腎盂腎炎為尿路感染的常見病。由致病菌感染直接引起的腎盂、腎盞和腎實質(zhì)的炎癥。尿路感染包括上尿路感染(腎盂腎炎)與下尿路感染(尿道炎、膀胱炎),后者可單獨存在,而腎盂腎炎一般都伴有下尿路感染。腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種類型。前者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及腰背疼痛等,小便常規(guī)檢查可查出白細胞(膿細胞)和細菌。后者癥狀一般較輕,可由急性腎盂腎炎遷延而來;或急性腎盂腎炎雖然得到控制,但經(jīng)反復發(fā)作演變而來。腎盂腎炎的治療最重要的是選擇有效的抗菌藥物。一般急性腎盂腎炎多數(shù)患者可迅速治愈,慢性者治愈則相對較困難。
正常人在尿道口內(nèi)1~2厘米處存在少量細菌,但一般不引起感染,因為尿道黏膜有一定的抗菌能力;尿液可稀釋細菌并將其排出體外;尿中還含有一些抑菌物質(zhì)。當機體抵抗力下降或尿道黏膜輕度損傷(如月經(jīng)期、性生活后等)及尿路流通不暢時,細菌乘虛而入,在腎盂部大量繁殖,而使腎臟致病。由于女性尿道短而寬,女嬰尿道口易被糞便污染,故均易發(fā)病。本病致病菌絕大多數(shù)為革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌最常見。主要感染途徑是上行性感染,即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟,導致腎盂腎炎
1.急性腎盂腎炎
本病可發(fā)生于各種年齡,但以育齡期婦女最多見,起病急驟,主要癥狀如下:
(1)一般癥狀高熱、寒戰(zhàn),體溫多在38~39℃之間,也可達40℃。熱型不一,一般呈弛張型,可呈間歇或稽留型。伴頭痛、全身酸痛,熱退時大汗等。
(2)泌尿系癥狀患者有腰痛,多為鈍痛或酸痛,程度不一,少數(shù)有腹部絞痛,沿輸尿管向膀胱方向放射,體檢時在上輸尿管點(腹直肌外緣與臍平線交叉點)或肋腰點(腰大肌外緣與十二肋交叉點)有壓痛,腎叩痛陽性?;颊叱S?a target="_blank">尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。不典型患者可見血尿,輕度腰痛和發(fā)熱。兒童患者的泌尿系癥狀常不明顯,起病時除高熱等全身癥狀外,常有驚厥、抽搐發(fā)作。
(3)胃腸道癥狀可有食欲不振、惡心、嘔吐,個別患者可有中上腹或全腹疼痛。需和闌尾炎,膽囊炎及急性胃腸炎進行鑒別。
2.慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)復雜,容易反復發(fā)作,病程隱蔽,有時可表現(xiàn)為無癥狀性菌尿和/或間歇性的尿頻、尿急、尿痛。可有慢性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn),包括尿濃縮功能減退,低滲、低比重尿,夜尿增多及腎小管性酸中毒等。至晚期,可出現(xiàn)腎小球功能損害,氮質(zhì)血癥直至尿毒癥
雖然尿頻,但這種尿常規(guī)是正常的,這可能是由先前急性炎癥引起的膀胱過度活動引起的。盡管如此,你應該注意多喝水,但是你應該注意盡可能保持尿液,避免辛辣和刺激性的食物,更加注意休息,避免過度勞累的身體,還應該注意增強個人體質(zhì)。出現(xiàn)尿頻癥狀,但常規(guī)尿檢是正常的,可以消除尿路感染,甚至更少腎盂腎炎。人們認為小腹是冷的。建議熱敷腹部,可以用熱寶或者熱水袋,每次30分鐘。晚間睡前用溫水坐浴,水溫在40-42度,坐浴20-30分鐘,可以促進盆腔的血液循環(huán),減輕尿頻的癥狀。
膀胱炎是會引起腎盂腎炎的,因為引起膀胱炎的大部分致病菌,例如細菌雜菌,在沒有及時殺滅的情況下,會隨著尿道進入到腎臟當中,從而引起腎盂腎炎。膀胱炎患者患有腎盂腎炎時,需要服用清熱解毒類藥物和對應的抗生素治療。腎盂腎炎嚴重時容易引起腎積水,所以還建議做腎臟彩超檢查明確是否存在腎積水,確診后可以通過手術的方法將腎積水引流出來。
