失調(diào)引起的炎癥(如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)。同時(shí)骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎類型,還有許多其他常見(jiàn)和不常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎類型。其他類型的炎癥性關(guān)節(jié)炎包括銀屑病關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎..類型感染性關(guān)節(jié)炎包括化膿性關(guān)節(jié)炎還有萊姆關(guān)節(jié)炎。在美國(guó),多種類型的關(guān)節(jié)炎共同構(gòu)成了最常見(jiàn)的慢性疾病。自我限制形式的關(guān)節(jié)炎可與病毒感染有關(guān)。
關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征是什么?
關(guān)節(jié)炎的癥狀包括疼痛和關(guān)節(jié)功能受限。關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是接頭剛度腫脹,發(fā)紅,疼痛和溫暖。關(guān)節(jié)的剛度會(huì)導(dǎo)致功能差。炎癥關(guān)節(jié)的壓痛可能伴隨或不伴有疼痛。當(dāng)涉及大的關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié),有可能失去軟骨和運(yùn)動(dòng)受限的關(guān)節(jié)損傷。當(dāng)關(guān)節(jié)炎影響手指的小關(guān)節(jié)時(shí),可能會(huì)有骨骼生長(zhǎng)和手握力的喪失,手的握力與僵硬有關(guān)。負(fù)重關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致困難。步行關(guān)節(jié)功能不良和關(guān)節(jié)炎疼痛。
許多形式的關(guān)節(jié)炎,因?yàn)樗鼈兪秋L(fēng)濕病,可以引起癥狀,影響身體的各個(gè)器官,而不是直接涉及關(guān)節(jié)。因此,某些關(guān)節(jié)炎患者的癥狀也包括發(fā)熱、腺體腫脹(腫大淋巴結(jié)),體重減輕,疲勞,感覺(jué)不適,甚至是器官異常的癥狀,如肺心臟或腎臟。
骨關(guān)節(jié)炎的治療方法
1、減輕負(fù)重?;加泄顷P(guān)節(jié)的人大多數(shù)是因?yàn)殛P(guān)節(jié)部位長(zhǎng)時(shí)間的受力承重,這種情況常出現(xiàn)于運(yùn)動(dòng)員和喜歡運(yùn)動(dòng)的人,可以通過(guò)減輕負(fù)重的方法來(lái)減少關(guān)節(jié)的受力,比如說(shuō)少走路、少爬山、少運(yùn)動(dòng)。
2、藥物治療。患有骨關(guān)節(jié)炎的病人,會(huì)經(jīng)常感到關(guān)節(jié)疼痛,這個(gè)時(shí)侯就可以通過(guò)止疼藥來(lái)緩解,比如說(shuō)非甾體類抗炎藥、乙酰氨基酚等,但是需要注意的是,這類藥物如果長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生依賴感,體質(zhì)差的人還會(huì)引起肝臟腎臟功能的損害。
3、合理運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)合理的運(yùn)動(dòng)可以幫助骨關(guān)節(jié)炎患者增強(qiáng)關(guān)節(jié)的肌力,同時(shí)還可以減少疼痛,但是運(yùn)動(dòng)不要太過(guò)強(qiáng)烈,要選擇一些比較緩慢輕度的運(yùn)動(dòng),比如游泳、瑜伽還有太桴拳。
4、營(yíng)養(yǎng)軟骨。骨關(guān)節(jié)炎的患者可以通過(guò)食療來(lái)營(yíng)養(yǎng)軟骨,促進(jìn)身體骨細(xì)胞的成活性,修復(fù)關(guān)節(jié)里的軟骨基質(zhì)和磨損的軟骨,另外還可以消除炎癥。比如氨糖,克服關(guān)節(jié)炎的疼痛,促進(jìn)關(guān)節(jié)之間軟骨生產(chǎn);透明質(zhì)酸,潤(rùn)滑關(guān)節(jié),滋生關(guān)節(jié)腔滑液,減少摩擦;膠原蛋白,粘附粘多糖,構(gòu)成軟骨基質(zhì),加速軟骨修復(fù)。
5、外科手術(shù)。骨關(guān)節(jié)炎患者如果藥物不能緩解的話,就需要進(jìn)行手術(shù),這種手術(shù)主要是把關(guān)節(jié)置換或者骨頭重整,但是只要是手術(shù)就會(huì)有風(fēng)除,所以要謹(jǐn)慎選擇。
老年人骨關(guān)節(jié)炎,又稱為骨性關(guān)節(jié)炎。他是因?yàn)槿说哪挲g增大以后關(guān)節(jié)部位的軟骨包括軟骨下骨都發(fā)生了一個(gè)蛻變。同時(shí)導(dǎo)致了一個(gè)骨質(zhì)的增生。骨質(zhì)增生導(dǎo)致關(guān)節(jié)面的不平整。從而是軟骨發(fā)生了一個(gè)磨損。軟骨的磨損不能發(fā)生,不能再生。所以說(shuō)會(huì)越磨越少,最后導(dǎo)致了關(guān)節(jié)軟骨的缺失。導(dǎo)致人的功能障礙也就是說(shuō)不能走路一走就疼。因?yàn)榻泄切躁P(guān)節(jié)炎大部分都是發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)。
腳底板疼有可能是骨關(guān)節(jié)炎原因引起的,但也不排除是骨刺或者腳膜炎導(dǎo)致的,同時(shí)局部表皮損傷以及炎癥刺激都有可能造成腳底板疼情況。因此當(dāng)身體出現(xiàn)腳底板疼癥狀時(shí),可以去醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科進(jìn)行檢查,明確具體病因,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療措施,在治療期間一定要注意臥床休息,盡量不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),以免導(dǎo)致病情加重。
