如今生活中出現(xiàn)的呼吸疾病有很多，這跟我們的生活環(huán)境有很大的關(guān)系，但這樣的疾病是需要患者盡早治療的。支氣管擴張對于很多老人來說都非常熟悉，因為這種疾病在我們的日常生活中經(jīng)常會發(fā)生，那么，支氣管擴張患者該怎樣正確用藥呢?
1.保持呼吸道通暢
(1)體位引流：患肺位置抬高，引流支氣管開口向下，使痰液流入大支氣管和氣管，經(jīng)咳嗽而排出。
如病變在下葉，患者俯臥，前胸靠近床沿，兩手撐地，頭向下進行深呼吸和咳痰可同時拍背以提高引流效果。
(2)祛痰劑：有助于幫助恢復纖毛擺動功能，并使黏稠痰液變稀薄，有利于咳出?？诜盟幙稍谙率鏊幬镏羞x擇：溴己新8～16mg，3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg，3次/d;桃金娘科樹葉標準提取物(強力稀化黏素)300mg，3次/d;鮮竹瀝水(鮮竹瀝)10ml，3次/d。亦可使用溴己新8mg溶液霧化吸入，溴己新8mg或沐舒坦15～30mg,2次/d靜脈注射。
2.積極控制感染
抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者以口服為主，較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素，如磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲基異噁唑，tmp-smz)0.48g，2次/d口服，首劑加倍;新型大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如：克拉霉素0.75g，2次/d口服或阿奇霉素0.1g，2次/d口服;第二代頭孢霉素亦可供選擇，如：頭孢呋辛納0.75g，3次/d靜注或頭孢克洛(希刻勞)0.25g，3次/d口服;氟喹諾酮類如環(huán)丙沙星0.5～0.75g，2次/d口服，左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g，2次/d口服。有報道，經(jīng)纖維支氣管鏡局部灌洗后，注入抗生素可有顯著療效。
3.并發(fā)咯血的處理
支氣管擴張癥常并發(fā)咯血，咯血量從痰血、數(shù)口到十幾口或大咯血。大咯血的定義尚無定論，有人認為一次咯血量大于100ml即為大咯血，亦有人強調(diào)24h咯血量大于300ml為大咯血。實際上對咯血量的估計不應(yīng)拘泥于數(shù)字，應(yīng)當結(jié)合病人的狀況，如面色、脈搏、呼吸、血壓和發(fā)紺等。
