半月板損傷如何治療更加有效?半月板在膝關(guān)節(jié)里起著很重要的作用,所以當(dāng)半月板損傷時(shí)對(duì)于我們的身體有著很嚴(yán)重的影響,半月板損傷的造成多數(shù)都是由于扭轉(zhuǎn)外力引起的,今天就一起來看看半月板損傷如何治療的。
半月板損傷如何治療1.急性期如關(guān)節(jié)有明顯積液(或積血),應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
半月板損傷如何治療2.慢性期如經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確者,應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),2~3天后開始作直腿抬高運(yùn)動(dòng),以防股四頭肌萎縮,
半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。扭傷時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲程度愈大,則撕裂部位愈靠后,外側(cè)半月板損傷的機(jī)制相同。但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入關(guān)節(jié)之間,使關(guān)節(jié)活動(dòng)發(fā)生機(jī)械障礙,妨礙關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng),形成“交鎖”。
半月板損傷可發(fā)生在半月板的前角、后角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規(guī)則形,甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。分類有:邊緣撕裂,橫行撕裂,縱行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂。嚴(yán)重創(chuàng)傷病例的,半月板,十字韌帶和側(cè)副韌帶可同時(shí)損傷。
半月板損傷后,膝關(guān)節(jié)有劇痛,不能自動(dòng)伸直,關(guān)節(jié)腫脹。膝關(guān)節(jié)間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據(jù)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲、脛骨固定、股骨強(qiáng)烈外旋,可造成外側(cè)半月板前角或內(nèi)側(cè)半月板后角損傷。屈膝狀態(tài)下強(qiáng)烈內(nèi)旋股骨(或小腿外旋),易引起外側(cè)半月板后角或內(nèi)側(cè)半月板前部損傷。長(zhǎng)期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂。
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兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后2~3個(gè)月可恢復(fù)正常功能。