乳腺炎的中醫(yī)分期治療，臨床效果良好，根據(jù)經(jīng)脈循行分布，乳頭屬足厥明肝經(jīng)，主疏泄條達(dá)，調(diào)節(jié)乳汁分泌;乳房屬足陽明胃經(jīng);乳汁為氣血所化，源出于胃，實(shí)力水谷之精華。
若肝氣不舒，厥陰之氣不行而失于疏泄，胃熱壅滯，與陽明之熱蘊(yùn)結(jié)，以致經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血瘀滯而發(fā)為乳痛，那么，輕微乳腺炎如何治療？
乳腺炎的初起階段主要表現(xiàn)為乳汁淤積，熱毒內(nèi)盛，其治療原則為疏肝清熱、通乳消腫，可用瓜蔞牛蒡湯加減，藥用瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、甘草、連翹等。通乳加穿山甲、木通、王不留行;氣郁加橘葉、川楝子;發(fā)熱明顯加生石膏、重用黃芩;腫脹痛者加乳香、沒藥、赤芍;需要回乳者加焦山楂、焦麥芽。同時(shí)可予外敷金黃膏、玉露膏;或用芒硝溶液濕敷。對(duì)乳汁排出不暢者，可定時(shí)進(jìn)行乳房按摩。
乳腺炎成膿期如膿腫確已形成，則應(yīng)及時(shí)予以切開排膿。切開時(shí)應(yīng)在腫塊變軟、皮膚透亮、波動(dòng)感及壓痛最明顯處切開。術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作的手術(shù)程序進(jìn)行有關(guān)的消毒及準(zhǔn)備工作，讓患者取一合適的體位。向患者交代病情及手術(shù)步驟，取得患者的配合。術(shù)中手法應(yīng)輕柔，避免手法粗魯或患者突然的動(dòng)作引起意外事故。不要在患者饑餓、疲勞、睡眠不足等狀態(tài)時(shí)手術(shù)，以免發(fā)生刀暈。
操作時(shí)切口應(yīng)按輻射狀方向，以免損傷乳管，如果膿腫位于乳暈處，則可沿乳暈邊緣行弧形切口;刀尖宜向上輕挑，便于掌握切口的大小、深淺及方向，避免手術(shù)刀向下切割太過，導(dǎo)致切口過深、過大;切口應(yīng)選在膿腫稍低的位置，以使膿液暢流，不致形成袋膿。切開后讓膿汁自行流出或稍稍加壓，助其排出，不可強(qiáng)力擠壓，以免感染擴(kuò)散。如果為乳房深部膿腫，則應(yīng)在乳房下緣作弓形切口，將乳房與胸大肌筋膜分離后，上翻乳房，切開膿腔，引流膿液。如果膿腫較小而淺，則可穿刺后用16號(hào)針管將膿液抽出，并外敷金黃膏，結(jié)合其他治療，可免去切開之苦。
必要時(shí)可用適當(dāng)?shù)奈麽t(yī)西藥治療，如口服或注射抗菌素。特別是嚴(yán)重的感染，局部及全身癥狀明顯時(shí)，應(yīng)早期足量應(yīng)用有效的抗菌素。目前，各類抗菌素不斷更新?lián)Q代，但對(duì)急性乳腺炎來說，普通青霉素仍是極其有效的，建議只要不過敏，抗菌素宜首選青霉素，以靜脈注射效果為好。
最好不要圖省事，而只用抗菌素治療，不接受中醫(yī)中藥治療。單用抗菌素有時(shí)會(huì)使乳房的急性炎癥遷延難愈，形成僵塊。由于中醫(yī)中藥治療本病有明顯的優(yōu)勢(shì)，故應(yīng)以中醫(yī)中藥為主，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)予以適當(dāng)?shù)目咕刂委?，臨床會(huì)取得很好的療效。
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肉芽腫性乳腺炎是一種以肉芽腫為特征的慢性炎癥性疾病。肉芽腫性乳腺炎好了之后要注意休息，避免熬夜。調(diào)節(jié)心情，要保持一個(gè)輕松、愉快、平和的這種情緒狀態(tài)，平時(shí)以清淡飲食為主，多吃一些富有營養(yǎng)的食物，要適當(dāng)?shù)脑黾尤獾澳填愂澄?，盡量避免辛辣刺激性的食物，譬如說典型的一種麻辣香鍋類似這樣的油炸食物，多吃一些富含維生素的新鮮蔬菜。多補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的營養(yǎng)物質(zhì)如維生素、微量元素等，多吃一些通絡(luò)止痛的食物，如絲瓜、苦瓜等，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體抵抗力，一定要戒煙戒酒。
急性乳腺炎作為濕熱病癥，不宜飲用姜茶，因其熱性會(huì)加劇癥狀。原因在于姜茶與乳腺增生的熱性屬性相沖突。針對(duì)此病癥，建議保持清淡飲食，多喝水，避免攝入高雌激素食物，如豆制品。同時(shí)，調(diào)節(jié)情緒，避免長期緊張和壓抑。在疼痛加劇時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取藥物治療。
在乳腺炎治愈后，若出現(xiàn)奶水減少的情況，采取的有效方法包括增加寶寶吸吮次數(shù)，通過排空乳房刺激乳汁分泌，同時(shí)注重營養(yǎng)補(bǔ)充，攝入富含蛋白質(zhì)、奶類和肉類的食物。建議產(chǎn)婦保持積極心態(tài)，建立健康的飲食習(xí)慣，確保充足營養(yǎng)供給。此外，保持乳頭部位清潔衛(wèi)生，預(yù)防感染，也是關(guān)鍵注意事項(xiàng)之一。通過綜合護(hù)理措施，可以有效解決乳腺炎后奶水減少的問題。
