現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，衍生出來各類醫(yī)學(xué)學(xué)科，醫(yī)學(xué)儀器也有了很大的進(jìn)步，膽囊炎這種疾病也是需要一系列的檢查才能確診，不同膽囊炎存在階段也不一樣，所以檢查的項(xiàng)目也不一樣，我們要根據(jù)醫(yī)師來制定好確診方案，那么，膽囊炎怎么檢查?
1.B超檢查：對于膽囊結(jié)石及膽囊炎，B超是一個理想的非創(chuàng)傷性檢查方法，診斷準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。
0.3cm以上的結(jié)石可顯示出典型的結(jié)石光團(tuán)及聲像，直徑0.1cm的結(jié)石可見到結(jié)石光點(diǎn)。對于膽囊炎可發(fā)現(xiàn)囊壁增厚，內(nèi)壁粗糙、囊腔擴(kuò)大或縮小，連續(xù)觀察還有助于判斷臨床療效。合并急性膽管炎或重癥膽管炎時超聲圖中可見到增粗的膽總管、增大的膽囊還可見到膽道內(nèi)的結(jié)石。
2.放射學(xué)檢查：腹部X線平片偶可顯示陽性結(jié)石、膽囊鈣化及膽囊膨脹的征象。膽囊造影可顯示結(jié)石、膽囊大小、形狀、膽囊收縮和濃縮等征象。倘并發(fā)膽囊十二指腸內(nèi)瘺，可發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)積氣?？诜?、靜脈膽管造影除可顯示結(jié)石、膽囊大小、膽囊鈣化、膽囊膨脹的征象外，還可觀察膽總管形態(tài)及膽總管內(nèi)結(jié)石、蛔蟲、腫瘤等征象，對本病有很大診斷價值。膽囊結(jié)石的反射檢查效果取決于結(jié)石的含鈣量。膽囊結(jié)石多為膽固醇混合結(jié)石，含鈣量較低，很難在X線平片顯影?？诜c靜脈膽道造影顯影差，現(xiàn)已淘汰。對于考慮同時有膽管結(jié)石者，可以行經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)或逆行胰膽管造影(ERCP)。
3.CT檢查：可發(fā)現(xiàn)膽囊管或膽囊結(jié)石，診斷主要依據(jù)：①膽囊擴(kuò)大;②膽囊壁普遍性增厚，且增強(qiáng)掃描時可見膽囊明顯強(qiáng)化。因膽囊擴(kuò)大也可見于膽道梗阻，或正常膽囊炎因增厚的膽囊壁而呈結(jié)節(jié)狀，可給人以膽囊癌的現(xiàn)象。故其鑒別診斷需結(jié)合臨床癥狀?；撔阅懩已啄懼瑿T值可大于20HU。膽囊周圍炎，膽囊壁與肝實(shí)質(zhì)界面不清或于膽囊周圍顯示為低密度環(huán)，系由肝組織繼發(fā)性水腫所致。若系膽囊穿孔，膽囊窩部可出現(xiàn)有液平的膿腫。氣腫性膽囊炎則于膽囊內(nèi)或壁內(nèi)出現(xiàn)氣影。應(yīng)該指出的是，如無膽石存在，CT難以肯定膽囊縮小是生理性抑或病理性收縮。如膽汁鈣化或膽囊壁鈣化而形成所謂“瓷器膽囊”，則CT易于診斷。若造影顯示壁厚且擴(kuò)張不良的膽囊不顯影，而膽管卻良好顯影，可肯定為慢性膽囊炎。
4.核磁共振：膽囊內(nèi)結(jié)石在T1WI、T2WI上均為無信號或低信號灶。
在T2WI上，高信號的膽囊內(nèi)可清楚顯示低信號的充盈缺損。膽管結(jié)石，特別是膽總管結(jié)石，MRCP既可觀察到低信號的結(jié)石及其部位、大小、形態(tài)、數(shù)目等，又能顯示膽管擴(kuò)張及其程度。膽囊炎也表現(xiàn)膽囊增大，膽囊壁增厚。增厚的膽囊壁因水腫而出現(xiàn)T1WI低信號，T2WI高信號。
老年人膽囊炎可能會出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心等癥狀。老年人膽囊炎可表現(xiàn)為右上腹疼痛或發(fā)熱。有些老年人有典型的膽囊炎癥狀，以右上腹疼痛為首發(fā)癥狀。表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加重，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等胃腸道癥狀，或發(fā)熱、黃疸等癥狀。老年人膽囊炎的癥狀可能不典型。有的患者以發(fā)熱、惡心、嘔吐為首發(fā)癥狀來就診，但腹痛不明顯。常規(guī)檢查常發(fā)現(xiàn)膽囊炎、膽囊增大、膽結(jié)石，但沒有相關(guān)疾病的證據(jù)。對于膽囊炎的治療，首先應(yīng)給予抗感染治療，如膽囊穿刺引流或膽囊切除術(shù)。建議老年患者盡量減少油膩辛辣食物，刺激不易消化食物的攝入，規(guī)律作息，注意保暖，定期檢查。
肝腎陰虛的患者也是容易出現(xiàn)一些疾病狀況的，如果形成一些疾病的話，建議根據(jù)目前的實(shí)際情況來進(jìn)行有效的治療干涉，也許如果得不到很好的緩解和控制，往往對于身體來說產(chǎn)生的影響也是比較大的，也建議您到身體上出現(xiàn)一些疾病癥狀的時候計(jì)算，需進(jìn)行一下調(diào)理，還是身體狀況內(nèi)需要恢復(fù)和改善，避免進(jìn)行不良反應(yīng)和不良癥狀，對身體來說造成影響。
