關(guān)于為什么會有白塞病,目前認(rèn)為,該病的發(fā)病機(jī)制是患者在各種發(fā)病原因的作用下出現(xiàn)免疫系統(tǒng)功能紊亂,包括細(xì)胞免疫和體液免疫失常,嗜中性粒細(xì)胞功能亢進(jìn)、內(nèi)皮細(xì)胞損傷與血栓形成、免疫系統(tǒng)針對自身器官組織產(chǎn)生反應(yīng),導(dǎo)致器官組織出現(xiàn)炎癥,產(chǎn)生破壞。
病毒:早期認(rèn)為病毒為其發(fā)病原因,后經(jīng)流行病學(xué),組織培養(yǎng)、血清學(xué)、動物接種,免疫熒光及電鏡等檢查均未能得到進(jìn)一步證實(shí)。洗染報(bào)告認(rèn)為發(fā)病可能與慢病毒感染引起的自體免疫異常有關(guān);還有些報(bào)告發(fā)現(xiàn)HSV-1與本病發(fā)生關(guān)系的證據(jù),如患者血中抗HSV-1與本病發(fā)生關(guān)系的證據(jù),如患者血中抗HSV-1抗體滴度升高HSV-1影響CD4淋巴細(xì)胞而致免疫異常以及HSV-1具有與本病周圍血淋巴細(xì)胞同源的DNA。
微量元素:少數(shù)報(bào)告發(fā)現(xiàn)患者病變組織如血管內(nèi)皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、腓腸神經(jīng)以及房水、血清和中性粒細(xì)胞內(nèi)多種微量元素含量增高,研究較多的是有機(jī)氯,有機(jī)磷和銅離子,其中以后者含量最高,這可能是由職業(yè)或環(huán)境因素所致。
遺傳因素:本病有地區(qū)性發(fā)病傾向,如多見于地中海沿岸國家;有血緣性家族性發(fā)病病例,可見于2、3或4代,且發(fā)病以男性為多。HLA-B5(+)是免疫遺傳性的標(biāo)志,其陽性率可達(dá)67%~88%,表明發(fā)病與HLA-B5有關(guān),而與HLA-D,特別是HLA-DR也有一定關(guān)系。