中醫(yī)治療房顫的方法有哪些呢，很多人問到了這么一個問題，房顫屬于常見的心律失常，發(fā)病率僅次于竇性心律失常和期前收縮，房顫可見于多種心血管疾病，病發(fā)時可伴發(fā)心悸、頭暈、暈厥等，嚴(yán)重威脅人類的健康，以下介紹中醫(yī)治療房顫的方法供大家參考。
心陽不足是基本病機(jī)
臨床研究證實(shí)，心陽虛是房顫常見證候。房顫發(fā)作狀態(tài)下，心房收縮功能喪失，心室收縮不規(guī)則，心排血量下降，這種病理狀態(tài)與心陽氣不足密切相關(guān)。
專家曾對門診30例房顫患者的證候進(jìn)行分析：初診屬心陽虛弱、心氣虧損與胸陽不振、心氣不足這兩證者19例(占百分之63.3)，其主要表現(xiàn)為心悸、氣短、胸悶、乏力、動則尤甚，肢冷、畏寒、舌淡胖、苔白，脈沉緩或結(jié)代等心陽不足的表現(xiàn);或胸悶或憋悶疼痛，時有夜間憋醒、四肢不溫等胸陽不振癥狀。
心屬火，位居于胸，胸為陽，火亦為陽，兩陽相合，故心為“陽中之太陽”。故心臟能搏動不息，從生到死，陽氣是維護(hù)心臟功能的基礎(chǔ)。如感受風(fēng)寒或寒邪等陰寒邪氣，或過服苦寒之品，內(nèi)傷陽氣;或久病遷延而耗傷陽氣;或因年老體虛，以及稟賦素弱等，皆可損傷心之陽氣而發(fā)生心陽不足、溫煦失職、運(yùn)血無力的證候。
雖然，心陽氣不足是房顫的主要病機(jī)。但由于房顫的癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，特別是房顫發(fā)作時，心陽不足的虛證常被掩蓋。筆者臨床觀察體會到，部分房顫患者初診時并無明顯的陽氣虛弱表現(xiàn)，而往往是痰熱、痰瘀、氣滯等表現(xiàn)比較突出，如胸憋悶、心前區(qū)刺痛(部位較固定)，舌暗紅或胖大等痰濁、瘀血癥狀。但經(jīng)過治療，房顫得以控制后，隨著標(biāo)實(shí)癥狀緩解，心悸、氣短、畏寒、肢冷、舌淡苔白等陽氣虛弱的病理本質(zhì)就明顯表現(xiàn)出來了。
溫陽益心安神為基本治則
通過臨床對房顫患者證候演變過程的分析總結(jié)，筆者確立了治療房顫的基本原則，即溫心陽、益心氣、重鎮(zhèn)安神。結(jié)合心臟病理變化與房顫虛實(shí)并見的證候特點(diǎn)，組成溫陽益心安神方。
方中人參大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)脾益肺、安神益智，《神農(nóng)本草經(jīng)》有“補(bǔ)五臟、安精神、止驚悸”的功效。
現(xiàn)代藥理證實(shí)：人參具有強(qiáng)心、抗心律失常作用，桂枝溫經(jīng)通陽、助陽復(fù)脈。薤白理氣寬胸、通陽散結(jié);麥冬養(yǎng)陰潤肺、清心除煩，《本草匯言》載“清心潤肺之藥也，主心氣不足、驚悸怔忡、健忘恍惚?！?/p>
半夏燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)，瓜蔞潤肺化痰，與半夏合奏開胸中痰結(jié)降逆之功，以宣暢心脈。厚樸溫中下氣、燥濕消痰，葉天士云：其多則破氣，少用則通陽。黃連清熱解毒、瀉火燥濕，能清郁熱，佐制諸藥辛溫之性，防劫陰之弊。
因心藏神，心房纖顫則心神不安，故常伴睡眠不實(shí)、入睡難、多夢等癥狀，故用生龍骨鎮(zhèn)靜安神，生牡蠣斂陰潛陽，珍珠母平肝潛陽定驚。
甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，溫心陽、益心氣，理氣化痰、重鎮(zhèn)安神，標(biāo)本兼顧，扶正以祛邪，邪氣祛則心陽復(fù)。
房顫患者的癥狀輕重不一，臨床表現(xiàn)紛繁復(fù)雜：若見心中灼熱、脹痛、舌苔黃或黃膩、脈弦滑或滑數(shù)等癥則為痰熱壅盛的表現(xiàn)，加竹茹、知母等以清熱化痰。若見脘腹拘急、冷痛則為脾胃虛寒，加吳茱萸、茴香等以溫中散寒。
