關(guān)于腎盂腎炎的治療方法解答

發(fā)布時間: 2016-05-06 09:14:12

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腎盂腎炎是腎病中常見的一種,那么腎盂腎炎的治療方法有哪些呢,今天我們將結(jié)合腎盂腎炎的相關(guān)知識為大家解答一下腎盂腎炎的治療方法,以便大家對腎盂腎炎的治療方法有更好的認(rèn)識。關(guān)于腎盂腎炎的治療方法解答

腎盂腎炎的治療方法將分為中西醫(yī)介紹:腎盂腎炎西醫(yī)治療一、一般治療目的在于緩解癥狀,防止復(fù)發(fā),減少腎實(shí)質(zhì)的損害。應(yīng)鼓勵患者多飲水,勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能,沖洗掉膀胱內(nèi)的細(xì)胞。通常應(yīng)鼓勵患者多飲水、勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能。有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息。服用碳酸氫鈉1g,每日3次,可堿化尿液,減輕膀胱刺激刺激癥狀,并對氨基糖甙類抗生素、青霉素、紅霉素及磺胺等有增強(qiáng)療效作用,但可使四環(huán)素、呋喃咀啶的藥效下降。有誘發(fā)因素者應(yīng)治療,如腎結(jié)石、輸尿管畸形等??垢腥局委熥詈迷谀蚣?xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)下進(jìn)行。二、抗感染治療1.急性腎盂腎炎:因引起尿路感染的主要細(xì)菌是革蘭陰性菌,其中以大腸桿菌為主。初發(fā)的急性腎盂明炎可選用復(fù)方磺胺甲惡唑(SMZ-TMP)2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3~4次,諾氟沙星0.2g,日3次,療程7~14天。感染嚴(yán)重有敗血癥者宜靜脈給藥。根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感藥物。如頭孢哌酮,阿米卡星毒素對葡萄球菌、克雷伯菌、變形桿菌,綠膿桿菌、大腸桿菌的敏感率均在90%以上。前者1~2g,每8~12小時1次,后者0.4g,每8~12小時1次。氟喹諾酮類藥物對變形桿菌、枸櫞酸桿菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨芐西林、呋啁妥因?qū)群腸球菌100%敏感。用法,前2者1~2,每6時1次;后者0.1g,日3次。真菌感染用酮康唑0.2g,日3次?;蚍颠?0mg,日2次。新生兒,嬰兒和5歲以下的幼兒急性腎盂腎炎多數(shù)伴有泌尿道畸形和功能障礙,故不易根除,但有些功能障礙如膀胱輸尿管返流可隨年齡增長而消失。一次性或多次尿感在腎組織中形成局灶性疤痕,甚至影響腎發(fā)育,近年來主張用藥前盡可能先做中段尿細(xì)胞培養(yǎng),停藥后第2、4、6周應(yīng)復(fù)查尿培養(yǎng),以期及時發(fā)現(xiàn)和處理。2.慢性腎盂腎炎:急性發(fā)作者按急性腎盂腎炎治療,反復(fù)發(fā)作者應(yīng)通過尿細(xì)菌培養(yǎng)并確定菌型,明確此次再發(fā)是復(fù)發(fā)或重新感染。復(fù)發(fā):指治療后菌株轉(zhuǎn)陰性,但在停藥后的6周內(nèi)再發(fā),且致病菌和先前感染的完全相同。復(fù)發(fā)的常見原因有:①尿路解剖上或功能上異常,引起尿流不暢??赏ㄟ^靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影以明確之,如有明顯解剖異常情況存在,需手術(shù)加以糾正。如果梗阻因素難以解除,則根據(jù)藥敏選用恰當(dāng)抗菌藥治療6周。②抗菌藥選用不當(dāng)或劑量和療程不足,常易復(fù)發(fā),可按藥敏選擇用藥,治療4周。③由于病變部位瘢痕形成,血流量差,病灶內(nèi)抗菌藥濃度不足,可試用較大劑量殺菌類型抗菌藥治療如先鋒霉素、氨芐青霉素、羥芐青霉素、乙基因梭霉素等,療程6周。腎盂腎炎一年內(nèi)如尿感發(fā)作在3次或3次以上的者又稱復(fù)發(fā)性尿感,可考慮長程低劑量治療。一般選毒性低的抗菌藥物,如復(fù)方磺胺甲惡唑或呋喃坦丁每晚一粒,服用1年或更長,約605患者菌尿轉(zhuǎn)陰。男性因前列腺炎引起復(fù)發(fā)者,宜同時治療慢性前列朱炎,選用脂溶性抗菌藥物如復(fù)方磺胺甲惡唑;環(huán)內(nèi)沙星0.5g,日2次;利福平0.45~0.6g,頓服,療程宜長達(dá)3月。必要時手術(shù)切除病變(增生、腫瘤)這前列腺。如果經(jīng)兩個療程的足量抗菌治療后,尿菌仍持續(xù)陽性,可考慮長程低劑量治療。一般采用復(fù)方新諾明或呋喃叮每晚一次,可以服用1年或更長,約60%患者菌轉(zhuǎn)陰。再感染:指菌尿轉(zhuǎn)陰后,另一種與先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染,一般在菌尿轉(zhuǎn)陰6周后再發(fā)。婦女的尿感再發(fā),85%是重新感染,可按首次發(fā)作的治療方法處理,并囑患患者重視尿感的預(yù)防。同時應(yīng)全面檢查,有無易感因素存在,予以去除。腎盂腎炎中醫(yī)治療腎盂腎炎以女子多見,屬中醫(yī)淋癥范疇。分急性和慢性兩種。急性腎盂腎炎常有發(fā)熱,尿急,尿頻,尿痛,尿熱等癥狀。屬濕熱癥,方用人正散加減。本方為木通,瞿麥,扁蓄,川黃柏,車前子,石葦,茅根,小薊。飲食方面應(yīng)忌食一切咸味調(diào)味品和含高蛋白的食物,應(yīng)多食一些含維生素C的蔬菜和水果。慢性腎盂腎炎常以菌尿,尿常規(guī)改變?yōu)橹鳎橛醒?,乏力,氣短,頭暈,浮腫,消瘦等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為屬脾腎兩虛癥型。本方組成為:黨參10克,百術(shù)10克,陳皮10克,熟地10克,澤瀉10克,黃芪20克,茯苓20克,山藥15克,杜仲15克,砂仁6克,木香3克,生甘草5克。如果畏寒肢冷者可加炮附子6克,肉桂10克;血尿?yàn)橹髡呖杉雍瞪彶?5克,小薊30克。飲食方面宜吃清淡而易消化的低鹽或無鹽飲食。近年來認(rèn)為對于慢性腎功能不全者適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸可提高療效。

