疾病在我們?nèi)粘I町?dāng)中會給患者帶來非常嚴(yán)重的傷害,而面癱就是其中一種,該病發(fā)病比較突然,很多患者一時間都難以接受,那么面癱患者在康復(fù)期間應(yīng)該注意哪些護理細(xì)節(jié)呢?下面我們一起來看看吧。
一般護理
在急性期應(yīng)當(dāng)適當(dāng)休息,注意面部的持續(xù)保暖。外出時可戴口罩,睡眠時勿靠近窗邊,以免再受風(fēng)寒。注意不能用冷水洗臉,避免直吹冷風(fēng),注意天氣變化,及時添加衣物防止感冒。
局部護理
急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷,水溫50-60度,每日3-4次,每次15-20分鐘,并于早晚自行按摩患側(cè),按摩用力應(yīng)輕柔、適度、持續(xù)、穩(wěn)重、部位準(zhǔn)確?;颊呖蓪︾R進行自我表情動作訓(xùn)練:進行皺眉、閉眼、吹口哨、示齒等運動,每日2-3次,每次3-10分鐘。
營養(yǎng)支持
飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富,選擇易消化的食物、禁煙戒酒,忌食刺激性食物。
藥物應(yīng)用
遵醫(yī)囑服用藥物,如服用潑尼松者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,不得隨意增減藥量,并注意觀察有無胃腸道等副作用。避免在此期行創(chuàng)傷性大、刺激性強的治療,易減輕對患側(cè)肌及神經(jīng)的損害。出現(xiàn)咽部感染時應(yīng)遵醫(yī)囑口服抗生素治療。
眼部護理
由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導(dǎo)致眼內(nèi)感染,損害角膜,因此減少用眼動作。在睡覺或外出時應(yīng)佩戴眼罩或有色眼鏡,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保護角膜及預(yù)防眼部感染
口腔護理
進食后要及時漱口清除患側(cè)頰齒間的食物殘渣。
以上內(nèi)容為大家講解的就是關(guān)于面癱的護理細(xì)節(jié)分析,希望患者能夠按照以上所說的進行護理,如果想要早日康復(fù),患者應(yīng)該進行科學(xué)有效的治療。最后希望所有的面癱患者都可以盡快痊愈。
腮腺切除可能會導(dǎo)致面癱。腮腺手術(shù)切除過程中如果損傷了面神經(jīng),則會導(dǎo)致面癱,雖然其發(fā)生率較低,但是手術(shù)也有一定的風(fēng)險。面癱患者會出現(xiàn)口角歪斜、閉眼不全、不能皺眉等癥狀。患者發(fā)生面癱后,應(yīng)及時進行藥物或手術(shù)治療,也可采取中醫(yī)針灸、按摩等刺激神經(jīng)恢復(fù)。腮腺切除患者平時應(yīng)多注意休息,避免熬夜,多喝水,不吃刺激性食物,多吃新鮮果蔬菜。
考慮主要是由于做這種神經(jīng)瘤手術(shù),影響了局部神經(jīng),導(dǎo)致的這種面部神經(jīng)癱瘓的狀況,根據(jù)您的這個狀況,一旦這種神經(jīng)受損的話,一般數(shù)天內(nèi)可恢復(fù)如果面神經(jīng)功能正常。在術(shù)后24~72小時逐漸發(fā)展為部分性面癱,一般需數(shù)周至數(shù)月恢復(fù);如果發(fā)展為完全性面癱,則需要3~6個月恢復(fù)。如果患者術(shù)后面神經(jīng)功能正常,術(shù)后數(shù)日內(nèi)突然發(fā)展為完全性面癱,一般需要6~12個月才能恢復(fù)。建議您最好是給他口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片進行治療?;謴?fù)的時間根據(jù)患者的自身情況決定,有的需要幾年才能夠恢復(fù)好。
老年人臉上沒有表情并不是面癱的表現(xiàn)。面癱通常是指患者面部受到風(fēng)寒、外傷或者是病毒感染等,所引起的面神經(jīng)的水腫、損傷或者斷裂所導(dǎo)致的相應(yīng)的一些并發(fā)癥。面癱可以分為中樞性的面癱和周圍性的面癱。中樞性的面癱并沒有額紋消失及眼睛不能閉合,但會伴有口角的歪斜。而周圍性的面癱除了有口角的歪斜以外,尚伴有一側(cè)額紋的消失和眼瞼的不能閉合。對于面癱發(fā)生以后,通常需要給予營養(yǎng)神經(jīng)、脫水、激素等藥物應(yīng)用。對于面神經(jīng)斷裂者可以考慮采取面神經(jīng)吻合手術(shù)進行治療,后期可以考慮給予高壓氧、針灸等相關(guān)治療。
