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房顫有什么檢查方法

發(fā)布時間: 2017-11-06 15:14:10

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房顫有什么檢查方法呢,這個問題我想大家有必要來了解,很多人就是不了解疾病的檢查,從而導(dǎo)致了治療的延誤,心房顫動簡稱房顫,是最常見的心律失常之一,是由心房主導(dǎo)折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致的房律紊亂,房顫主要依靠心電圖檢查,心電圖特點(diǎn)如下,一起來看一下。

1、心房顫動典型心電圖特點(diǎn)

(1)各導(dǎo)聯(lián)上竇性P波消失,代之以形態(tài)各異、大小不同、間隔不等的心房顫動波(f波),頻率為350~600次/min。

(2)QRS波形態(tài)、振幅與竇性心律基本相同,或伴有室內(nèi)差異傳導(dǎo),但振幅變化較大,彼此不等。

(3)R-R間期絕對不勻齊。

2、陣發(fā)性心房顫動心電圖特點(diǎn)

(1)心房顫動持續(xù)時間為幾秒到幾分鐘,長時可達(dá)幾小時。

(2)多次心房顫動發(fā)作之前,常有多個或單個房性期前收縮。有時心房顫動發(fā)作前無房性期前收縮,可能屬于局灶節(jié)律點(diǎn)隱匿性放電,其放電需經(jīng)心內(nèi)電圖證實(shí)。

(3)病人可有頻發(fā)房性期前收縮,總數(shù)常700個/24h。

(4)誘發(fā)心房顫動的房性期前收縮常與孤立性房性期前收縮的形態(tài)相似,偶有形態(tài)迥然不同的孤立性房性期前收縮,可能屬于旁觀者,與心房顫動的誘發(fā)無關(guān)。

(5)單發(fā)的房性期前收縮以及觸發(fā)心房顫動的第一個異位P波,常重疊在前一個QRS波后的T波中,形成P-on-T現(xiàn)象。

(6)局灶起源性心房顫動患者體表心電圖中,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)中一個或多個導(dǎo)聯(lián)P波呈負(fù)正雙相時,提示局灶位于下肺靜脈。

(7)短陣的心房顫動停止后,可間隔一個正常竇性P波后心房顫動再次發(fā)作。

總之,局灶起源性心房顫動的心電圖特征表現(xiàn)為多種形式的房性心律失常,包括房性期前收縮、房性心動過速、心房撲動和心房顫動的交替發(fā)生。房性期前收縮常觸發(fā)心房顫動。陣發(fā)性心房顫動的f波頻率相對慢而規(guī)整,需與房性心動過速鑒別。

3、心房顫動的心電圖分型

(1)根據(jù)心電圖f波粗細(xì)的分型:

①粗波型心房顫動:指f波的振幅0.1mV。多見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、心房撲動轉(zhuǎn)為心房顫動的過程中。此型對藥物、電擊復(fù)律術(shù)的反應(yīng)好,療效佳,復(fù)發(fā)率低。

②細(xì)波型心房顫動:指f波的振幅≤0.1mV。多見于病程較長的風(fēng)濕性心臟病、冠心病等患者。此型對藥物、電擊復(fù)律反應(yīng)差、療效差。復(fù)發(fā)率高。

③撲動性心房顫動:或稱不純性撲動。

(2)根據(jù)心室率快慢分型:

①慢率性心房顫動:心室率≤100次/min。見于:A.心房顫動患者病情穩(wěn)定時,或經(jīng)洋地黃或β受體阻滯藥對病情基本控制時,心室率可波動在70~90次/min;B.年輕健康人的良性心房顫動;C.由于迷走神經(jīng)張力增高所致,多見于老年人;D.晚期心力衰竭患者,盡管心力衰竭在加重,但心率較慢;E.伴洋地黃中毒或低血鉀所致房室傳導(dǎo)阻滯。

