早期的溶血性黃疸我們一般也只能憑借膚色來查看，或者伴隨的一些其他癥狀，但有時候膚色黃不一定是溶血性黃疸，也可能是吃了胡蘿卜素或者其他藥物才導致的，那么下文我們來了解下早期溶血性黃疸的診斷。
溶血性黃疸伴隨的癥狀:
1、黃疸伴發(fā)熱見于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥、大葉性肺炎,病毒性肝炎或急性溶血可先有發(fā)熱而后出現(xiàn)黃疸。
2、黃疸伴上腹劇烈疼痛可見于膽道結石、肝膿腫或膽道蛔蟲病;右上腹劇烈疼痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸為charcot三聯(lián)癥，提示急性化膿性膽管炎，持續(xù)性右上腹鈍痛或脹痛可見于慢性膽囊炎、病毒性肝炎、肝膿腫或原發(fā)性肝癌等。
3、黃疸伴肝大，若輕度至中度腫大，質地軟或中等硬度且表面光滑，見于病毒性肝炎急性膽道感染或膽道阻塞，明顯腫大質地堅硬表面凸凹不平有結節(jié)見于原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌。肝腫大不明顯而質地較硬邊緣不整表面有小結節(jié)者見于肝硬化。
另外新生兒的溶血性黃疸主要是由于媽媽對胎兒的血液產(chǎn)生抗體，而抗體透過胎盤進入胎兒的血液中，破壞胎兒的紅血球，造成胎兒產(chǎn)生貧血的現(xiàn)象，寶寶出生之后因為膽紅素的量太多，便形成了黃疸。
溶血性黃疸的診斷：
1、鞏膜多見輕度黃染，在急性發(fā)作時有發(fā)熱，腰背酸痛，皮膚粘膜往往明顯蒼白;
2、皮膚無瘙癢;
3、有脾大;
4、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn);
5、血清總膽紅素增高，一般不超過85μmol/L，主要為間接膽紅素增高;
6、尿中尿膽原增加而無膽紅素，急性發(fā)作時有血紅蛋白尿，呈醬油色，慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加，24小時糞中尿膽原排出量增加;
7、在遺傳性球形細胞增多時，紅細胞脆性增加，地中海貧血時脆性降低。
希望以上有關于溶血性黃疸的診斷可以為你解惑，如果還是不清楚的話建議咨詢醫(yī)生。
