輸尿管結(jié)石這種疾病在生活中是比較常見的,患者也不要害怕,現(xiàn)在治療它的辦法是非常多的,那么輸尿管結(jié)石需要手術(shù)治療嗎?針對(duì)這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
輸尿管結(jié)石是結(jié)石中比較常見的,輸尿管結(jié)石的治療包括自發(fā)排石、體外震波碎石、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等,根據(jù)輸尿管結(jié)石癥狀不同,治療方法也不同,所以輸尿管結(jié)石不一定需要開刀的,這個(gè)主要與結(jié)石的大小位置等綜合考慮,現(xiàn)在治療輸尿管結(jié)石的方法有以下幾種:
1、自發(fā)排石,對(duì)于較小的結(jié)石(直徑小于5mm),可以通過多飲水,多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,一般經(jīng)過一段時(shí)間,大部分小結(jié)石可以自發(fā)排出,假如結(jié)石過大,結(jié)石寬度大于輸尿管內(nèi)徑(輸尿管直徑一般在0.5至0.7cm,最窄處為0.5至0.6cm),采用藥物排石就不合適了,此時(shí)結(jié)石是無法通過輸尿管的。
2、體外震波碎石,對(duì)于1cm左右的結(jié)石,由于其直徑遠(yuǎn)大于輸尿管內(nèi)徑,一般無法自行排出體外,往往需要進(jìn)行體外震波碎石,將大結(jié)石擊成體積較小的結(jié)石,利用尿流沖刷作用逐一排出體外。但體外震波碎石也有其禁忌癥,比如凝血機(jī)制異常患者可能導(dǎo)致出血,心率失?;颊唧w外碎石可能導(dǎo)致心率失常加重。此外反復(fù)體外碎石可以導(dǎo)致輸尿管狹窄或腎萎縮,一定要慎重。
3、輸尿管鏡,大部分輸尿管結(jié)石可以通過輸尿管鏡手術(shù)取出體外,尤其對(duì)于體外震波碎石無效的患者,大部分可以采用輸尿管鏡手術(shù)繼續(xù)治療。但輸尿管鏡手術(shù)因?yàn)槭窃谳斈蚬軆?nèi)開展,可能造成輸尿管損傷,施行時(shí)要慎重。
4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù),只適用于腎盂輸尿管連接部位或上段輸尿管內(nèi)大結(jié)石(直徑大于50px),此類結(jié)石用其他方法或者無效或者效率太低。經(jīng)皮腎鏡需要在腎臟打眼進(jìn)行,有一定腎損害因此適應(yīng)癥不如輸尿管鏡廣泛。
輸尿管結(jié)石患者應(yīng)該多食用新鮮蔬菜和水果,不宜食高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜、各種豆類、菜花、海鮮等。飲酒特別是啤酒可增高尿酸水平,引起尿濃縮,故不宜飲用;過量攝入動(dòng)物蛋白,可導(dǎo)致尿液中鈣和尿酸增加、枸櫞酸鹽減少,這一情況是促進(jìn)尿石形成的重要因素。因此,日常飲食應(yīng)以素食為主,多食含纖維素豐富的食品。
腎結(jié)石堵上了輸尿管,容易引來比較劇烈的腹痛癥狀。所以需要有盡早去醫(yī)生泌尿外科復(fù)診,互相配合醫(yī)生采取體外碎石機(jī)實(shí)施碎石震顫,另一方面可以迫使結(jié)石發(fā)生改變位子,防止長時(shí)間阻塞輸尿管,引來腹痛癥狀。另一方面,也可以把結(jié)石震碎后隨小便排出來體外等。做完碎石手術(shù)后,需要有多喝水,多歇息,還需要有遵醫(yī)囑動(dòng)用些抗生素消炎救治。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)注意多喝水,不要吃辛辣的食物,少吃油膩的食物,不吃涼的食物。
腎部感覺到疼痛,拍片仔細(xì)檢查發(fā)覺右側(cè)輸尿管擴(kuò)張右腎積水,的確是與腎結(jié)石引來的腎積水有點(diǎn)關(guān)系,不僅需要有作好排石救治培訓(xùn),還是需要有作好消炎救治培訓(xùn),千萬千萬防止推拖而嚴(yán)重癥狀,影響到身體健康,這樣就不好了。腎結(jié)石對(duì)于男性身體健康干擾是非常大的,如果擺平不好很容易引發(fā)腎積水,引發(fā)腎衰竭。需求注意每天多喝水,有利于身體代謝以及排尿。