薄層CT可以看出膽囊炎。CT表現(xiàn)為膽囊增大，膽囊壁增厚，周圍可見積液。膽囊炎一般都是膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊癌伴發(fā)，單純膽囊炎較少。膽囊炎癥大多數(shù)都是吃飯不規(guī)律、生活習(xí)慣不好、不吃早飯、睡眠不足，久而久之形成的慢性疾病。急性膽囊炎也有，大多數(shù)都有膽囊結(jié)石嵌頓引起急性膽囊炎。治療一般對癥治療，如果有結(jié)石或是息肉可以取石消炎治療。結(jié)石、息肉大也可以膽囊切除手術(shù)治療，也可以介入治療，治療方法不一樣，可以咨詢醫(yī)生。單純膽囊炎可以吃點(diǎn)清肝利膽片、改變生活習(xí)慣等治療方法。
腹腔鏡膽囊切除手術(shù)時間與病變情況以及手術(shù)者操作熟練程度有關(guān)。手術(shù)多需要在術(shù)后的一月左右再次復(fù)查的，明確具體的術(shù)后的修復(fù)情況的，患者們一直關(guān)心肝膽外科疾病這個大問題，除了服藥治療此病外，患者還需要重視飲食方面，例如日常清淡飲食，多外出運(yùn)動。與此同時患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治，這樣才能得到良好的治療效果。
薄荷油對膽囊炎具有疏肝、調(diào)氣、利膽的作用。薄荷精油主要由薄荷組成，具有特殊的清涼香味。一開始味道辛辣，最后涼爽。有疏肝、調(diào)氣、改善膽囊的作用。該藥物可用于皮膚或黏膜，產(chǎn)生涼爽感，以緩解不適和疼痛。此外，該藥還可用于治療慢性結(jié)石性膽囊炎、慢性膽囊炎和膽石癥、肝膽?zhàn)鲎?、濕熱胃滯證等疾病。中成藥不良反應(yīng)和禁忌目前尚不清楚。該藥應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不得自行使用。建議日常生活中，注意休息，避免勞累，多吃新鮮蔬菜和水果，合理搭配飲食。適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)抵抗力和免疫力。
至于膽囊炎癥狀消失以后是不是可以吃雞蛋，要具體情況具體分析，如果是水煮的雞蛋，就可以吃，但如果是油煎、油炸的雞蛋，比如荷包蛋，就不能夠吃。因?yàn)槟懩已鬃罱傻木褪浅杂湍伒氖澄?，以及暴飲暴食等，如果是水煮的雞蛋，油膩性不大，就可以酌情吃一些。膽囊炎癥狀消失以后，應(yīng)該要在飲食上多加注意，要吃清淡的食物，要定時定量，少量多餐，不能暴飲暴食，同時要多吃一些新鮮蔬菜和水果。
肝腎陰虛一般并不一定會導(dǎo)致出現(xiàn)膽囊炎，患者常常會感覺腰膝酸軟，失眠多夢，頭暈耳鳴盜汗，手腳心發(fā)熱，這是屬于兩種不同的疾病，建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時治療，以免影響病情加重，患者一定要辨別病后對癥治療，如果出現(xiàn)腎陰虛可以服用六味地黃丸或知柏地黃丸來進(jìn)行調(diào)理。
蜂蜜，還有多種營養(yǎng)物質(zhì)，并且還有大量的維生素和微量元素，有通便養(yǎng)顏的作用，膽囊炎的患者是可以適量喝點(diǎn)蜂蜜的，但是蜂蜜雖然有營養(yǎng)，沒有消炎作用，所以對膽囊炎是沒有治療作用的，膽囊炎的患者是進(jìn)食高脂肪高膽固醇及辛辣刺激的食物。
考慮是膽囊炎，膽囊結(jié)石的情況，這種情況可以適當(dāng)?shù)姆诚桌懙乃?。癥狀比較重的一般需要有進(jìn)行手術(shù)治療，目前可以在腹腔鏡下進(jìn)行膽囊的摘除手術(shù)。建議可以去醫(yī)院的肝膽外科復(fù)查。平時要注意規(guī)律的作息，規(guī)律的飲食。適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動，有利于調(diào)整身心，增強(qiáng)體質(zhì)。
肝性腦病治療醫(yī)生將努力尋找并清除致病誘因。如感染或正在服用的藥物、減少腸道毒性物質(zhì)的吸收、飲食中需限制蛋白、主要經(jīng)口或靜脈攝入碳水化合物提供熱量。合成糖(常規(guī)藥物)口服有三個好處:首先是改變腸道酸堿度因此而改變腸道菌群類型;其次降低氨的吸收;再其次具有輕常規(guī)藥物作用(也可使用清潔灌腸液)。有時可采用新霉素以代替輕常規(guī)藥物，新霉素能減少正常時幫助消化蛋白的腸道細(xì)菌數(shù)量。經(jīng)過處理，肝性腦病經(jīng)常是可以逆轉(zhuǎn)的，事實(shí)上，完全恢復(fù)也可能，特別是腦病是被一些可逆轉(zhuǎn)的原因激發(fā)時。但由急性肝炎所引起的嚴(yán)重肝昏迷，即使在積極加強(qiáng)治療下病死率也高達(dá)80％。
