骨髓增生異常綜合征的診斷順序是怎樣的?這個(gè)問題可能了解的人并不多,因?yàn)樵谌粘I钪形覀儽容^少聽說(shuō)到這個(gè)病,但這是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,對(duì)這個(gè)病我們必須給予足夠的重視,下面我們來(lái)了解下骨髓增生異常綜合征的診斷順序是怎樣的。
首先我們來(lái)了解下什么是骨髓增生異常綜合征:
骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,特點(diǎn)是髓系細(xì)胞分化及發(fā)育異常,表現(xiàn)為無(wú)效造血、難治性血細(xì)胞減少、造血功能衰竭,高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血病(AML)轉(zhuǎn)化。MDS治療主要解決兩大問題:骨髓衰竭及并發(fā)癥、AML轉(zhuǎn)化。就患者群體而言,MDS患者自然病程和預(yù)后的差異性很大,治療宜個(gè)體化。
一、病史及癥狀
⑴病史提問:注意病前是否有接觸過放射線、苯及其衍生物和化療藥物史;是否患有血液系統(tǒng)疾病及非造血組織腫瘤。
⑵臨床癥狀:疲倦、乏力為常見癥狀,可有心悸、氣短、鼻衄及口腔潰瘍。少數(shù)病人易反復(fù)感染
二、體檢發(fā)現(xiàn)
一般貧血外貌,可伴有輕度脾腫大,少數(shù)病人出現(xiàn)皮疹,淋巴結(jié)腫大、骨骼壓痛極罕見。
三、輔助檢查
1.血象:全血細(xì)胞減少,或任一、二系細(xì)胞減少??梢娋薮蠹t細(xì)胞、有核紅細(xì)胞、巨大血小板等病態(tài)表現(xiàn)。
2.骨髓象:多為增生活躍或明顯活躍,極少數(shù)增生減低。并有紅系、粒系或巨核細(xì)胞系中任一系或兩系或三系的病態(tài)造血。
3.骨髓活檢:原始細(xì)胞分布異常,在骨小梁之間有原始細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞的聚集分布。
4.骨髓組織化學(xué)染色:有核紅細(xì)胞糖原染色呈彌漫陽(yáng)性;病態(tài)巨核細(xì)胞糖原染色呈塊狀陽(yáng)性。
以上就是骨髓增生異常綜合征的診斷順序,希望對(duì)您有幫助!