核心提示:慢性失血是導(dǎo)致缺鐵性貧血的最常見原因。如慢性胃腸道失血，包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲感染，食管或胃底靜脈曲張破裂出血等。
此外還有月經(jīng)過多，反復(fù)嘔血和肺出血，血紅蛋白尿以及鼻出血，血液透析、多次獻(xiàn)血等原因。
貧血作為生活中常見的一種疾病，大家需要對(duì)它進(jìn)行基本性的了解。貧血其實(shí)是分為很多種類的，每一種類出現(xiàn)的病因都存在差異。已經(jīng)有貧血的患者在進(jìn)行治療前首先需要知識(shí)自己屬于哪一類型，才能進(jìn)行最有效的治療。不同的貧血引起原因一般存在以下幾個(gè)方面。
引起缺鐵性貧血的原因有三方面
(1)需鐵量增加但攝入量不足
多見于嬰幼兒、青少年，妊娠和哺乳期、月經(jīng)期婦女。嬰幼兒需鐵量較大，若不補(bǔ)充蛋類，肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。
青少年偏食易缺鐵。女性妊娠或哺乳、月經(jīng)過多，需鐵量增加，若不補(bǔ)充高鐵食物，易造成缺鐵性貧血。
(2)鐵吸收不良
多見于胃、十二指腸切除后，由于胃酸不足且食物迅速進(jìn)入空腸，快速經(jīng)過鐵的主要吸收部位十二指腸，使鐵吸收量減少。此外，重度萎縮性胃炎、腸黏膜病變、脂肪瀉以.及多種原因造成的胃腸功能紊亂，均可使鐵吸收不良而發(fā)生缺鐵性貧血。
(3)鐵丟失過多
慢性失血是導(dǎo)致缺鐵性貧血的最常見原因。如慢性胃腸道失血，包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲感染，食管或胃底靜脈曲張破裂出血等。
此外還有月經(jīng)過多，反復(fù)嘔血和肺出血，血紅蛋白尿以及鼻出血，血液透析、多次獻(xiàn)血等原因。
導(dǎo)致急性失血性貧血的常見原因
(1)各種外傷及外科手術(shù)中的出血。
(2)食道或胃底靜脈破裂：胃、十二指腸潰瘍等疾病引起的消化道大出血。
(5)內(nèi)臟特別是肝、脾等臟器破裂時(shí)的出血。
(6)炎癥、腫瘤等侵蝕血管引起的突然大出血。
(7)各種止血機(jī)制有缺陷的疾病，如血友病，血小板數(shù)量減少或功能障礙時(shí)的出血等。
引發(fā)貧血的原因有哪些
1、紅細(xì)胞生成減少性貧血：貧血的原因主要是造血的原料缺乏，造血原料主要包括鐵、維生素B12、葉酸、維生素B6及蛋白質(zhì);或是造血工廠本身癱瘓、停產(chǎn)了，如骨髓因感染、中毒、放射線破壞，或被其他細(xì)胞如腫瘤細(xì)胞占據(jù)等;還可能是使工廠機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的“潤(rùn)滑劑”不足，也就是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的因素缺乏，如促紅細(xì)胞生成素減少等。這類貧血中常見的類型有：缺鐵性貧血、維生素B12或葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、感染性貧血、鉛中毒性貧血以及腫瘤引起的貧血等。
2、溶血性貧血：系指紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時(shí)發(fā)生的一類貧血。如果骨髓能夠增加紅細(xì)胞生成，足以代償紅細(xì)胞的生存期縮短，則不會(huì)發(fā)生貧血，這種狀態(tài)稱為代償性溶血性疾病。“溶血性貧血”，較少見。正常情況下，紅細(xì)胞的壽命為120天，每天約有1％衰老紅細(xì)胞從血中清除，同時(shí)又有相應(yīng)數(shù)量的新生紅細(xì)胞從骨髓釋放到血液中，以維持紅細(xì)胞數(shù)目的恒定。當(dāng)紅細(xì)胞壽命縮短、破壞增加，此時(shí)雖然骨髓造血增強(qiáng)，但尚不足以代償紅細(xì)胞的損耗，這也是引發(fā)貧血的原因之一。