產(chǎn)婦乳腺炎發(fā)燒時(shí)，不宜繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，應(yīng)改用嬰幼兒配方奶粉喂養(yǎng)寶寶，以避免感染風(fēng)險(xiǎn)傳遞給寶寶。引發(fā)乳腺炎的原因可能包括哺乳衛(wèi)生不當(dāng)、乳頭清潔不足、不正確的哺乳姿勢(shì)導(dǎo)致乳汁淤積等。因此，哺乳期媽媽在出現(xiàn)乳腺炎發(fā)燒癥狀后，需暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)，注意充分休息，并確保后續(xù)哺乳衛(wèi)生與方法的正確性，以促進(jìn)乳腺炎的恢復(fù)，同時(shí)確保寶寶的營養(yǎng)供應(yīng)。
面對(duì)乳腺炎后遺留的奶結(jié)不通問題，及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活血化瘀、散結(jié)止痛的藥物是關(guān)鍵。同時(shí)，建議使用中成藥如逍遙丸和乳癖康顆粒進(jìn)行調(diào)理，并避免哺乳以減少刺激。配合按摩和熱敷，可加速奶結(jié)的通暢。此外，哺乳期的女性應(yīng)重視乳房衛(wèi)生，確保按時(shí)哺乳，停止哺乳時(shí)應(yīng)徹底排空乳房，以預(yù)防乳腺炎及其他乳腺問題。
乳腺炎硬塊持續(xù)不消解是一個(gè)讓哺乳期女性感到困擾的問題，它通常源于乳汁淤積成奶塊，進(jìn)而引發(fā)炎癥，伴隨高燒、乳房疼痛等癥狀。處理該問題的首要方法是局部熱敷，每天兩次，每次15分鐘。若熱敷后癥狀未緩解，建議尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行通乳治療，必要時(shí)還需配合藥物治療。治療期間應(yīng)暫停哺乳，待癥狀完全消失后才恢復(fù)，哺乳時(shí)確保乳房內(nèi)乳汁完全被吸空，如寶寶無法吸食干凈，可先用吸奶器吸出并冷凍儲(chǔ)存。這一系列措施旨在緩解乳腺炎癥狀，保障母親和嬰兒的健康。
孕婦乳腺炎主要表現(xiàn)為患側(cè)乳房疼痛、紅腫及發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)可引起寒顫、高熱，甚至膿腫形成，威脅生命。處理方法主要包括消除感染和排空乳汁，早期以抗生素治療為主，如頭孢唑林、頭孢他啶等，需遵醫(yī)囑服用。膿腫形成后應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開引流。乳腺炎恢復(fù)后易復(fù)發(fā)，患者需定時(shí)哺乳、使用吸奶器排空乳汁，保持乳頭清潔，哺乳前后用清水清洗，以預(yù)防再次感染。
急性乳腺炎的主要病因在于乳汁淤積和細(xì)菌入侵，這一病癥多見于哺乳期婦女，尤其是初產(chǎn)婦。乳汁淤積的原因包括乳頭過小或內(nèi)陷導(dǎo)致哺乳困難、乳汁分泌過多但未能充分排空、以及乳管受阻、炎癥、腫瘤或外物壓迫等。細(xì)菌入侵主要通過乳頭破損后細(xì)菌沿淋巴管進(jìn)入乳腺，金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌。因此，預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵在于保持乳房清潔、正確哺乳、及時(shí)排空乳汁和避免乳頭受損。
急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤積和細(xì)菌感染的共同作用。乳汁淤積因乳頭發(fā)育不良、哺乳姿勢(shì)不正確、乳管不通暢或乳汁分泌過多而嬰兒吸乳不足，為細(xì)菌提供了滋生的環(huán)境。細(xì)菌，如金黃色葡萄球菌和鏈球菌，通過乳頭皮膚破損進(jìn)入乳腺組織，引發(fā)感染。這兩個(gè)環(huán)節(jié)相互影響，共同導(dǎo)致急性乳腺炎。預(yù)防及及時(shí)處理乳汁淤積和防止細(xì)菌侵入是預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵。
肉芽腫性乳腺炎是慢性乳腺炎的一種病變類型，慢性乳腺炎還包括漿細(xì)胞性乳腺炎。另外，部分急性乳腺炎患者治療不及時(shí)，導(dǎo)致病史延長，可能演變?yōu)槁匀橄傺?。慢性乳腺炎患者的臨床癥狀主要以反復(fù)出現(xiàn)的乳腺疼痛、乳腺內(nèi)部包塊以及乳腺膿腫癥狀為主，需要及早就醫(yī)檢查。對(duì)于病情復(fù)雜的患者，建議通過病理檢查確診。如果確診為肉芽腫性乳腺炎，建議患者及早手術(shù)，將病變組織切除，同時(shí)適當(dāng)擴(kuò)大手術(shù)范圍。術(shù)后通過病理檢查，對(duì)病變情況作進(jìn)一步分析。