老年人會(huì)常得骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎屬于關(guān)節(jié)退行性改變,老年人由于年齡逐漸增大,關(guān)節(jié)軟骨長(zhǎng)期磨損會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)退行性的改變,引起骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)紅、疼痛,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等多種癥狀。因此老年人出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,在急性發(fā)作期進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng),甚至是臥床休息,緩解期要減少關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),需要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、打太極等舒緩運(yùn)動(dòng),千萬(wàn)不能劇烈運(yùn)動(dòng),不能爬山鍛煉。
老年人容易得骨性關(guān)節(jié)炎。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)人體的關(guān)節(jié)軟骨會(huì)發(fā)生退行性的改變,而這種退行性的改變由于外傷或者是其它的因素會(huì)導(dǎo)致這種退行性的改變加重導(dǎo)致關(guān)節(jié)的磨損加重。隨之出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的碎裂,甚至是軟骨脫落造成軟骨下骨質(zhì)外露,造成關(guān)節(jié)部位的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的畸形,嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作。對(duì)于老年人骨性關(guān)節(jié)炎的治療首先要改變?nèi)粘I罘绞?、避免關(guān)節(jié)部位的過(guò)度負(fù)重,同時(shí)減輕體重,非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物應(yīng)用等進(jìn)行治療。另外,還可以采用理療的方式進(jìn)行治療,必要時(shí)還可以采用手術(shù)進(jìn)行治療。
恥骨炎是一種臨床常見(jiàn)病,女性多于男性,主要表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合區(qū)非化膿性病變。臨床上恥骨炎的發(fā)病機(jī)制一般由外傷引起。還有部分患是由于女性在妊娠生育期間,體內(nèi)激素分泌改變,可能導(dǎo)致恥骨聯(lián)合韌帶松弛,出現(xiàn)恥骨聯(lián)合損傷,甚至分離,成為恥骨炎的發(fā)病基礎(chǔ)原因。髂骨關(guān)節(jié)炎一般是由于過(guò)度活動(dòng)、磨損或是骨盆骨折等外傷后引起的無(wú)菌性炎癥,經(jīng)過(guò)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)及應(yīng)用消炎陣痛藥物后,絕大多數(shù)患者可治愈。因?yàn)槠涫且环N非化膿性炎癥,所以臨床上髂骨關(guān)節(jié)炎不會(huì)導(dǎo)致恥骨炎。
老年人容易患骨關(guān)節(jié)炎,主要是由于全身的生理功能衰退以及骨質(zhì)發(fā)生退變導(dǎo)致的。隨著衰老,全身的正常的生理功能會(huì)出現(xiàn)下降,比如呼吸循環(huán)功能下降、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能下降、消化系統(tǒng)功能下降,這些都會(huì)導(dǎo)致整體的身體狀態(tài)發(fā)生了不良的改變。同時(shí)也比較容易患其他的一些基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病等等。另外由于年齡的衰老,會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)發(fā)生退變,骨質(zhì)吸收增加,骨重建減少,骨密度減低,會(huì)出現(xiàn)骨強(qiáng)度功能的下降。關(guān)節(jié)軟骨也會(huì)出現(xiàn)水分的丟失,彈性下降,功能下降。所以在進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候,容易出現(xiàn)骨質(zhì)關(guān)節(jié)軟骨的損傷,在損傷的時(shí)候又由于全身功能下降了,修復(fù)能力不足,從而容易導(dǎo)致出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的情況。
