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最先進的胸膜炎診斷方法

發(fā)布時間: 2017-12-21 14:10:16

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最先進的胸膜炎診斷方法是什么呢?胸膜炎是常見的一種疾病,但是很多人由于不去注意這種疾病,因此對于胸膜炎并不是很了解,即便是患上了胸膜炎對于診斷和治療的方式也是一知半解的,那么最先進的胸膜炎診斷方法是什么呢?

胸膜炎診斷的方法有哪些呢

1.一般分為以下10型:

①纖維蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無胸腔積液。多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致,多數(shù)無癥狀,少數(shù)病人有局限性針刺樣痛。

②漿液纖維蛋白性胸膜炎:即“滲出性胸膜炎”,為漿液和纖維蛋白滲出積聚于胸腔內,常由結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎所致。胸痛氣急為主要表現(xiàn)。

③結核性胸膜炎:由結核菌從原發(fā)綜合征的淋巴結經淋巴管到達胸膜,或胸膜下的結核病灶蔓延至胸膜所致。臨床主要有結核性干性胸膜炎、結核性滲出性胸膜炎、結核性膿胸。常有胸痛,氣急及結核中毒癥狀。

④腫瘤性胸膜炎;由胸內或胸外癌腫,直接侵犯或轉移至胸膜所致。主要表現(xiàn)為胸悶、進行性呼吸困難,并伴原發(fā)病灶的相應癥狀。

⑤化膿性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表現(xiàn)為惡寒、高熱、胸痛、咳嗽和咯吐膿痰。

⑥真菌性胸膜炎:多由放線菌、白色念球菌累及胸膜所致。

⑦結締組織病胸膜炎:常見于類風濕性關節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。以胸痛、氣急及原發(fā)疾病癥狀為主要表現(xiàn)。

⑧膽固醇性胸膜炎;為胸液中含有大量的游離膽固醇結晶,可能與脂肪代謝障礙有關,臨床癥狀輕微。

⑨乳糜胸:為胸液中含淋巴乳糜,多因腫瘤、淋巴結結核、絲蟲病肉芽腫壓迫或損傷胸導管和乳糜池所致。胸悶、氣急為主要表現(xiàn)。

⑩血胸:是指明顯的胸腔內出血。是由于自發(fā)性氣胸、含血管的胸膜黏連撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、甚至休克等癥狀。

2.胸膜炎的查體:干性胸膜炎:呼吸運動受限,局部壓痛,呼吸音減弱,可聞及胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎:積液量多時患側呼吸運動受限,甚則強迫體位,呼吸急促,心率加快,胸廓飽滿,氣管向健側移位,叩診呈實音,語顫、呼吸減弱或消失。

3.胸膜炎的x線檢查:于性胸膜炎病變局限者可無明顯變化。胸腔積液較少時,見肋隔角模糊變鈍。胸腔積液較多時,可見肺下野密度增加,陰影上緣自腋下向內下方呈弧形分布。

4.胸膜炎的超聲波檢查:可發(fā)現(xiàn)透聲良好的液性暗區(qū),可提示穿刺的范圍、部位、深度。

5.胸膜炎的實驗室檢查:

①胸腔積液常規(guī)、生化、培養(yǎng)可判斷積液的性質,及發(fā)現(xiàn)結核菌或其他致病菌。

②結核菌素試驗及結核桿菌抗體陽性有助于結核性胸膜炎的診斷。

③血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)可正?;蛟龈?,血沉常加快。

6.本病應注意與支氣管肺癌胸膜轉移及肝、腎、心臟疾病所致的胸腔積液相鑒別。

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精彩問答

  • 胸膜炎為什么會復發(fā)

    胸膜炎復發(fā)的原因主要包括病情未得到控制、治療不徹底和免疫力低下等。病情嚴重且治療不規(guī)范會導致病情反復發(fā)作,需要及時服用藥物如阿莫西林膠囊。同時,治療過程中要聯(lián)合其他抗結核藥物,如利福平片,以達到根治效果。免疫力低下也是復發(fā)的原因,建議積極鍛煉身體,加強營養(yǎng)補充。良好的個人護理習慣也很重要,要注意保暖避免感冒,養(yǎng)成規(guī)律的作息時間。對于胸膜炎復發(fā)的防治,重點在于及時治療,規(guī)范用藥,增強免疫力,養(yǎng)成健康生活習慣。

  • 胸膜炎怎么治療比較好

    胸膜炎治療方法包括一般治療、藥物治療和手術治療。一般治療要注意休息和飲食調理,保證身體充分休息和營養(yǎng)均衡。藥物治療根據(jù)不同病因選擇合適的藥物,如抗結核藥物、抗生素類藥物和抗病毒藥物。對于腫瘤轉移引起的胸膜炎,手術治療可能是有效的方法。如果癥狀持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī)咨詢,完成相關檢查明確診斷并配合醫(yī)生進行治療。胸膜炎的治療要根據(jù)具體情況選擇合適方法,并重視醫(yī)生的指導和建議。

