說(shuō)起痔瘡相信大家都不陌生，痔瘡分為外痔，內(nèi)痔，混合痔。今天小編重點(diǎn)給大家說(shuō)一下外痔，外痔顧名思義是我們可以看到的，相關(guān)專家說(shuō)，得了外痔應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)，那么，下面小編簡(jiǎn)單介紹一下外痔常見十大臨床表現(xiàn)。
1、便血：排便中或便后出血，色鮮紅，有時(shí)大便表面附有少量血液，或?qū)⑹旨埲炯t，有時(shí)為滴血或射血。
由于糞便擦破粘膜，或因排便時(shí)過(guò)于用力，血管內(nèi)壓力增高，以致曲張靜脈血管破裂，便時(shí)則有噴射狀出血如長(zhǎng)期反復(fù)出血，或多次大量出血者，還可引起貧血。
2、疼痛：?jiǎn)渭儍?nèi)痔，一般無(wú)疼痛，有時(shí)僅感覺肛門部墜脹或排便困難如發(fā)炎腫脹者，痔內(nèi)有血栓形成或嵌頓，則有疼痛;如脫出未及時(shí)復(fù)位者，則疼痛加重;如發(fā)生嵌頓，有潰爛壞死，引起肛緣發(fā)炎水腫，則疼痛劇烈，病人坐臥不安，外痔和混合痔通常有明顯疼痛。
3、脫出：由于痔核體積增大，排便時(shí)受到糞便的擠壓，使其逐漸與肌層分離而脫出肛外，有時(shí)是1-2個(gè)痔核同時(shí)脫出，有時(shí)是全部痔核并帶有直腸粘膜一齊脫出。最初僅在排便時(shí)脫出，便后能自行復(fù)位。
4、搔癢：因分泌物或脫出痔核的刺激，使肛門周圍潮濕不潔，發(fā)生濕疹和搔癢，搔癢有時(shí)是由于痔瘡脫出因反射作用而引起的。
5、粘液流出：直腸粘膜長(zhǎng)期受痔核的刺激，引起分泌物增多;晚期痔瘡，因肛門括約肌松弛，常有分泌物由肛門流出。輕者大便時(shí)流出，重者不排便時(shí)也自然流出，污染內(nèi)褲，病人極不方便。在痔瘡脫出時(shí)，分泌物更多。
6、痔瘡分型血管腫型：內(nèi)痔表面粘膜粗糙且柔軟，色暗紅或朱紅色，觸之易出血，此型以出血為主要癥狀靜脈曲張型：內(nèi)痔表面較堅(jiān)硬，帶光澤，色暗紅或青紫，痔體內(nèi)為曲張的痔靜脈和增生的結(jié)締纖維化型：內(nèi)痔表面堅(jiān)硬，富有彈性，痔體表面略有白色纖維組織增生，易脫出，不易出血。
7、血栓外痔：主要發(fā)病特點(diǎn)為起病突然，疼痛劇烈，墜脹不適感明顯，偶有全身癥狀。局部檢查可見肛旁隆起腫物，可觸及皮下硬而滑的包塊，觸痛明顯。
8、炎性外痔：常由肛緣皮膚損傷和感染引起，多有肛門疼痛，在排便時(shí)疼痛加重，便血，肛門部有少量分泌物。
局部檢查肛旁隆起的腫物，色紅，充血明顯，有觸痛，有時(shí)可伴有全身不適和發(fā)熱。
9、靜脈曲張型外痔：肛門緣隆起成橢圓形，觸之柔軟，不痛，在大便用力時(shí)可見暗紫色腫塊，排便后或休息后體積可縮小，是皮下靜脈曲張引起，亦為晚期內(nèi)痔發(fā)展而致。一般只感腫脹不適，排糞時(shí)加重，發(fā)炎時(shí)才有疼痛癥狀。
10、結(jié)締組織型外痔或皮贅外痔：系肛門緣皮膚皺襞變大，結(jié)締組織增生、形成許多大小不等、形狀不一的皮贅。
外痔患者在平時(shí)生活中應(yīng)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，定時(shí)排便，不要久蹲，注意衛(wèi)生。排便習(xí)慣的養(yǎng)成依靠合理的飲食，多吃蔬菜有助于養(yǎng)成每天1～2次的排便習(xí)慣，大多數(shù)情況下是在早晨起床后或早餐后，因?yàn)檫@時(shí)腸道會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大的蠕動(dòng)將大便送到直腸，引起排便反射。