若見腰背冷痛、四肢冷、自汗等癥則為腎陽虛衰，加巴戟天、仙茅等以溫腎散寒止痛。若見面虛浮、肢腫、小便不利、舌淡胖苔白滑則為水濕內(nèi)阻的表現(xiàn)，加澤瀉、大腹皮、益母草等以利水消腫。
若見自汗、盜汗、口干、手足心熱、舌紅苔少則為氣陰兩虛，加五味子、黃精等以益氣生津。
若見心煩易怒則為肝氣不舒或肝火上炎，加郁金、柴胡等以舒肝氣。若見頭痛、頭暈、血壓升高等肝陽上亢者，加夏枯草、草決明等以平肝潛陽。
臨床上，房顫患者常見促脈、結(jié)脈、代脈、疾脈、數(shù)脈等，或結(jié)、促交替，或如解索、雀啄。結(jié)脈多見于心室率較慢的房顫，促脈多見于心室率較快的房顫，特別是陣發(fā)性房顫，更須仔細(xì)觀察脈象變化。常有心律失常與脈律異常表現(xiàn)不盡一致，也有同一種脈象可見于不同種類的心律失常，而一種心律失常又可出現(xiàn)不同脈象的狀況，故應(yīng)四診合參，綜合辨證。
糖尿病可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，其中包括心血管疾病。然而，房顫雖然是心臟疾病的一種常見表現(xiàn)，并不直接等同于糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病患者出現(xiàn)房顫的風(fēng)險可能受到多種因素的影響，如高血壓、冠狀動脈粥樣硬化等心血管疾病。除此之外，房顫還可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)失衡以及某些藥物或化學(xué)物質(zhì)引發(fā)。評估糖尿病患者的房顫風(fēng)險時，應(yīng)綜合考慮患者的整體健康狀況和其他潛在病因。對于疑似房顫的患者，建議盡快尋求專業(yè)醫(yī)療建議。同時，糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖水平，保持健康生活方式和定期體檢，以預(yù)防并減少并發(fā)癥的發(fā)生。為了保障健康，建議糖尿病患者定期進(jìn)行心臟健康檢查，以及早發(fā)現(xiàn)并處理任何可能的并發(fā)癥。
糖尿病對心房顫動是否有影響，需視具體情況而定。若糖尿病病程較短，血糖控制良好且無其他不適癥狀，通常不會對心臟造成顯著影響。然而，對于病程較長、血糖控制不佳的糖尿病患者，特別是年齡較大者，糖尿病可能使血液粘稠，增加血栓形成風(fēng)險，從而可能誘發(fā)心房顫動。為降低風(fēng)險，建議糖尿病患者合理飲食，避免高糖高脂食品，保證充足休息，并積極配合醫(yī)生治療。
糖尿病患者發(fā)生房顫時，恢復(fù)速度取決于具體情況。若患者處于高血糖狀態(tài)引發(fā)急性心房顫動，通過積極治療原發(fā)病并控制血糖，通?？奢^快恢復(fù)。然而，若高血糖狀態(tài)持續(xù)未得到處理，導(dǎo)致慢性心房顫動，則恢復(fù)較慢，且可能無法完全恢復(fù)正常。糖尿病患者需重視血糖控制，注意飲食清淡，避免高糖食物，充分休息并遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以了解病情發(fā)展，促進(jìn)康復(fù)。
關(guān)于房顫糖尿病患者能否進(jìn)行手術(shù)的問題，主要取決于具體情況。對于陣發(fā)性房顫患者，如果癥狀輕微且無明顯不適，可通過藥物治療，必要時可實(shí)施導(dǎo)管消融術(shù)。對于持續(xù)性房顫且病情嚴(yán)重影響生活和工作的情況，可以考慮心臟瓣膜修補(bǔ)術(shù)或置換術(shù)等治療。然而，對于存在嚴(yán)重腎功能不全、肝功能衰竭的患者，不建議進(jìn)行手術(shù)，以免加重病情。患者日常需注意護(hù)理，定期復(fù)診，合理飲食，避免刺激性食物，保持良好心情，避免情緒激動。
