糖尿病由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,伴有因胰島素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常。不僅會(huì)危害病人自身,患者往往會(huì)發(fā)生不同程度的并發(fā)癥。對(duì)其家庭也會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響,那么,2型糖尿病是如何診斷的?下面我就為大家介紹一下。
2型糖尿病應(yīng)該如何診斷。
各種致病因素導(dǎo)致細(xì)胞膜上接受胰島素的接受體即受體(絡(luò)氨酸受體)發(fā)生病變,影響到胰島素的發(fā)揮作用,導(dǎo)致空腹血糖升高至6.8mmol/L(毫摩爾)以上。
診斷依據(jù):空腹胰島素水平高于5.5μIU/ml(國(guó)際單位)但同時(shí)并存有高血糖,即空腹血糖高于6.8mmol/L(毫摩爾)以上時(shí)即可診斷為2型糖尿病。
其他
即有正常胰島素水平(空腹胰島素5-25μIU/ml之間)又有血糖升高超過正常標(biāo)準(zhǔn),口服優(yōu)降糖、二甲雙胍效果不佳,血糖居高不下,臨床又必須依賴注射胰島素者,仍診斷為2型糖尿病。
手術(shù)治療
外科手術(shù)治愈糖尿病即糖尿病胃轉(zhuǎn)流手術(shù),是美國(guó)臨床內(nèi)分泌學(xué)家協(xié)會(huì)(AACE)認(rèn)可的治療方法,手術(shù)后血糖恢復(fù)正常,停用降糖藥物和胰島素,回歸正常的飲食習(xí)慣,原有糖尿病并發(fā)癥得到治愈。
胃轉(zhuǎn)流手術(shù)最早是用在減肥手術(shù)中,西方人長(zhǎng)期攝取高脂、高熱量,體重不斷上升,許多人為了追求美麗,使自己重獲健康接受這種減肥手術(shù),經(jīng)過幾年的臨床實(shí)踐中,醫(yī)生們意外發(fā)現(xiàn)這種手術(shù)能有效的治療糖尿病,從而發(fā)現(xiàn)了糖尿病胃轉(zhuǎn)流手術(shù),為糖尿病患者帶來了新的福音。
選擇肥胖癥并存有2型糖尿病的病人做胃轉(zhuǎn)流手術(shù)是明確的手術(shù)適應(yīng)癥。不肥胖的2型糖尿病病人也可以選擇胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療。術(shù)前檢查中應(yīng)明確,病人血清胰島素和C肽值升高或在正常值,做胃轉(zhuǎn)流手術(shù)才適合。如果這2項(xiàng)指標(biāo)降低,常提示胰島功能不全或衰竭,應(yīng)屬1型糖尿病的診斷或是2型糖尿病的晚期轉(zhuǎn)變成為1型糖尿病了,這些情況是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病的禁忌癥。
總體來講,此種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小,費(fèi)用不高,對(duì)于可能出現(xiàn)并發(fā)癥的2型糖尿病的患者及早選擇手術(shù)治療應(yīng)該是一種明智的選擇。否則一旦并發(fā)癥出現(xiàn),后果將是嚴(yán)重的,也是難以治愈的。
經(jīng)過糖尿病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域20多年的臨床實(shí)踐,胃轉(zhuǎn)流手術(shù)已經(jīng)發(fā)展為成熟的糖尿病治療方法,也是臨床治愈2型糖尿病的唯一方法。
針對(duì)2型糖尿病患者,建議在飯后1-2小時(shí)進(jìn)行1小時(shí)的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳或騎自行車,以幫助控制餐后血糖水平。考慮到個(gè)人新陳代謝速度的差異,較快者可在飯后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng),較慢者則應(yīng)在飯后2小時(shí)進(jìn)行。重要的是,運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿著合適的鞋襪,以預(yù)防足部受傷,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血糖水平的劇烈波動(dòng),以確保血糖控制的有效性。如在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)不適,應(yīng)立即就醫(yī)。