②快速型心房顫動:心室率為100~180次/min??僧a(chǎn)生明顯的血流動力學(xué)影響。見于各種病因引起的新近發(fā)生的心房顫動,伴心力衰竭者較多見。

③極速型心房顫動:心室率在180次/min以上者。多見于:A.預(yù)激綜合征伴心房顫動;B.奎尼丁在轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動過程中。對血流動力學(xué)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。易導(dǎo)致心力衰竭或使心力衰竭加重、心肌缺血及心室顫動。

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精彩問答

  • 糖尿病并發(fā)癥有房顫嗎

    糖尿病可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,其中包括心血管疾病。然而,房顫雖然是心臟疾病的一種常見表現(xiàn),并不直接等同于糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病患者出現(xiàn)房顫的風(fēng)險可能受到多種因素的影響,如高血壓、冠狀動脈粥樣硬化等心血管疾病。除此之外,房顫還可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)失衡以及某些藥物或化學(xué)物質(zhì)引發(fā)。評估糖尿病患者的房顫風(fēng)險時,應(yīng)綜合考慮患者的整體健康狀況和其他潛在病因。對于疑似房顫的患者,建議盡快尋求專業(yè)醫(yī)療建議。同時,糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖水平,保持健康生活方式和定期體檢,以預(yù)防并減少并發(fā)癥的發(fā)生。為了保障健康,建議糖尿病患者定期進(jìn)行心臟健康檢查,以及早發(fā)現(xiàn)并處理任何可能的并發(fā)癥。

  • 糖尿病對房顫有影響嗎

    糖尿病對心房顫動是否有影響,需視具體情況而定。若糖尿病病程較短,血糖控制良好且無其他不適癥狀,通常不會對心臟造成顯著影響。然而,對于病程較長、血糖控制不佳的糖尿病患者,特別是年齡較大者,糖尿病可能使血液粘稠,增加血栓形成風(fēng)險,從而可能誘發(fā)心房顫動。為降低風(fēng)險,建議糖尿病患者合理飲食,避免高糖高脂食品,保證充足休息,并積極配合醫(yī)生治療。

  • 糖尿病做房顫恢復(fù)快嗎

    糖尿病患者發(fā)生房顫時,恢復(fù)速度取決于具體情況。若患者處于高血糖狀態(tài)引發(fā)急性心房顫動,通過積極治療原發(fā)病并控制血糖,通??奢^快恢復(fù)。然而,若高血糖狀態(tài)持續(xù)未得到處理,導(dǎo)致慢性心房顫動,則恢復(fù)較慢,且可能無法完全恢復(fù)正常。糖尿病患者需重視血糖控制,注意飲食清淡,避免高糖食物,充分休息并遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以了解病情發(fā)展,促進(jìn)康復(fù)。

  • 房顫糖尿病能做手術(shù)嗎

    關(guān)于房顫糖尿病患者能否進(jìn)行手術(shù)的問題,主要取決于具體情況。對于陣發(fā)性房顫患者,如果癥狀輕微且無明顯不適,可通過藥物治療,必要時可實(shí)施導(dǎo)管消融術(shù)。對于持續(xù)性房顫且病情嚴(yán)重影響生活和工作的情況,可以考慮心臟瓣膜修補(bǔ)術(shù)或置換術(shù)等治療。然而,對于存在嚴(yán)重腎功能不全、肝功能衰竭的患者,不建議進(jìn)行手術(shù),以免加重病情?;颊呷粘P枳⒁庾o(hù)理,定期復(fù)診,合理飲食,避免刺激性食物,保持良好心情,避免情緒激動。