腎盂腎炎在女性中的發(fā)病率相對較高,而且會很快發(fā)生。病人會感到顫抖、寒冷,有時會感到特別熱。一些現(xiàn)象如發(fā)燒和高熱經(jīng)常發(fā)生。嚴重的人也會頭痛、惡心和作嘔?;加心I盂腎炎的普通女性需要治療大約半年。這種疾病的原因與慢性泌尿系統(tǒng)感染有關。感染途徑包括逆行感染和血液轉(zhuǎn)移感染。它與免疫功能低下和不衛(wèi)生有關。臨床表現(xiàn)、腰酸不適、排尿異常、尿常規(guī)中可見大量白細胞。建議您休息一個月以上,口服三金環(huán)丙沙星片。最好采取靜脈抗炎治療。建議你多喝水,利尿和沖洗尿道。
腎盂腎炎本身就屬于尿路感染的一種,屬于上尿路感染。會引起血尿、腰疼、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。多數(shù)是有下尿路感染引起,細菌逆行的進入輸尿管,蔓延至腎盂引起腎盂腎炎。也可由血液傳播導致或者是輸尿管梗阻等原因引起。出現(xiàn)腎盂腎炎需要引起重視,及時使用敏感抗生素治療。
腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,癥狀不同。早期的癥狀可以表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛;急性的腎盂腎炎發(fā)病急驟,而且育齡期的婦女多見,典型的癥狀就是發(fā)熱、寒顫、食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱可以達到40℃,伴有頭痛以及全身酸痛,再有就是腰痛,腰痛是單側(cè)或者是雙側(cè),程度不一,少數(shù)會有腹部的絞痛;膀胱刺激癥狀就是尿頻、尿急、尿痛?;颊邞嗪人?,勤排尿,口服抗生素,平時注意內(nèi)褲衛(wèi)生,保持身體清潔,以清淡飲食為主,多補充維生素C。
腎盂腎炎與腎炎兩者的發(fā)病原因、病變部位、發(fā)病時癥狀、及治療都不同。腎炎,也叫腎小球腎炎,是一種感染性變態(tài)反應性疾病,分為急性腎炎與慢性腎炎,慢性腎炎較為常見。腎盂腎炎大多發(fā)生在泌尿道解剖或功能障礙中。腎炎是一組腎臟疾病,由免疫介導,引起腎臟內(nèi)在組織的炎癥變化,腎盂腎炎通常治療緩慢,而普通腎炎更容易治療。臨床上患者有尿頻、尿急、排尿疼痛、腰痛、發(fā)熱等,治療上以抗感染為主。若有泌尿系結(jié)石,要注意排石治療。飲食要保持清淡,不能總是吃生冷,辛辣,油膩的東西。
腎盂腎炎不會引起腿酸,腎炎是由免疫介導的、炎癥介質(zhì)參與的,最后導致腎固有組織發(fā)生炎性改變,引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病,你的腿酸有可能是因為腦血管病變。如果你是雙腿都有同樣的癥狀的話,可能是和下肢動脈硬化,循環(huán)不好有關。吃中藥調(diào)理的話需要對癥治療,結(jié)合全身癥狀及舌脈的具體情況來開藥,需要及時去醫(yī)院進行治療,聽從醫(yī)生的意見,建議做可以對下肢進行理療,針灸,烤電都可以,外治法的效果會更明顯。平時可以多食富含維生素的水果蔬菜。
腎盂腎炎在從中醫(yī)的方面講,是屬于淋病的范疇,患者的病發(fā)可以分成脾腎氣虛型、肝腎巨虧型、氣陰兩虛型等證型,所以患者是可以采用清熱解毒,利濕通淋、補腎固本等藥物實施辨證論治救治。如果患者的中醫(yī)藥物治療效果不佳,也可以采用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素等藥物實施救治。需要強調(diào)的是要注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的好習慣,居住的房間多通風。
腎盂腎炎是細菌感染腎臟引來的慢性炎癥,炎癥主要侵害腎間質(zhì)和腎盂,腎盞聯(lián)盟。大都由細菌感染引來,一般伴下泌尿道炎癥,臨床診斷上不易嚴格區(qū)分。腎盂腎炎傳染的細菌主要源自尿路下行傳染。當用各種器械仔細檢查或者經(jīng)尿道手術時,細菌可由體外拉入,經(jīng)尿道下行傳染。
腎盂腎炎是一種自身免疫系統(tǒng)疾病。常見于溶血性鏈球菌感染引起的急性上呼吸道感染和咽炎。它沒有得到及時治療??贵w和抗體免疫過強對腎小球造成的損害發(fā)生在體內(nèi),這將導致腎小球腎炎。如果要預防這種情況,就要預防上呼吸道感染,并在急性咽炎發(fā)生時及時治療。平常多喝水以及積極治療普通的泌尿系的炎癥就是很好的預防手段..飲食清淡適當運動也是非常好的...當然了有一些泌尿系的畸形的其他的疾病誘發(fā)的不可能完全避免不發(fā)的需要針對病因進行治療才會更好。