很多膽囊炎在進(jìn)油膩晚餐后發(fā)病,常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕?;颊咴谥委熯^程中多多少少都會(huì)有一種嚴(yán)重的臨床癥狀,膽囊炎在生活中的注意事項(xiàng)很多,由于是一種病變的疾病,那么就要格外的小心,那么,膽囊炎最典型的特征是什么?
(1)癥狀
①疼痛右上腹劇痛或絞痛,多為結(jié)石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,或呈現(xiàn)絞痛樣,多發(fā)生在進(jìn)食高脂食物后,多發(fā)生在夜間;右上腹一般性疼痛,見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時(shí),右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛,隨著膽囊炎癥的進(jìn)展,疼痛亦可加重,疼痛呈現(xiàn)放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處,乃系膽囊炎癥刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)所致。
②惡心、嘔吐是最常見的癥狀,如惡心、嘔吐頑固或頻繁,可造成脫水,虛脫和電解質(zhì)紊亂,多見于結(jié)石或蛔蟲梗阻膽囊管時(shí)。
③畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱輕型病例常有畏寒和低熱;重型病例則可有寒戰(zhàn)和高熱,熱度可達(dá)39℃以上,并可出現(xiàn)譫語、譫妄等精神癥狀。
④黃疸較少見,如有黃疸一般程度較輕,表示感染經(jīng)淋巴管蔓延到了肝臟,造成了肝損害,或炎癥已侵犯膽總管。
(2)主要體征腹部檢查可見右上腹部及上腹中部腹肌緊張、壓痛、反跳痛、MURPHY征陽性。伴膽囊積膿或膽囊周圍膿腫者,于右上腹可捫及有壓痛的包塊或明顯腫大的膽囊。當(dāng)腹部壓痛及腹肌緊張擴(kuò)展到腹部其他區(qū)域或全腹時(shí),則提示膽囊穿孔?;蛴屑毙愿鼓ぱ?。有15%~20%的病人因膽囊管周圍性水腫、膽石壓迫及膽囊周圍炎造成肝臟損害,或炎癥累及膽總管,造成ODDI括約肌痙攣和水腫、導(dǎo)致膽汁排出障礙,可出現(xiàn)輕度黃疸。
如黃疸明顯加深,則表示膽總管伴結(jié)石梗阻或并發(fā)膽總管炎的可能。嚴(yán)重病例可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭征象。血壓常偏低,甚至可發(fā)生感染性休克,此種情況尤易見于化膿壞疽型重癥病例時(shí)。
在這里不管急性膽囊炎患者病情有多嚴(yán)重,患者都要了解自身癥狀,這樣患者自身的膽囊炎才會(huì)徹底治愈,才會(huì)健康生活,膽囊主要的作用是儲(chǔ)存膽汁,是消化系統(tǒng)的很重要的一部分,對(duì)人體的消化幫助很大。
老年人膽囊炎可能會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心等癥狀。老年人膽囊炎可表現(xiàn)為右上腹疼痛或發(fā)熱。有些老年人有典型的膽囊炎癥狀,以右上腹疼痛為首發(fā)癥狀。表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加重,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等胃腸道癥狀,或發(fā)熱、黃疸等癥狀。老年人膽囊炎的癥狀可能不典型。有的患者以發(fā)熱、惡心、嘔吐為首發(fā)癥狀來就診,但腹痛不明顯。常規(guī)檢查常發(fā)現(xiàn)膽囊炎、膽囊增大、膽結(jié)石,但沒有相關(guān)疾病的證據(jù)。對(duì)于膽囊炎的治療,首先應(yīng)給予抗感染治療,如膽囊穿刺引流或膽囊切除術(shù)。建議老年患者盡量減少油膩辛辣食物,刺激不易消化食物的攝入,規(guī)律作息,注意保暖,定期檢查。
肝腎陰虛的患者也是容易出現(xiàn)一些疾病狀況的,如果形成一些疾病的話,建議根據(jù)目前的實(shí)際情況來進(jìn)行有效的治療干涉,也許如果得不到很好的緩解和控制,往往對(duì)于身體來說產(chǎn)生的影響也是比較大的,也建議您到身體上出現(xiàn)一些疾病癥狀的時(shí)候計(jì)算,需進(jìn)行一下調(diào)理,還是身體狀況內(nèi)需要恢復(fù)和改善,避免進(jìn)行不良反應(yīng)和不良癥狀,對(duì)身體來說造成影響。