以上文章只是一些簡單的介紹,如果您想進(jìn)一步了解,請到正規(guī)醫(yī)院去詳細(xì)咨詢。

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精彩問答

  • 尿常規(guī)正??刹豢梢耘懦I盂腎炎

    雖然尿頻,但這種尿常規(guī)是正常的,這可能是由先前急性炎癥引起的膀胱過度活動引起的。盡管如此,你應(yīng)該注意多喝水,但是你應(yīng)該注意盡可能保持尿液,避免辛辣和刺激性的食物,更加注意休息,避免過度勞累的身體,還應(yīng)該注意增強(qiáng)個人體質(zhì)。出現(xiàn)尿頻癥狀,但常規(guī)尿檢是正常的,可以消除尿路感染,甚至更少腎盂腎炎。人們認(rèn)為小腹是冷的。建議熱敷腹部,可以用熱寶或者熱水袋,每次30分鐘。晚間睡前用溫水坐浴,水溫在40-42度,坐浴20-30分鐘,可以促進(jìn)盆腔的血液循環(huán),減輕尿頻的癥狀。

  • 腎盂腎炎會是膀胱炎引起的嗎

    膀胱炎是會引起腎盂腎炎的,因?yàn)橐鸢螂籽椎拇蟛糠种虏【?,例如?xì)菌雜菌,在沒有及時殺滅的情況下,會隨著尿道進(jìn)入到腎臟當(dāng)中,從而引起腎盂腎炎。膀胱炎患者患有腎盂腎炎時,需要服用清熱解毒類藥物和對應(yīng)的抗生素治療。腎盂腎炎嚴(yán)重時容易引起腎積水,所以還建議做腎臟彩超檢查明確是否存在腎積水,確診后可以通過手術(shù)的方法將腎積水引流出來。

  • 女性腎盂腎炎要休息多久

    腎盂腎炎在女性中的發(fā)病率相對較高,而且會很快發(fā)生。病人會感到顫抖、寒冷,有時會感到特別熱。一些現(xiàn)象如發(fā)燒和高熱經(jīng)常發(fā)生。嚴(yán)重的人也會頭痛、惡心和作嘔?;加心I盂腎炎的普通女性需要治療大約半年。這種疾病的原因與慢性泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。感染途徑包括逆行感染和血液轉(zhuǎn)移感染。它與免疫功能低下和不衛(wèi)生有關(guān)。臨床表現(xiàn)、腰酸不適、排尿異常、尿常規(guī)中可見大量白細(xì)胞。建議您休息一個月以上,口服三金環(huán)丙沙星片。最好采取靜脈抗炎治療。建議你多喝水,利尿和沖洗尿道。

