大部分患者無外傷史,傷后逐漸腫脹,傷側(cè)較顯著;疼痛往往發(fā)生在運動中的某種體位,體位改變后疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側(cè)關(guān)節(jié)間隙;行走可,但乏力,上下樓梯時尤為明顯,且伴有疼痛或不適。病程長者,股四頭肌會逐漸萎縮;交鎖癥狀。急性受傷時,常伴有關(guān)節(jié)囊內(nèi)壁滑膜損傷,引起關(guān)節(jié)內(nèi)出血、滲液。傷后關(guān)節(jié)逐漸腫脹,持續(xù)疼痛。經(jīng)過休息及一般消腫止痛治療,癥狀減輕,但關(guān)節(jié)間隙仍然疼痛,特別是當關(guān)節(jié)伸屈或扭轉(zhuǎn)到某個位置時,更為明顯,并伴關(guān)節(jié)彈響,甚至發(fā)生關(guān)節(jié)交鎖,不能伸屈活動,這走路尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,
大腿肌肉萎縮,周徑變細。半月板損傷是膝部損傷中最為常見的一種疾病,給患者帶來很大的危害。一、關(guān)節(jié)積血多見于外側(cè)半月板切除術(shù)中損傷膝外下動脈所致,或因膝部包扎過緊、靜脈回流受阻引起。未凝固的血可抽出,凝固的血塊要切開清除,對損傷的血管結(jié)扎止血。
二、關(guān)節(jié)積液可因操作粗暴、止血不徹底或術(shù)后下地負重活動太早引起。一般加強股四頭肌抗阻力等張收縮,避免伸屈膝活動,晚負重即可消退。如積液較多,可在嚴格無菌操作下抽出液體后用彈力繃帶加壓包扎。
三、神經(jīng)疼痛常見內(nèi)側(cè)半月板手術(shù)后,損傷隱神經(jīng)髕下支產(chǎn)生神經(jīng)瘤引起,明確后切除瘤體癥狀即可消失。
四、關(guān)節(jié)感染一旦感染后果嚴重,其原因可為操作不當或體內(nèi)有感染灶。處理的方法是早期在全身應(yīng)用抗生素的同時,穿刺排膿,用含抗生素的溶液沖洗。晚期病人需切開排膿,沖洗干凈后用抗生素溶液沖洗,停止關(guān)節(jié)活動,待感染消退后再開始活動。
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