血栓性外痔在臨床上一般絕大多數(shù)需要手術(shù)治療，手術(shù)方式通常選擇痔切開將血栓取出。如果說(shuō)血栓性外痔比較小的情況下，它可以通過(guò)外用一些藥物涂抹，然后保持大便通暢，再吃點(diǎn)，活血化瘀的藥，會(huì)逐漸的吸收，也就說(shuō)血栓外痔，需要看看血栓外痔的大小及程度，來(lái)決定是否需要手術(shù)，不是一定需要手術(shù)。血栓外痔主要是由于患者大便干結(jié)、咳嗽、用力過(guò)大或持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)、肛門邊緣靜脈破裂、肛門緣血形成圓形或橢圓形血塊、肛門內(nèi)緣、肛門皮膚外緣、血塊大小不同、紫色或黑色圓形，伴有疼痛。
血栓性外痔的患者會(huì)出現(xiàn)坐立難安。血栓性外痔的主要癥狀是肛門疼痛，由于外痔內(nèi)血栓塊形成，外痔張力大、腫脹明顯，再加上肛門外痛感明顯、腫塊敏感，稍觸碰即可引起劇烈疼痛，患者會(huì)出現(xiàn)坐立難安，不敢行走等表現(xiàn)?？捎弥胁菟庍M(jìn)行肛門熏洗坐浴，外用痔瘡膏，用痔瘡栓納肛，肛門局部微波治療。大約3~5天血栓塊會(huì)漸漸變軟、吸收，疼痛減輕或消失，患者可恢復(fù)正常生活。有的血栓塊較大，難以吸收、疼痛難忍，影響日常生活和工作，要及時(shí)手術(shù)取出血栓。
血栓性外痔主要是因?yàn)楦亻T靜脈炎癥，或者說(shuō)是用力過(guò)猛而致肛門靜脈叢破裂血栓形成，而形成的血栓性外痔。它的主要表現(xiàn)是肛緣突發(fā)青紫、腫塊，或者說(shuō)疼痛劇烈，由此可以發(fā)現(xiàn)它的主要原因主要還是由于大便它不通暢，所以在吃東西的時(shí)候，盡量保持大便通暢。然后多吃蔬菜水果，少吃肉類的食物，然后保持大便通暢，這是最主要的。
血栓性外痔是外痔的一種特殊情況，由于外痔痔核突出，在肛門收縮過(guò)程中，可能發(fā)生嵌頓情況，會(huì)導(dǎo)致痔核發(fā)生血液供應(yīng)障礙，由于痔核缺血，會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛情況，此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)檢查，及時(shí)將痔核回納入肛管內(nèi)。同時(shí)使用痔瘡膏等藥物，改善局部疼痛癥狀，如果不及時(shí)解除嵌頓情況，持續(xù)缺血情況下，會(huì)發(fā)生痔核組織壞死情況，此時(shí)就需要手術(shù)治療，切除痔核組織，從而達(dá)到根治的目的。手術(shù)后需要敞開創(chuàng)面，讓創(chuàng)面自己慢慢愈合恢復(fù)。注意調(diào)整飲食習(xí)慣，多吃一些粗纖維食物，促進(jìn)大便排出，降低對(duì)創(chuàng)面的刺激。同時(shí)要注意清潔，確保創(chuàng)面衛(wèi)生。
結(jié)締組織性外痔是臨床上非常常見的一種類型的外痔，最常見的臨床癥狀就是肛門的異物感。贅皮是結(jié)締組織外痔，贅皮外痔是沒(méi)有什么感覺的，只有當(dāng)久坐久站、騎馬、騎單車進(jìn)行摩擦刺激，或者老是大便不好又拉肚子，在這些情況下出現(xiàn)發(fā)炎疼痛時(shí)，才需要治療，一般是可以不用治療的。結(jié)蹄組織性外痔一般指的是肛門緣的結(jié)締組織增生形成的皮贅，這種外痔的特點(diǎn)是長(zhǎng)在肛緣，是軟性的增生樣的小皮贅，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)出血，但是有的時(shí)候經(jīng)過(guò)摩擦或大便用力刺激，也可以出現(xiàn)這種結(jié)締組織性外痔的水腫。
