溶血性黃疸一般及時治療的話可以好,例如新生兒的話剛出生3-4天后出現(xiàn)黃疸,但是7-14天也就消失了,有些新生兒需要1個月左右才會消失,如果情節(jié)嚴(yán)重點(diǎn)的,雖然可以治好,但是會留下一點(diǎn)后遺癥,那么溶血性黃疸能不能根治呢?
溶血性黃疸主要是紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷或紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷,使紅細(xì)胞遭到大量破壞,釋放出大量的血紅蛋白,致使血漿中非脂型膽紅素含量增多,超過肝細(xì)胞的處理能力則出現(xiàn)黃疸。
患了溶血性黃疸之后經(jīng)過藥物治療和藍(lán)光照射之后,只要能降到正常值,一般1~2周之后就可以痊愈,因?yàn)槊總€患者的病情不一,有輕有重,所以治療時間也是根據(jù)患者的癥狀來決定的。
通常嬰兒在出生后3-4天出現(xiàn)黃疸,7-14天就消失了,嬰兒在出生月后仍有很重的黃疸時,應(yīng)到醫(yī)院檢查流膽汁的管道是否堵塞、肝臟是否有毛病,但生理性新生兒黃疸也有許多持續(xù)到一個半月左右的,嬰兒精神好,體重也增加,就是有點(diǎn)黃疸也不必?fù)?dān)心
新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,1~2周內(nèi)消退,這種情況被稱為新生兒溶血性黃疸,是可以治愈的。
溶血性黃疸的治愈率是要依據(jù)個人的具體病情而定的,有的能治愈,有的則不能治愈,建議患者先到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,明確病情問題所在,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療才是比較正確的。
黃疸分生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。生理性黃疸建議提早開奶,病理性到醫(yī)院光照療法或中醫(yī)治療。
新生兒溶血性黃疸,分ABO溶血及RH溶血,多見為前者,治療方法如下:
1、對于輕癥者,與生理性黃疸難以區(qū)分,無需治療。
2、對于診斷明確,并且黃疸指數(shù)超過正常者,對因治療應(yīng)用靜脈丙種球蛋白封閉孩子紅細(xì)胞膜表面的抗體,起到阻斷溶血的作用。
3、如果黃疸程度明顯,則應(yīng)該給予藍(lán)光治療,在保護(hù)好孩子眼睛、外陰的同時裸露身體其他部位,進(jìn)行藍(lán)光照射。
4、更為嚴(yán)重的黃疸,為預(yù)防發(fā)生核黃疸,應(yīng)用白蛋白,與孩子體內(nèi)的膽紅素結(jié)合,阻止其穿過血腦屏障,預(yù)防發(fā)生核黃疸。
如果寶寶經(jīng)皮檢測黃疸指數(shù)超過15,或是化驗(yàn)血清總膽紅素超過200,多是病理性黃疸,這種情況是需要住院對癥治療的,要遵醫(yī)囑使用藥物和藍(lán)光照射,直至降到正常值為止,至于治療的時間,還要根據(jù)你寶寶的癥狀來決定。