腎輸尿管結(jié)石會(huì)有排尿不暢通,無法排出尿液,腰部疼痛,血尿腰部絞痛,同時(shí)可以出現(xiàn)下腹部及大腿內(nèi)側(cè)疼痛、惡心嘔吐、面色蒼白等癥狀。尿路結(jié)石是最常見的泌尿外科疾病之一,男性多于女性,約3∶1。在日常生活中要注意,保證一個(gè)良好的睡眠,作息時(shí)間一定要規(guī)律,盡量不要熬夜,長期熬夜對(duì)身體的危害是很大的。多喝水,多進(jìn)行運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體素質(zhì),注意飲食,少吃鹽,注意蛋白質(zhì)的攝取,多吃含有維生素A的食物。生活中不要給自己造成太大的壓力,保持身心的愉悅,對(duì)病情的改善有很大的效用。
面對(duì)碎石后結(jié)石在輸尿管內(nèi)無法排出的狀況,患者可采取多喝水、進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)以提高新陳代謝水平的日常調(diào)理方法,或是按照醫(yī)生指導(dǎo)服用腎石通顆粒、排石顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。若前述方法無效,患者需尋求泌尿外科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行再次碎石手術(shù),以確保結(jié)石排出,避免對(duì)健康造成更嚴(yán)重的影響。
距腎門30mm的位置不一定位于輸尿管,它可能處于腎盂內(nèi),也有可能已經(jīng)延伸至輸尿管,準(zhǔn)確判斷需結(jié)合影像學(xué)檢查。建議患者關(guān)注健康生活方式,確保充足睡眠,均衡飲食,避免刺激性食物,若有疑問應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢。
取輸尿管支架手術(shù)通常需要有人陪同,尤其是如果選擇全身麻醉,以防術(shù)后可能出現(xiàn)的惡心、嘔吐等不適癥狀。在手術(shù)前,應(yīng)與醫(yī)生確認(rèn)是否需要有人陪伴。手術(shù)后,應(yīng)遵循醫(yī)生的指示,如多喝水、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等,以促進(jìn)恢復(fù)。此外,日常生活中還應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣,注意飲食均衡,多吃蔬菜水果,以增強(qiáng)免疫力,提高抗病能力,加速病情恢復(fù)。
間苯三酚作為一種解痙藥物,通常能夠選擇性地?cái)U(kuò)張輸尿管,緩解輸尿管痙攣引起的疼痛,其作用機(jī)制在于不具有抗膽堿作用,對(duì)正常平滑肌影響較小,適用于治療急性痙攣性疼痛。然而,藥物效果因個(gè)體差異而異,使用間苯三酚需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,并留意可能出現(xiàn)的副作用,如有不適應(yīng)立即咨詢醫(yī)生。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后能否喝鯽魚豆腐湯需視個(gè)人情況而定,一般適量飲用可提供營養(yǎng)支持助于恢復(fù),但如胃腸功能未完全恢復(fù)、出現(xiàn)不適或?qū)︳~類或豆制品過敏,則應(yīng)避免飲用?;謴?fù)期間,應(yīng)倡導(dǎo)健康生活方式,均衡飲食,注重營養(yǎng)攝入,保持良好情緒,并定期進(jìn)行復(fù)查。
輸尿管支架的費(fèi)用一般在2000元至1萬元之間,具體費(fèi)用受醫(yī)院、地區(qū)、手術(shù)難度等因素影響。在中國公立醫(yī)院,費(fèi)用大致在2000元至5000元,而在私立醫(yī)院則可能高達(dá)5000元至1萬元。這一價(jià)格僅為大致范圍,實(shí)際費(fèi)用還需考慮醫(yī)院、醫(yī)生、手術(shù)方式和材料等具體因素。選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),并在術(shù)后注意休息、清淡飲食及增強(qiáng)免疫力,對(duì)于患者康復(fù)至關(guān)重要。
間苯三酚具有擴(kuò)張輸尿管的作用,通過直接作用于平滑肌解除痙攣,有助于緩解輸尿管疼痛和促進(jìn)結(jié)石排出,其作用溫和、安全性高,較少引起不良反應(yīng),但使用時(shí)需遵醫(yī)囑。為了維持良好健康,建議多飲水增加尿量,避免高嘌呤食物,適量運(yùn)動(dòng)如跑步、游泳等,戒煙戒酒,定期復(fù)查。