2型糖尿病患者能否食用沙糖桔取決于其血糖控制情況,血糖控制良好時(shí)可適量食用,因其富含維生素C,對(duì)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)有益,但需注意控制分量以避免血糖驟升;反之,血糖控制不佳時(shí)應(yīng)避免食用,因沙糖桔糖分高,可能加劇血糖管理的難度,不利病情。因此,2型糖尿病患者在日常飲食中應(yīng)遵循清淡原則,積極控制血糖,定期監(jiān)測(cè)血糖水平,并按時(shí)復(fù)查,以確保健康穩(wěn)定。
2型糖尿病患者通常應(yīng)避免飲用干紅葡萄酒,因?yàn)樵摼浦饕煞职ň凭痛罅刻穷悾嬘煤罂赡芤鹧巧?,并可能?dǎo)致肝臟損傷,增加酒精性肝病風(fēng)險(xiǎn),不利于病情恢復(fù)。2型糖尿病主要由胰島素分泌不足引起,常見癥狀包括口渴、尿頻、多食等。為了控制病情,患者應(yīng)調(diào)整飲食,以低糖、低脂為主,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,避免吸煙和飲酒,忌食辛辣、刺激性、高膽固醇食物,保持水分?jǐn)z入,充足休息,必要時(shí)采用胰島素靜脈注射等方法進(jìn)行治療。
糖尿病是由于常規(guī)藥物排泄不足致使血糖過高分解代謝障礙,一般藥物很難根治,服食西藥降糖、或麻醉常規(guī)藥物也只好暫時(shí)控制,長(zhǎng)期大量的服食有一定的副作用,還會(huì)危害肝腎功能,西醫(yī)目前對(duì)糖尿病沒特別好的治療辦法,稱為不治之癥,所以一定要及早正確的治療方才能接到理想的效果。
糖尿病患者護(hù)理確診很重要,家屬要充分的掌控這些技術(shù),首先二型糖尿病患者飲食護(hù)理應(yīng)當(dāng)留意低鹽低脂飲食,糖尿病患者不能夠吃的食物,要吃到香蕉葡萄水果不能夠吃,地瓜,土豆,粉條等含淀粉多的食物也不要吃,每餐主食不要低于二兩,多排便蔬菜,起些潤(rùn)腸通便的效用,另外糖尿病患者雙足防止受寒以及燒傷。特別注意嚴(yán)格控制飲食,多吃粗糧,各種蔬菜,適當(dāng)?shù)乃?/p>
糖尿病患者可以多吃一些含糖量少的食物,主食可以吃雜糧飯,比如加玉米、蕎麥、紅豆、薏米煮的飯,低糖的蔬菜有黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜、冬瓜、苦瓜、豆腐、豆芽、洋蔥、南瓜、香菇,低糖的水果有柚子、青蘋果、獼猴桃,可以多吃優(yōu)質(zhì)蛋白,比如魚、蝦、瘦肉、牛奶、雞蛋,糖尿病患者必須戒煙戒酒以及含糖高的零食、飲料。生活應(yīng)當(dāng)規(guī)律,勞逸結(jié)合,避免肥胖。
糖尿病患者可以吃玉米面糊,因?yàn)橛衩妆旧砭哂薪档脱呛腕w重的作用,所以很容易食用。有些食物是不允許食用的,如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、牛奶糖、水果糖、蜜餞、罐頭水果、蘇打水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、餅干、蛋糕、甜面包和糖蛋糕。糖尿病人不應(yīng)該飲酒,少吃或不吃水果,并限制食物中膽固醇的含量。建議你控制飲食,少吃太甜、太咸、太油膩的食物,加強(qiáng)鍛煉,控制肥胖、高血壓和高脂血癥等易感因素。缺乏鍛煉也會(huì)引起人體內(nèi)血糖升高,因此要適量的進(jìn)行些運(yùn)動(dòng),比如慢跑、打太極、騎自行車,這些運(yùn)動(dòng)都可以有助于提高免疫力,保持較好的代謝。
糖尿病患者是可以吃馬蹄的,二型糖尿病主要原因是胰島素反抗或者胰島素排泄少,擁有慢性疾病需要有長(zhǎng)期口服藥物,身體偏胖的需要有積極的減低體重,多活動(dòng),積極控制飲食,尤其是含糖量高的食物,可以根據(jù)每日的運(yùn)動(dòng)量估算攝取的熱量,平時(shí)多吃蔬菜粗糧,尤其是綠葉蔬菜。
糖尿病是由隔代遺傳和環(huán)境因素相互作用而引來的常見臨床診斷以高血糖為主要標(biāo)常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。2型糖尿又稱成人病發(fā)型糖尿多在35到45歲之后病占糖尿病患者90%以2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的功能并非完全失但胰島素的作用效果大打折扣。
病人是妊娠合并糖尿病是一種自身免疫性疾病,是由于胰島素相對(duì)缺少引發(fā)的,至于妊娠合并糖尿病多少年后會(huì)得二型糖尿病,這個(gè)是不一定的,有可能供應(yīng)后糖尿病可以自行恢復(fù)正常,也可能會(huì)終身的糖尿病平時(shí)要留意低糖飲食,壓制主食的攝入量,多吃含糖量少的蔬菜和水果,足量活動(dòng)壓制體重,把血糖壓制正常。