咳血的出現(xiàn)往往給患者及其家屬帶來很重的心理負擔,支氣管擴張咳血是臨床上比較常見的一種支氣管擴張的癥狀,但是由于支氣管擴張可以引發(fā)的疾病比較多,所以一旦出現(xiàn)支氣管擴張咳血一定要及時的到醫(yī)院就診檢查,確定是否引發(fā)其他疾病。
支氣管擴張引發(fā)的疾病有以下幾種:
1、休克或窒息短期內(nèi)大咯血患者,可合并失血性休克或發(fā)生窒息除內(nèi)科積極應用止血藥物、保持呼吸道通暢外,常需急診行支氣管動脈栓塞術(shù)等介入治療。
2、鄰近或遠隔器官膿腫化膿性支氣管炎或肺膿腫等局部蔓延,可引起胸膜炎、膿胸、心包炎、或經(jīng)血循環(huán)到達無隔器官,發(fā)生腦內(nèi)轉(zhuǎn)移性膿腫。因抗生素的廣泛應用,此類并發(fā)癥現(xiàn)已很少發(fā)生。
3、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心臟病支氣管擴張癥因反復氣道化膿性感染,晚期常因其本身和遠端的結(jié)構(gòu)廣泛破壞,導致有效肺泡通氣功能下降,出現(xiàn)低氧和(或)高二氧化碳血癥,發(fā)展為呼吸衰竭;繼之引起肺動脈高壓、右心室肥厚擴張,發(fā)展為慢性肺源性心臟病。這是支氣管擴張的主要死亡原因,應積極預防.
4、肺膿腫支氣管擴張一方面由于原有的結(jié)構(gòu)受損,存在持續(xù)性感染,在此基礎(chǔ)上局部感染加重難以控制時,易導致肺組織壞死,形成膿腫;另一方面由于長期下呼吸道永久性的病理改變,不斷出現(xiàn)呼吸道癥狀,易發(fā)生上呼吸道定植菌(尤其是厭氧菌)吸入,導致肺膿腫。由于有效抗生素的應用,肺膿腫的發(fā)生已有下降。支氣管擴張的術(shù)前準備。