老年性的骨關(guān)節(jié)炎,如果是手術(shù)無(wú)外乎就是一個(gè)關(guān)節(jié)置換或者微創(chuàng)手術(shù),如果做關(guān)節(jié)置換手術(shù),當(dāng)然有一定的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槔夏昀夏晷缘乃欣夏晷缘某R?guī)病,你看有沒(méi)有心腦血管疾病,有沒(méi)有嚴(yán)重的肺部疾病,如果有嚴(yán)重的心腦血管疾病做開(kāi)放手術(shù),做置換手術(shù)的時(shí)候就考慮手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),患者的心臟功能能不能承受得了,如果手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)麻醉這一關(guān)需要全麻的時(shí)候,肺功能不好,你這個(gè)手術(shù)能不能這手術(shù)能不能堅(jiān)持下來(lái),這要承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的。還有如果有嚴(yán)重的糖尿病并且有糖尿病并發(fā)癥,你做開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)面的愈合也好,都會(huì)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),如果微創(chuàng)手術(shù)關(guān)節(jié)鏡相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)要小,因?yàn)樗鼘?duì)患者自身的條件要求也會(huì)低,因?yàn)樗鼪](méi)有太大的創(chuàng)傷手術(shù)時(shí)間也非常短,它只是類似一個(gè)十字切口一個(gè)針進(jìn)去以后,做關(guān)節(jié)探查沖洗關(guān)節(jié)、修復(fù)損傷的組織,不像關(guān)節(jié)置換需要那么高的患者自身的條件,所以開(kāi)放手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要大微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要小。
脊柱有嚴(yán)重的疾病以后,它也會(huì)影響到我們其他關(guān)節(jié),走路的姿勢(shì),這樣的話就會(huì)影響到我們骨關(guān)節(jié)的磨損,也加速我們骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。另外女同志絕經(jīng)以后,激素水平的下降,更年期以后,就會(huì)引起女同志很多的內(nèi)分泌的問(wèn)題,會(huì)產(chǎn)生一些疾病,還有它增加骨鈣的流失,這樣的話也容易造成我們骨強(qiáng)度下降,增加骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎是有區(qū)別的,主要有以下幾種區(qū)別:1.發(fā)病年齡不同,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以在中青年發(fā)病,也可以在老年發(fā)病。而骨關(guān)節(jié)炎多是中老年發(fā)病,常見(jiàn)于50歲以上的女性。2.發(fā)病機(jī)制不同,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般先累及的是關(guān)節(jié)的滑膜,從而繼發(fā)軟骨以及關(guān)節(jié)周圍韌帶、軟組織的損傷。而骨關(guān)節(jié)炎先累及的是關(guān)節(jié)軟骨,繼發(fā)半月板以及周圍軟組織、韌帶的損傷。3.發(fā)生的部位不同,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及小關(guān)節(jié),比如手指關(guān)節(jié)以及腳趾關(guān)節(jié),常伴有關(guān)節(jié)的特殊畸形。而骨關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié),最常見(jiàn)的就是膝關(guān)節(jié),還有髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎有區(qū)別。
目前在臨床上是一種非常常見(jiàn)的老年性關(guān)節(jié)炎的疾病,一般可以在走路多了,出現(xiàn)疼痛上下樓梯登山騎自行車,像這些膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)磨損活動(dòng)范圍大的情況下,容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛,所以說(shuō)要是在扭秧歌的過(guò)程當(dāng)中,這個(gè)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)比較多,特別是在膝關(guān)節(jié),有旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的這些活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中那就不建議做了,因?yàn)樵谟羞@些情況下,即使有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,沒(méi)有什么特殊的疼痛,但是有這些動(dòng)作之后,磨損多了,可以產(chǎn)生疼痛或者是之前有輕微的疼痛,不是特別明顯做了這些情況的話,也可以導(dǎo)致這些等動(dòng)逐漸的加重。所以說(shuō),從這些角度上來(lái)說(shuō),是不建議扭秧歌的。除非你現(xiàn)在這個(gè)關(guān)節(jié)炎已經(jīng)徹底好了,并且正常走路沒(méi)什么影響,那你可以扭秧歌,但是你剛開(kāi)始扭的時(shí)候,動(dòng)作也不要太多,活動(dòng)量也不要太大,在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,找一個(gè)自己慢慢適應(yīng)的過(guò)程,找一個(gè)慢慢適應(yīng)的量,在這個(gè)適應(yīng)量的情況下,慢慢逐漸的活動(dòng)也是可以的,并且在這個(gè)過(guò)程中一定要注意保暖,不能有受風(fēng)受涼了的情況,不然的話,基礎(chǔ)有這方面的疾病,有了這些方面的誘因的話很容易導(dǎo)致,容易出現(xiàn)這個(gè)關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)的疼痛。因?yàn)槔夏昙膊∈菦](méi)有辦法治愈的,只有注意的日常生活當(dāng)中,平時(shí)的保養(yǎng)保證他不出現(xiàn)臨床癥狀才可以。