  • 腎盂腎炎是尿路感染引起的嗎

    腎盂腎炎本身就屬于尿路感染的一種,屬于上尿路感染。會引起血尿、腰疼、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。多數(shù)是有下尿路感染引起,細(xì)菌逆行的進(jìn)入輸尿管,蔓延至腎盂引起腎盂腎炎。也可由血液傳播導(dǎo)致或者是輸尿管梗阻等原因引起。出現(xiàn)腎盂腎炎需要引起重視,及時使用敏感抗生素治療。

  • 腎盂腎炎的早期癥狀有哪些

    腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,癥狀不同。早期的癥狀可以表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛;急性的腎盂腎炎發(fā)病急驟,而且育齡期的婦女多見,典型的癥狀就是發(fā)熱、寒顫、食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱可以達(dá)到40℃,伴有頭痛以及全身酸痛,再有就是腰痛,腰痛是單側(cè)或者是雙側(cè),程度不一,少數(shù)會有腹部的絞痛;膀胱刺激癥狀就是尿頻、尿急、尿痛?;颊邞?yīng)多喝水,勤排尿,口服抗生素,平時注意內(nèi)褲衛(wèi)生,保持身體清潔,以清淡飲食為主,多補(bǔ)充維生素C。

  • 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別是什么

    腎盂腎炎與腎炎兩者的發(fā)病原因、病變部位、發(fā)病時癥狀、及治療都不同。腎炎,也叫腎小球腎炎,是一種感染性變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為急性腎炎與慢性腎炎,慢性腎炎較為常見。腎盂腎炎大多發(fā)生在泌尿道解剖或功能障礙中。腎炎是一組腎臟疾病,由免疫介導(dǎo),引起腎臟內(nèi)在組織的炎癥變化,腎盂腎炎通常治療緩慢,而普通腎炎更容易治療。臨床上患者有尿頻、尿急、排尿疼痛、腰痛、發(fā)熱等,治療上以抗感染為主。若有泌尿系結(jié)石,要注意排石治療。飲食要保持清淡,不能總是吃生冷,辛辣,油膩的東西。

  • 腎盂腎炎會引起腿酸嗎?

    腎盂腎炎不會引起腿酸,腎炎是由免疫介導(dǎo)的、炎癥介質(zhì)參與的,最后導(dǎo)致腎固有組織發(fā)生炎性改變,引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病,你的腿酸有可能是因?yàn)槟X血管病變。如果你是雙腿都有同樣的癥狀的話,可能是和下肢動脈硬化,循環(huán)不好有關(guān)。吃中藥調(diào)理的話需要對癥治療,結(jié)合全身癥狀及舌脈的具體情況來開藥,需要及時去醫(yī)院進(jìn)行治療,聽從醫(yī)生的意見,建議做可以對下肢進(jìn)行理療,針灸,烤電都可以,外治法的效果會更明顯。平時可以多食富含維生素的水果蔬菜。

  • 腎盂腎炎中醫(yī)治療方法有哪些?

    腎盂腎炎在從中醫(yī)的方面講,是屬于淋病的范疇,患者的病發(fā)可以分成脾腎氣虛型、肝腎巨虧型、氣陰兩虛型等證型,所以患者是可以采用清熱解毒,利濕通淋、補(bǔ)腎固本等藥物實(shí)施辨證論治救治。如果患者的中醫(yī)藥物治療效果不佳,也可以采用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素等藥物實(shí)施救治。需要強(qiáng)調(diào)的是要注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣,居住的房間多通風(fēng)。

  • 什么會引起腎盂腎炎?

    腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟引來的慢性炎癥,炎癥主要侵害腎間質(zhì)和腎盂,腎盞聯(lián)盟。大都由細(xì)菌感染引來,一般伴下泌尿道炎癥,臨床診斷上不易嚴(yán)格區(qū)分。腎盂腎炎傳染的細(xì)菌主要源自尿路下行傳染。當(dāng)用各種器械仔細(xì)檢查或者經(jīng)尿道手術(shù)時,細(xì)菌可由體外拉入,經(jīng)尿道下行傳染。

  • 引起腎盂腎炎的原因是什么怎么樣進(jìn)行預(yù)防

    腎盂腎炎是一種自身免疫系統(tǒng)疾病。常見于溶血性鏈球菌感染引起的急性上呼吸道感染和咽炎。它沒有得到及時治療??贵w和抗體免疫過強(qiáng)對腎小球造成的損害發(fā)生在體內(nèi),這將導(dǎo)致腎小球腎炎。如果要預(yù)防這種情況,就要預(yù)防上呼吸道感染,并在急性咽炎發(fā)生時及時治療。平常多喝水以及積極治療普通的泌尿系的炎癥就是很好的預(yù)防手段..飲食清淡適當(dāng)運(yùn)動也是非常好的...當(dāng)然了有一些泌尿系的畸形的其他的疾病誘發(fā)的不可能完全避免不發(fā)的需要針對病因進(jìn)行治療才會更好。

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