對(duì)于孩子幼小的身體來說，任何的疾病都是特別可怕的，可是當(dāng)腦炎發(fā)生以后就會(huì)嚴(yán)重的影響著大腦的正常發(fā)育，帶來意想不到的危害，作為家長的我們一定要多多了解相關(guān)知識(shí)，一起來看看關(guān)于腦炎診斷標(biāo)準(zhǔn)解讀。
1.血液檢查：可見周圍血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞升高，嚴(yán)重病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)可降低到4×109/L以下，血小板計(jì)數(shù)減少。
2.細(xì)菌培養(yǎng)：引起新生兒腦炎的化膿性細(xì)菌種類較多，可通過血培養(yǎng)和病灶分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)來發(fā)現(xiàn)致病菌。血培養(yǎng)陽性率高，尤其是早發(fā)型敗血癥和疾病早期未用過抗生素治療者較高，尿培養(yǎng)和病灶分泌物的培養(yǎng)有時(shí)也可陽性。
3.腦脊液檢查：若新生兒敗血癥經(jīng)正規(guī)治療48h以上無效者，或患有急性感染性疾病有中毒癥狀，經(jīng)治療后病情恢復(fù)不順利，且無原因解釋者，應(yīng)及早作腰椎穿刺取腦脊液檢查。分為以下幾種：
(1)腦脊液常規(guī)檢查：外觀混濁或毛玻璃樣，也可血性，少數(shù)可清晰;白細(xì)胞計(jì)數(shù)>20×106/L，多形核細(xì)胞所占百分值>百分之六十;壓力>2.94～7.84kPa(30～80mmH20)，潘氏實(shí)驗(yàn)常陽性。
(2)腦脊液生化檢查：蛋白>1.5g/L，若>6g/L，則腦積水的發(fā)生率高;葡萄糖<1.1～2.2mmol/L，或低于當(dāng)時(shí)血糖的百分之五十;氯化物<100mmol>1000U/L，其中LDH4、LDH5升高、LDHl、LDH2降低。
(3)腦脊液涂片及培養(yǎng)檢查：大腸埃希桿菌和GBS涂片易找到細(xì)菌，陽性率分別可達(dá)高，培養(yǎng)陽性有助于確診。
(4)腦脊液免疫學(xué)檢測(cè)：用已知抗體檢測(cè)相應(yīng)抗原，如乳膠凝集(LA)試驗(yàn)、對(duì)流免疫電泳(CIE)、免疫熒光技術(shù)的應(yīng)用等。
(5)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)：最近有報(bào)道表明，PCR可為新生兒腦炎提供較為精確的病原菌診斷依據(jù)。
血常規(guī)檢查和腦炎檢查不一樣，血常規(guī)檢查不能發(fā)現(xiàn)腦炎，腦炎的原因包括細(xì)菌感染、病毒感染和疾病，血常規(guī)正常，不一定沒有炎癥，炎癥也可能是正常的，建議及時(shí)就醫(yī)，及早治療。需要明確原因后再考慮如何進(jìn)行下一步治療，及早去醫(yī)院就診。要積極治療原發(fā)病，具體的方案需要根據(jù)個(gè)人的情況來定，平時(shí)的時(shí)候一定要進(jìn)行按摩，使血液進(jìn)行循環(huán)，可以緩解肌肉疼痛及緊張狀態(tài)，加速血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，有助于解除疲勞。同時(shí)再配以針灸，這樣治療起來效果可能會(huì)更好。
重癥腦炎的主要癥狀包括意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高和癲癇發(fā)作。患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡、頭痛、嘔吐等癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行抗感染治療、降低顱內(nèi)壓和吸氧等方法來減輕病情。高壓氧艙輔助治療也是一種有效方法。日常護(hù)理也很重要，包括保持營養(yǎng)均衡、增加飲水量等措施有助于促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。
化膿性腦炎的癥狀主要可分為早期癥狀和晚期癥狀。早期癥狀包括發(fā)熱、頭痛以及意識(shí)障礙等，晚期癥狀則主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的視神經(jīng)乳頭水腫、噴射狀嘔吐以及呼吸困難等癥狀。還可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作的癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，聽從醫(yī)生建議進(jìn)行治療，避免延誤病情。平時(shí)要注重休息，避免過度勞累，保持良好心態(tài)，有助于康復(fù)。
