每個(gè)新生兒都有可能會(huì)出現(xiàn)溶血性黃疸,可還是有一些家長(zhǎng)不以為然,認(rèn)為過(guò)幾天寶寶就會(huì)好了,其實(shí)我們不能忽視這個(gè)問(wèn)題,平時(shí)要多注意觀察寶寶的變化,下面我們就來(lái)看一下新生兒溶血性黃疸常用的五種檢查指標(biāo)具體的都是什么。
診斷新生兒溶血性黃疸的五項(xiàng)檢查指標(biāo):
(1)紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞在新生兒黃疸時(shí)必須常規(guī)檢查,有助于新生兒溶血病的篩查。有溶血病時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白減低,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。
(2)血型包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統(tǒng)),特別是可疑新生兒溶血病時(shí),非常重要。必要時(shí)進(jìn)一步作血清特異型抗體檢查以助確診。
(3)紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)懷疑黃疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本試驗(yàn)。若脆性增高,考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,自身免疫性溶血癥等。若脆性降低,可見(jiàn)于地中海貧血等血紅蛋白病。
(4)高鐵血紅蛋白還原率正常>百分之七十五,G-6PD缺陷者此值減低,須進(jìn)一步查G-6PD活性測(cè)定,以明確診斷。
(5)血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應(yīng)蛋白及血沉檢查疑為感染所致黃疸,應(yīng)做血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應(yīng)蛋白及血沉檢查。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或降低,有中毒顆粒及核左移。
新生兒溶血性黃疸開(kāi)始時(shí)間為生后24小時(shí)內(nèi)或第二天,持續(xù)一個(gè)月或更長(zhǎng),以非結(jié)合膽紅素升高為主.為溶血性貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病。當(dāng)化驗(yàn)血清膽紅素超過(guò)正常2mg/dl,但小于12mg/d1。如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必?fù)?dān)心。