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支氣管擴(kuò)張的治療和預(yù)防

發(fā)布時(shí)間: 2016-03-19 18:00:24

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目前,支氣管擴(kuò)張已經(jīng)成為了一種常見病,這類疾病易感人群多,治愈周期長,傳統(tǒng)的治療方法目前尚沒有比較好的效果,感染是引起支氣管擴(kuò)張的最常見原因,肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張,所以一定要重視支氣管擴(kuò)張的治療和預(yù)防,那么,支氣管擴(kuò)張的治療和預(yù)防有哪些措施呢?支氣管擴(kuò)張的治療和預(yù)防

1.保持呼吸道通暢

可以采用的方法有體位引流、祛痰劑排痰、纖維支氣管鏡引流排痰以及服用支氣管擴(kuò)張藥物等。

2.積極控制感染

抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細(xì)菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者以口服為主,較重者采用靜脈用藥。

3.并發(fā)咯血的處理

支氣管擴(kuò)張癥常并發(fā)咯血,咯血量從痰血、數(shù)口到十幾口或大咯血。對咯血量的估計(jì)不應(yīng)拘泥于數(shù)字,應(yīng)當(dāng)結(jié)合病人的狀況,如面色、脈搏、呼吸、血壓和發(fā)紺等。并發(fā)咯血需采取止咳、止血、體位引流、排痰等手段迅速控制病情。

4.手術(shù)治療

手術(shù)切除肺是根治支氣管擴(kuò)張的唯一方法。具體手術(shù)指征要依據(jù)胸片情況及肺功能檢查結(jié)果而定。適應(yīng)證為反復(fù)呼吸道急性感染或大咯血,病變范圍小于二葉肺,藥物不易控制,年齡40歲以下,全身狀況好,可根據(jù)病變范圍做肺葉切除術(shù)。支氣管擴(kuò)張的治療和預(yù)防對于雙側(cè)廣泛支氣管擴(kuò)張手術(shù)與否一直存在爭議。對已并發(fā)肺氣腫或年老體弱者,估計(jì)病變切除后,將導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸功能損害者,不宜手術(shù)。對反復(fù)大咯血而不能耐受手術(shù),經(jīng)行支氣管動(dòng)脈造影確定血管病變后,可行支氣管動(dòng)脈栓塞治療以止血。

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