3、失血性貧血：顧名思義，這是由于血液丟失過多引起的貧血，可分為急性和慢性兩類。兒童中急性失血少見，多為慢性隱匿性長(zhǎng)時(shí)間失血。如胃腸道對(duì)牛奶過敏、腸道畸形、腸道鉤蟲病、產(chǎn)傷(如頭顱血腫)、月經(jīng)過多等可發(fā)生失血性貧血。急性失血后貧血是快速大量出血引起的貧血;慢性失血后貧血的原因是由于長(zhǎng)期中度出血所致的小細(xì)胞性貧血。
從不同方面進(jìn)行貧血的治療，這樣才能達(dá)到最佳效果。貧血患者雖然需要吃一些補(bǔ)品，但是在不知道自身身體狀況的前提下還是不要盲目選擇，可以在咨詢醫(yī)生以后再做決定。
腸癌、胃癌等惡性腫瘤會(huì)引起缺鐵性貧血。腫瘤是由于腎功能不全、溶血等疾病導(dǎo)致的，腫瘤患者在化療期間，食物攝入量變少導(dǎo)致合成血色素的原料減少，所以形成貧血。所以當(dāng)患有腫瘤疾病時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院治療，治療期間患者要有良好的心態(tài)，不要過度焦慮，要改變飲食習(xí)慣，清淡飲食，不要抽煙、酗酒等，避免對(duì)病情造成不好的影響。
荔枝屬于熱性水果，過量食用容易引來(lái)鬧肚子的現(xiàn)象，但是一般情況下絕不會(huì)再次出現(xiàn)貧血，而且也絕不會(huì)嚴(yán)重貧血的病情。荔枝里所含豐富的維生素成分，脂肪，檸檬酸，果膠等成分，而且荔枝的鐵元素含量較高，足量的吃許多對(duì)于缺鐵性貧血的患者有益，平時(shí)吃任何水果都不宜過量即可。特別聲明可以多吃一些芹菜，菠菜，綠豆芽，西紅柿以及雞肝豬肉干等。
腸道寄生蟲會(huì)引起小孩貧血。寄生蟲寄生在腸道，就會(huì)攝取小朋友的營(yíng)養(yǎng)，比如鉤蟲它就會(huì)直接吸食腸道當(dāng)中的腸粘膜上的血液，然后直接造成小孩的貧血。當(dāng)然寄生蟲當(dāng)中蛔蟲，這也是小孩腸道當(dāng)中最常見的寄生蟲，由于蛔蟲量太大，然后過度地消耗掉小孩的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，也會(huì)造成小孩的貧血。
自身免疫性溶血性貧血，它主要是由于自身的免疫調(diào)節(jié)功能紊亂引來(lái)來(lái)的，一種溶血性貧血。這個(gè)疾病的話，女性多于男性，一般情況下，病人會(huì)再次出現(xiàn)個(gè)貧血，這個(gè)疾病的話也是比較常見的一種疾病，一般情況下原發(fā)性的疾病預(yù)后比較良好，像許多繼發(fā)性的溶血性貧血的話，主要決定著原病發(fā)的救治。需求注意多吃點(diǎn)新鮮水果和蔬菜，可以補(bǔ)充維生素C，提高免疫力。
老年溶血性貧血的患者，可以極少量的吃西瓜，但是不能夠多吃。也不能夠吃在冰箱冷藏室中冷藏的西瓜。溶血性貧血是由于各種原因致使患者的紅細(xì)胞摧毀過多而引來(lái)的貧血。需要有進(jìn)一步的仔細(xì)檢查，明確具體原因后實(shí)施針對(duì)性的救治。飲食中理應(yīng)適當(dāng)?shù)亩喑栽S多優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食、含有鐵劑的食物以及含有維生素C的食物，但不能夠吃太過寒涼的食物。
營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患者口服鐵劑的時(shí)候有下列幾項(xiàng)是需要注意的，一是口服鐵劑，最好是在飯后服用，因?yàn)殍F劑對(duì)消化道的刺激是比較大的，飯后服用可以減輕消化道的反應(yīng)。二是口服鐵劑的時(shí)候，最好不要和牛奶，濃茶同服，也不要喝咖啡，這些飲品都可以抑制鐵劑的吸收。三是血紅蛋白濃度恢復(fù)正常以后不要馬上停藥。要等到血清鐵蛋白恢復(fù)正常以后再停藥，可以減少營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的復(fù)發(fā)。四是口服體劑的時(shí)候可以配合使用維生素c，也可以多吃一些富含維生素c的水果，有助于鐵劑的吸收。