糖尿病與房顫兩者雖有關(guān)聯(lián)，但并不構(gòu)成直接的并發(fā)癥關(guān)系。糖尿病是代謝性疾病，因血糖水平升高而引發(fā)，與遺傳、飲食習(xí)慣及生活方式相關(guān)，可能引發(fā)心血管疾病等其他健康問題。房顫則是一種心律失常，表現(xiàn)為心房不規(guī)則收縮，雖可能增加中風(fēng)風(fēng)險，但通常無明顯癥狀。兩者之間的聯(lián)系更多可能是共同存在的危險因素如高血壓、高膽固醇等心血管疾病的潛在因素。糖尿病和房顫應(yīng)被視為兩個獨(dú)立問題處理。糖尿病患者需控制血糖、保持健康體重和均衡飲食，運(yùn)動適度；而有房顫風(fēng)險的人則需定期檢查心臟狀況，遵循醫(yī)生建議并采取預(yù)防措施。
糖尿病患者的房顫風(fēng)險相對較高。糖尿病作為一種代謝性疾病，若血糖控制不佳，可能導(dǎo)致身體各器官受損。房顫是常見的心律失常疾病，若患者病情輕微且得到及時治療，風(fēng)險相對較?。坏舨∏閲?yán)重且未得到有效治療，引發(fā)并發(fā)癥，風(fēng)險則會增大。建議糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免盲目更改藥量，同時注意飲食，避免高糖食物。若感到不適，應(yīng)及時就醫(yī)診治，以免延誤病情。糖尿病患者的房顫風(fēng)險需引起重視。
糖尿病引起的房顫通常無法自愈，這屬于一種嚴(yán)重的心臟疾病。由于長期高血糖導(dǎo)致心臟微血管病變，進(jìn)而引發(fā)心律失常。對于此類患者，治療需以控制血糖為核心，采用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等，并輔以抗凝藥物防止血栓形成。若病情嚴(yán)重，還需手術(shù)治療。同時，患者日常應(yīng)注意飲食健康，避免刺激性食物，保持良好的心態(tài)，避免情緒激動。就醫(yī)診治是必要的，以免延誤病情。
要消除易患因素，轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，預(yù)防復(fù)發(fā)，控制心室率，預(yù)防栓塞并發(fā)癥，用抗心律失常的藥物，比如普萘洛爾，普羅帕酮。房顫癥狀主要是心悸，胸悶，心慌，嚴(yán)重的可能會有頭暈，暈厥，心絞痛，急性心衰，甚至急性肺水腫，部分可能會出現(xiàn)體循環(huán)動脈栓塞，最常見的就是腦栓塞。還需要選擇抗凝藥或者應(yīng)用電除顫，人工心臟起搏裝置，導(dǎo)管射頻消融術(shù)或者是手術(shù)治療，外科迷宮手術(shù)等來治療此疾病。
該藥物為中成藥制劑，對心律失常有一定療效。然而，只能根據(jù)辨證和治療選擇藥物。最好在醫(yī)生的建議下購買和使用。臨床上，房顫患者有時需要抗凝治療，也使用其他藥物，有時還使用預(yù)防中風(fēng)的藥物。我不建議長期使用這種藥物。朱砂安神丸主要是鎮(zhèn)驚安神的作用，可以用來治療心慌，失眠多夢，但是如果是房顫的話，服用這個藥物效果就不好了。房顫是指心律失常，主要見于老年人。如果發(fā)生房產(chǎn)的話，一般服用一些轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物，和控制心室率的藥物。比如β受體阻滯劑，鈣通道拮抗劑等。
焦慮癥通常不會直接引起房顫，但若患者本身存在心臟疾病，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，或長期服用某些抗抑郁藥和抗精神病藥，可能會增加房顫的風(fēng)險。建議患者在日常生活中保持良好心態(tài)，避免過度緊張和焦慮，同時注意合理飲食，補(bǔ)充身體所需營養(yǎng)，并及時就醫(yī)檢查和治療，以防病情加重。