  • 糖尿病是房顫的并發(fā)癥嗎

    糖尿病與房顫兩者雖有關(guān)聯(lián),但并不構(gòu)成直接的并發(fā)癥關(guān)系。糖尿病是代謝性疾病,因血糖水平升高而引發(fā),與遺傳、飲食習(xí)慣及生活方式相關(guān),可能引發(fā)心血管疾病等其他健康問題。房顫則是一種心律失常,表現(xiàn)為心房不規(guī)則收縮,雖可能增加中風(fēng)風(fēng)險,但通常無明顯癥狀。兩者之間的聯(lián)系更多可能是共同存在的危險因素如高血壓、高膽固醇等心血管疾病的潛在因素。糖尿病和房顫應(yīng)被視為兩個獨(dú)立問題處理。糖尿病患者需控制血糖、保持健康體重和均衡飲食,運(yùn)動適度;而有房顫風(fēng)險的人則需定期檢查心臟狀況,遵循醫(yī)生建議并采取預(yù)防措施。

  • 糖尿病做房顫風(fēng)險大嗎

    糖尿病患者的房顫風(fēng)險相對較高。糖尿病作為一種代謝性疾病,若血糖控制不佳,可能導(dǎo)致身體各器官受損。房顫是常見的心律失常疾病,若患者病情輕微且得到及時治療,風(fēng)險相對較小;但若病情嚴(yán)重且未得到有效治療,引發(fā)并發(fā)癥,風(fēng)險則會增大。建議糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免盲目更改藥量,同時注意飲食,避免高糖食物。若感到不適,應(yīng)及時就醫(yī)診治,以免延誤病情。糖尿病患者的房顫風(fēng)險需引起重視。

  • 糖尿病引起房顫能自愈嗎

    糖尿病引起的房顫通常無法自愈,這屬于一種嚴(yán)重的心臟疾病。由于長期高血糖導(dǎo)致心臟微血管病變,進(jìn)而引發(fā)心律失常。對于此類患者,治療需以控制血糖為核心,采用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等,并輔以抗凝藥物防止血栓形成。若病情嚴(yán)重,還需手術(shù)治療。同時,患者日常應(yīng)注意飲食健康,避免刺激性食物,保持良好的心態(tài),避免情緒激動。就醫(yī)診治是必要的,以免延誤病情。

  • 心房顫動的癥狀

    要消除易患因素,轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律,預(yù)防復(fù)發(fā),控制心室率,預(yù)防栓塞并發(fā)癥,用抗心律失常的藥物,比如普萘洛爾,普羅帕酮。房顫癥狀主要是心悸,胸悶,心慌,嚴(yán)重的可能會有頭暈,暈厥,心絞痛,急性心衰,甚至急性肺水腫,部分可能會出現(xiàn)體循環(huán)動脈栓塞,最常見的就是腦栓塞。還需要選擇抗凝藥或者應(yīng)用電除顫,人工心臟起搏裝置,導(dǎo)管射頻消融術(shù)或者是手術(shù)治療,外科迷宮手術(shù)等來治療此疾病。

  • 房顫服朱砂安心丸行怎么樣?

    該藥物為中成藥制劑,對心律失常有一定療效。然而,只能根據(jù)辨證和治療選擇藥物。最好在醫(yī)生的建議下購買和使用。臨床上,房顫患者有時需要抗凝治療,也使用其他藥物,有時還使用預(yù)防中風(fēng)的藥物。我不建議長期使用這種藥物。朱砂安神丸主要是鎮(zhèn)驚安神的作用,可以用來治療心慌,失眠多夢,但是如果是房顫的話,服用這個藥物效果就不好了。房顫是指心律失常,主要見于老年人。如果發(fā)生房產(chǎn)的話,一般服用一些轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物,和控制心室率的藥物。比如β受體阻滯劑,鈣通道拮抗劑等。

  • 有焦慮癥會引起房顫嗎

    焦慮癥通常不會直接引起房顫,但若患者本身存在心臟疾病,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,或長期服用某些抗抑郁藥和抗精神病藥,可能會增加房顫的風(fēng)險。建議患者在日常生活中保持良好心態(tài),避免過度緊張和焦慮,同時注意合理飲食,補(bǔ)充身體所需營養(yǎng),并及時就醫(yī)檢查和治療,以防病情加重。

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