重癥腦炎是指重型病毒性腦炎，其主要癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，以及意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作等癥狀。顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)包括持續(xù)高熱、進(jìn)行性加重的頭痛和噴射狀嘔吐；意識(shí)障礙表現(xiàn)包括嗜睡、昏睡、昏迷；同時(shí)還可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為口吐白沫、兩眼上翻、四肢抽搐等?；颊哌€可能有精神行為改變、共濟(jì)失調(diào)、感覺運(yùn)動(dòng)障礙、吞咽困難、語言不清、視力減退、聽力喪失等癥狀。若懷疑患有重癥腦炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，避免延誤病情。平時(shí)要注意休息，避免熬夜和過度勞累，保持良好心態(tài)有助于疾病康復(fù)。
結(jié)核性腦炎患者出現(xiàn)低熱，是否會(huì)自行恢復(fù)取決于病情輕重及個(gè)體免疫力。病情較輕且免疫力較好的患者，遵循規(guī)范治療并注意飲食營養(yǎng)，可能會(huì)自愈。而病情嚴(yán)重且免疫力差的患者，可能無法得到有效控制，甚至出現(xiàn)持續(xù)高熱。建議患者注意休息、保持良好心態(tài)，避免過度勞累或情緒激動(dòng)，并積極配合醫(yī)生治療，以免延誤病情。
重癥腦炎是腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲引起的炎癥性疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高?；颊哌€可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作、抽搐、偏癱、感覺減退、視力下降、聽力下降、語言功能障礙和大小便失禁等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)接受治療，注意日常休息及飲食健康，補(bǔ)充營養(yǎng)成分，避免過度勞累和熬夜。
手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔潰瘍以及手、足、臀部皮疹。嚴(yán)重情況下可能并發(fā)腦炎，患兒會(huì)出現(xiàn)精神狀態(tài)差、嘔吐和抽搐等癥狀。輕度腦炎表現(xiàn)為精神狀態(tài)不佳、嘔吐和抽搐，而重度腦炎可能導(dǎo)致意識(shí)障礙和呼吸困難。同時(shí)，患兒還可能出現(xiàn)高熱、驚厥、肢體無力和感覺遲鈍等癥狀。建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī)，接受專業(yè)治療，以免延誤病情。
重癥腦炎患者常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀，包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致意識(shí)障礙和癲癇發(fā)作。患者還可能出現(xiàn)精神行為異常和自主神經(jīng)功能紊亂，如幻覺、心慌、尿頻等。在疾病不同階段，癥狀表現(xiàn)也有所不同，包括煩躁、昏迷、幻覺、抑郁等。建議患者及時(shí)就醫(yī)治療，以免延誤病情。
重癥腦炎的癥狀主要包括顱內(nèi)壓增高、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作和肢體功能障礙。顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫及呼吸不暢、血壓升高等癥狀；意識(shí)障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷；癲癇發(fā)作是由于腦部炎癥損傷神經(jīng)元細(xì)胞，導(dǎo)致異常放電；肢體功能障礙則可能因病原體蔓延至脊髓，影響下肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，導(dǎo)致偏癱?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受針對(duì)性治療，避免延誤病情。
病毒性腦炎的恢復(fù)期因個(gè)體情況而異，通常在1-2周內(nèi)病人會(huì)逐漸康復(fù)。治療及時(shí)且有效可加速康復(fù)過程，病人會(huì)在一周左右出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象，體溫下降，頭疼緩解，神經(jīng)功能障礙癥狀減輕。但部分病人可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，需要進(jìn)一步治療。在康復(fù)期間，遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)診，合理飲食、充足休息也很重要。愈后的關(guān)鍵是積極治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，提高治療效果。