血栓外痔它要根據(jù)具體的情況，一般會(huì)檢查之后，如果考慮主要以血栓為主，然后疼痛就比較明顯，那最快速的方法是建議手術(shù)去除皮膚之后，然后將血栓塊取出，這是最快消腫的方法。第二種情況：當(dāng)血栓外痔，是以炎性水腫為主要表現(xiàn)的時(shí)候，它質(zhì)地稍微會(huì)變軟一些。如果疼痛又不是很厲害，可以建議先打消炎針治療，靜滴一兩天抗生素治療之后，這個(gè)腫塊會(huì)明顯的變小。所以血栓外痔也要根據(jù)，具體的情況采取具體的治療方式。如果血栓比較小也可以建議藥物保守治療，一般用藥兩到三周之后也會(huì)明顯吸收。如果用藥物治療之后一周無(wú)明顯改善，要及時(shí)的采取手術(shù)治療。
血栓性外痔是經(jīng)常見的外痔，在急性期會(huì)有明顯的疼痛，排便時(shí)會(huì)有拉不完和有異物的感覺，但是適當(dāng)坐浴后，痔核會(huì)逐漸萎縮，變成結(jié)締組織皮贅，但是肛周感染過(guò)勞累后會(huì)再次發(fā)作。所以及時(shí)去醫(yī)院做外痔切除術(shù)，只有手術(shù)治療才能根治的，按時(shí)換藥，保持肛周衛(wèi)生，避免感染，合理飲食，禁止吃辛辣刺激性食物，關(guān)鍵是平時(shí)的大便習(xí)慣問(wèn)題。一定要保持大便通暢柔軟，養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣，有便意時(shí)一定要盡快上廁所。每天多吃蔬菜，香蕉，紅薯。蜂蜜，忌煙酒。
炎性外痔通常由不良飲食習(xí)慣和久坐引起，也可能因肛周膿腫等疾病導(dǎo)致。不健康的飲食如辛辣食物會(huì)增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)，造成局部炎癥，可通過(guò)多喝水和食用新鮮蔬果緩解。久坐則會(huì)導(dǎo)致肛門部位血液流通不暢，引起充血和疼痛，改善生活方式和溫水坐浴可緩解癥狀。若由肛周膿腫引起，則需抗感染治療，如服用阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒，并可能需要手術(shù)切開引流。患者應(yīng)定期復(fù)查，關(guān)注身體恢復(fù)情況。
哺乳期外痔的治療需謹(jǐn)慎，輕微癥狀可不使用藥物。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用對(duì)嬰兒影響小、副作用少的藥物。局部用藥如復(fù)方角菜酸酯乳膏可緩解瘙癢；口服藥物如槐角丸或地奧司明片能改善肛門充血并抗炎，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。溫水坐浴可輔助治療，坐浴后保持臀部清潔，坐浴時(shí)間5-10分鐘。飲食方面，應(yīng)以清淡易消化為主，多食新鮮果蔬，少吃辛辣刺激食物，多喝水預(yù)防便秘。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲并曬太陽(yáng)消毒，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久站久蹲，以防腹壓增大。若保守治療效果不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)行手術(shù)切除。
長(zhǎng)了三個(gè)外痔，可采取一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。一般治療包括注意飲食，多吃新鮮水果蔬菜，避免辛辣刺激食物，使用溫水坐浴緩解疼痛。藥物治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。物理治療如紅外線療法、激光治療可減少身體損傷并加快恢復(fù)。若病情嚴(yán)重，需通過(guò)手術(shù)如單純結(jié)扎法、膠圈套扎法進(jìn)行治療。中醫(yī)理療也有助于疾病恢復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