營(yíng)養(yǎng)性不良性貧血，我們可以分為營(yíng)養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血和營(yíng)養(yǎng)不良性混合性貧血，不管是哪一類營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，我們的診斷都要靠外周血的造血原料的檢查，也就是我們常規(guī)查的血清鐵蛋白、總鐵結(jié)合力、以及血清、葉酸和維生素B12的檢查，來(lái)確定是不是營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，除了對(duì)患者的生活和工作帶來(lái)一定困擾以外，貧血嚴(yán)重主要是紅細(xì)胞攜帶的攜氧量不足，對(duì)病人內(nèi)臟造成的打擊，比如說(shuō)心臟的長(zhǎng)期缺血，可以導(dǎo)致心臟肥厚，心功能不全，那么腎臟的長(zhǎng)期缺血，也會(huì)導(dǎo)致腎功能不全，那么消化系統(tǒng)的長(zhǎng)期缺血，比如說(shuō)我們的胃，長(zhǎng)期缺血可以導(dǎo)致貧血胃，表現(xiàn)就是食欲不振、食后腹脹，這種患者因?yàn)閿z入不足，導(dǎo)致貧血的進(jìn)一步加重，那么腸道的長(zhǎng)期缺血，也可以導(dǎo)致吸收功能的障礙，可以導(dǎo)致腹瀉，也會(huì)進(jìn)一步加重貧血。
肝功能不好是會(huì)引起貧血的。肝臟在人體內(nèi)起著非常重要的作用，肝臟在體內(nèi)起著消化、儲(chǔ)存血液、解毒等功能。肝功能不好的患者會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)代謝功能的異常，同時(shí)也會(huì)引起體內(nèi)一些激素分泌水平的減弱，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、消化不良等臨床癥狀。肝臟功能不好的患者需要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行肝功能的檢查，同時(shí)要改變自己的不良生活嗜好。
血壓偏低和貧血是有關(guān)系的，貧血患者往往容易引起血壓偏低的現(xiàn)象，但是血壓偏低除了和貧血引起有關(guān)系外，還有其他的因素也會(huì)引起，比如體質(zhì)瘦弱的患者或者高瘦的患者，容易出現(xiàn)血壓偏低，這種往往是生理性的低血壓，一般不嚴(yán)重。病理性的低血壓，往往有明確的疾病原因，比如大出血或者劇烈嘔吐、腹瀉，會(huì)引起血壓偏低或者急性心肌梗塞發(fā)作，也會(huì)引起低血壓出現(xiàn)，以及某些藥物，比如降壓藥物也會(huì)引起低血壓。
腸道腫瘤會(huì)引起缺鐵性貧血。鐵元素需要通過胃腸道黏膜吸收，腸道腫瘤會(huì)影響鐵離子的吸收，所以腸道腫瘤會(huì)引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、皮膚粘膜發(fā)白、心悸、惡心等癥狀，該類患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糾正缺鐵性貧血的藥物治療，比如硫酸亞鐵。治療期間要保持情緒穩(wěn)定，適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)對(duì)病情恢復(fù)有幫助。