  • 胸膜炎的注意事項

    患有胸膜炎的人需要注意幾個方面:充足休息、清淡飲食、充足水分攝入、吸氧治療。同時,要按醫(yī)生建議正確服藥、注意疼痛管理、觀察癥狀變化、定期復查醫(yī)院。胸膜炎治療需要時間,治療期間心理護理也很重要。提醒重視胸膜炎,早發(fā)現(xiàn)早治療才能更好地康復。

  • 胸膜炎粘連嚴重嗎

    胸膜炎患者常見胸腔內壁黏附,屬于常見病癥,但若不及時治療可能導致病情惡化。炎癥反應引起局部組織水腫、纖維蛋白沉積,最終導致大量積液壓迫周圍器官,引起呼吸困難等癥狀。胸膜炎癥狀明顯,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短、發(fā)熱、乏力、食欲減退等。輕度胸膜粘連可口服藥物改善,如抗生素和止痛藥,重度需手術治療,如開窗引流術或切除病變。建議患者注意休息,避免勞累,清淡飲食,多吃水果蔬菜,少吃辛辣油膩食物,有利于疾病康復。

  • 慢性胸膜炎怎么治療

    慢性胸膜炎治療方法主要包括一般治療、藥物治療和手術治療。一般治療包括臥床休息和注意室內通風,避免劇烈運動。飲食上可選擇富含蛋白質食物,有助于身體康復。藥物治療則通過抗生素和糖皮質激素類藥物治療癥狀輕微的患者。病情嚴重時,需要胸腔穿刺抽氣術等手術治療。定期復查和及時就醫(yī)是日常生活中的重要環(huán)節(jié),以保證身體恢復情況。如有明顯不適,應盡早就醫(yī),避免延誤治療。

  • 胸膜炎是傳染病嗎

    胸膜炎通常不具傳染性,主要由細菌、病毒感染引起炎癥。病因是機體受致病菌侵襲引發(fā)免疫應答,出現(xiàn)體溫升高、咳嗽咳痰等癥狀,嚴重時出現(xiàn)呼吸困難。癥狀包括胸部疼痛、影響飲食和睡眠質量、發(fā)熱、食欲不振。治療方面,抗結核治療、抗菌消炎藥物是常見選擇,病毒感染者可選用抗病毒藥進行治療。注意事項包括多休息、避免重體力勞動,合理飲食多吃水果蔬菜,少食辛辣油膩食物。

  • 胸膜炎一般多長時間能好

    胸膜炎患者的恢復時間沒有明確數(shù)據(jù),但根據(jù)臨床經驗大部分病例在1-3個月內逐漸好轉或康復。病因涉及感染和自身免疫反應,因此治療方案因人而異。輕微癥狀可能一個月內康復,但重癥或治療不及時可能需要三個月或更久。建議患者保持良好心態(tài)、充足睡眠,避免過度勞累和熬夜,飲食清淡易消化,多攝入水果蔬菜,定期復查以觀察身體情況。

  • 胸膜炎術后數(shù)年有發(fā)炎癥狀

    胸膜炎手術后5-10年內復發(fā)率較高,可能原因包括胸膜腔內治療過程中損傷胸膜組織、肺部原發(fā)病未能控制等?;颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀時,需及時就醫(yī)明確病因。通過胸部CT掃描和病理學活檢可確診胸膜炎復發(fā)情況。治療方面,針對不同情況可選用抗生素、抗結核藥等藥物并注意休息,保持充足睡眠。建議患者定期復查,遵醫(yī)囑用藥,注意飲食清淡易消化,多攝入維生素C增強免疫力。

  • 肺結節(jié)ct能看到胸膜炎嗎

    肺結節(jié)CT??梢娦啬ぱ?,但并非所有胸膜炎患者都會出現(xiàn)肺結節(jié)。胸膜炎是胸膜腔炎癥性疾病,常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。肺結節(jié)則為小于或等于3cm的病灶,密度增高。感染致病菌后,可引起肺部炎癥反應,導致肺結節(jié)出現(xiàn)。CT檢查可明確胸膜炎存在及病情嚴重程度。治療需根據(jù)病因不同進行相應藥物治療,如細菌感染則使用抗感染藥物,如頭孢克肟膠囊;病毒感染則需抗病毒治療,如磷酸奧司他韋顆粒。建議疑似胸膜炎患者盡早就醫(yī),進行相關檢查確診。

  • 胸膜炎如何檢查

    胸膜炎是一種常見的疾病,對于疑似患者需要進行體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查以明確診斷。體格檢查主要包括呼吸運動、胸部觸診等評估,壓痛或摩擦感可能提示有炎癥反應。實驗室檢查包括血常規(guī)和C-反應蛋白檢測,結核菌素試驗也很重要。影像學檢查主要包括X線、CT掃描和超聲心動圖,能更清晰地顯示病變情況。在確診前應避免劇烈活動,并保持充足休息。營養(yǎng)均衡攝入、多食富含蛋白質食物有利于增強體質。在醫(yī)生指導下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛癥狀。若懷疑為細菌感染,可遵醫(yī)囑服用抗生素治療。有效的檢查方法和適當?shù)闹委熌軌驇椭颊弑M早康復。

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