薄層CT可以看出膽囊炎。CT表現(xiàn)為膽囊增大,膽囊壁增厚,周圍可見積液。膽囊炎一般都是膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊癌伴發(fā),單純膽囊炎較少。膽囊炎癥大多數(shù)都是吃飯不規(guī)律、生活習(xí)慣不好、不吃早飯、睡眠不足,久而久之形成的慢性疾病。急性膽囊炎也有,大多數(shù)都有膽囊結(jié)石嵌頓引起急性膽囊炎。治療一般對(duì)癥治療,如果有結(jié)石或是息肉可以取石消炎治療。結(jié)石、息肉大也可以膽囊切除手術(shù)治療,也可以介入治療,治療方法不一樣,可以咨詢醫(yī)生。單純膽囊炎可以吃點(diǎn)清肝利膽片、改變生活習(xí)慣等治療方法。
腹腔鏡膽囊切除手術(shù)時(shí)間與病變情況以及手術(shù)者操作熟練程度有關(guān)。手術(shù)多需要在術(shù)后的一月左右再次復(fù)查的,明確具體的術(shù)后的修復(fù)情況的,患者們一直關(guān)心肝膽外科疾病這個(gè)大問題,除了服藥治療此病外,患者還需要重視飲食方面,例如日常清淡飲食,多外出運(yùn)動(dòng)。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
薄荷油對(duì)膽囊炎具有疏肝、調(diào)氣、利膽的作用。薄荷精油主要由薄荷組成,具有特殊的清涼香味。一開始味道辛辣,最后涼爽。有疏肝、調(diào)氣、改善膽囊的作用。該藥物可用于皮膚或黏膜,產(chǎn)生涼爽感,以緩解不適和疼痛。此外,該藥還可用于治療慢性結(jié)石性膽囊炎、慢性膽囊炎和膽石癥、肝膽?zhàn)鲎?、濕熱胃滯證等疾病。中成藥不良反應(yīng)和禁忌目前尚不清楚。該藥應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不得自行使用。建議日常生活中,注意休息,避免勞累,多吃新鮮蔬菜和水果,合理搭配飲食。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力和免疫力。
至于膽囊炎癥狀消失以后是不是可以吃雞蛋,要具體情況具體分析,如果是水煮的雞蛋,就可以吃,但如果是油煎、油炸的雞蛋,比如荷包蛋,就不能夠吃。因?yàn)槟懩已鬃罱傻木褪浅杂湍伒氖澄铮约氨╋嫳┦车?,如果是水煮的雞蛋,油膩性不大,就可以酌情吃一些。膽囊炎癥狀消失以后,應(yīng)該要在飲食上多加注意,要吃清淡的食物,要定時(shí)定量,少量多餐,不能暴飲暴食,同時(shí)要多吃一些新鮮蔬菜和水果。
肝腎陰虛一般并不一定會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)膽囊炎,患者常常會(huì)感覺腰膝酸軟,失眠多夢(mèng),頭暈耳鳴盜汗,手腳心發(fā)熱,這是屬于兩種不同的疾病,建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療,以免影響病情加重,患者一定要辨別病后對(duì)癥治療,如果出現(xiàn)腎陰虛可以服用六味地黃丸或知柏地黃丸來進(jìn)行調(diào)理。
蜂蜜,還有多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并且還有大量的維生素和微量元素,有通便養(yǎng)顏的作用,膽囊炎的患者是可以適量喝點(diǎn)蜂蜜的,但是蜂蜜雖然有營(yíng)養(yǎng),沒有消炎作用,所以對(duì)膽囊炎是沒有治療作用的,膽囊炎的患者是進(jìn)食高脂肪高膽固醇及辛辣刺激的食物。
考慮是膽囊炎,膽囊結(jié)石的情況,這種情況可以適當(dāng)?shù)姆诚桌懙乃?。癥狀比較重的一般需要有進(jìn)行手術(shù)治療,目前可以在腹腔鏡下進(jìn)行膽囊的摘除手術(shù)。建議可以去醫(yī)院的肝膽外科復(fù)查。平時(shí)要注意規(guī)律的作息,規(guī)律的飲食。適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),有利于調(diào)整身心,增強(qiáng)體質(zhì)。
肝性腦病治療醫(yī)生將努力尋找并清除致病誘因。如感染或正在服用的藥物、減少腸道毒性物質(zhì)的吸收、飲食中需限制蛋白、主要經(jīng)口或靜脈攝入碳水化合物提供熱量。合成糖(常規(guī)藥物)口服有三個(gè)好處:首先是改變腸道酸堿度因此而改變腸道菌群類型;其次降低氨的吸收;再其次具有輕常規(guī)藥物作用(也可使用清潔灌腸液)。有時(shí)可采用新霉素以代替輕常規(guī)藥物,新霉素能減少正常時(shí)幫助消化蛋白的腸道細(xì)菌數(shù)量。經(jīng)過處理,肝性腦病經(jīng)常是可以逆轉(zhuǎn)的,事實(shí)上,完全恢復(fù)也可能,特別是腦病是被一些可逆轉(zhuǎn)的原因激發(fā)時(shí)。但由急性肝炎所引起的嚴(yán)重肝昏迷,即使在積極加強(qiáng)治療下病死率也高達(dá)80%。