腔隙性腦梗塞有可能會引起面癱。腔隙性腦梗塞由于腦部血管發(fā)生病變,可能會導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹出現(xiàn)面癱等癥狀。腔隙性腦梗塞主要的病理改變,就是患者腦部中小動脈或者血管發(fā)生缺血或者堵塞引起的病變,如果波及面部神經(jīng)以及三叉神經(jīng),就有可能出現(xiàn)面癱等癥狀。腔隙性腦梗塞發(fā)病最多見的就是缺血性病變,很可能引起面癱或者口角歪斜等癥狀。
考量是由于眼輪匝肌的功能還沒有完全恢復(fù),也就是面癱還沒有完全的救治好,對于過度疲勞或先天性稟賦不足致使氣血不足、面部神經(jīng)營養(yǎng)失去等,最主要的問題還是應(yīng)當(dāng)把面癱救治好。需要有按時服食主管醫(yī)生交代的藥物,更需要有到康復(fù)科忍耐做面部針刺、針灸、穴位麻醉等救治,可以動用新鮮的黃鱔血內(nèi)服患側(cè)面部。以激活血液循環(huán),驅(qū)除血瘀和醫(yī)生建議。晚上睡午覺的時候應(yīng)當(dāng)戴眼罩,盡量以防空氣里面的灰塵掉到眼睛里,這只是治本的辦法,要留意身體的防風(fēng)防寒,不要直接吹空調(diào)、吹風(fēng)扇。
腔梗面癱后遺癥有面部感覺的異常,可以面部麻木,面部神經(jīng)過敏,面部刺痛感,也可以出現(xiàn)面部痛覺減退,也可以伴隨著味覺的減退以及舌頭麻木等癥狀。面肌痙攣是后遺癥中比較嚴(yán)重的一個后遺癥,主要表現(xiàn)為一側(cè)面部比較清晰的、陣發(fā)的不自主的抽搐,主要有眼角、口角、頸部肌肉發(fā)生抽搐的情況。面肌在運動的時候容易出現(xiàn)閉眼不合,口角歪斜,嘴歪向一邊,容易出現(xiàn)流眼淚、結(jié)膜炎、流涎等癥狀,還可以伴隨著吞咽困難、飲水嗆咳。
老人面癱嘴歪需要及時明確面癱性質(zhì),面癱主要包括中樞性面癱和周圍性面癱,中樞性面癱主要是由于腦血管疾病導(dǎo)致的,例如腦梗塞、腦出血、顱腦腫瘤、腦炎、自身免疫性疾病等。這種情況首先需要及時糾正病因,改善病因,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物和康復(fù)治療、康復(fù)理療以及針灸治療。周圍性面癱一般主要是由于自身免疫炎癥或者局部血管壓迫、細(xì)菌、病毒感染等引起的??梢栽卺t(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒藥物和激素藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,也建議配合中醫(yī)理療、中醫(yī)針灸,改善臨床癥狀。
耳前瘺管手術(shù)可能會引起面癱。雖然這種手術(shù),主要是在耳部打麻醉但是麻醉劑進入耳部之后,也會影響到面部神經(jīng),從而導(dǎo)致面癱。當(dāng)患者出現(xiàn)耳前瘺管的時候,積極的采用手術(shù)進行治療。治療的時候,還要積極的服用抗炎藥物避免耳部感染。另外,患者還要隨時監(jiān)測耳部聽力,以免造成聽力下降或者耳鳴的癥狀。此外,患者出現(xiàn)面癱,也要注意服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。
舌頭發(fā)麻不是面癱前兆。造成舌頭發(fā)麻的原因比較多,可能是因為飲食因素,比如吃了辛辣刺激的食物或者是經(jīng)常吸煙,喝酒等也會引起味覺出現(xiàn)異常,這樣也會讓舌頭發(fā)麻。當(dāng)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時,也會引起舌頭發(fā)麻,比如腦血管疾病,建議患者去神經(jīng)內(nèi)科及時就診,可做腦電圖以及腦部CT檢查。也可能是患者有口腔疾病,比如口腔干燥綜合征等也會引起舌頭發(fā)麻。
致使面癱的病因和平時受寒操勞,身體虛弱,外受風(fēng)寒都是有直接關(guān)系。早期治療可以決定營養(yǎng)神經(jīng)藥物,激素類藥物等對癥治療,后期治療可以考慮針灸理療,推拿,中藥辨證調(diào)養(yǎng),活血化瘀通絡(luò)等對癥調(diào)養(yǎng),建議可以去附近醫(yī)院的中醫(yī)科,在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證調(diào)養(yǎng)。