導(dǎo)航
我們都知道小細(xì)胞肺癌是肺癌的基本類(lèi)型之一，也是肺癌中的一種，是一種惡性程度較高的肺癌，屬于未分化癌，吸煙人群為高發(fā)人群，那么小細(xì)胞肺癌的早期癥狀有哪些呢，下面讓我們一起來(lái)了解一下吧。
小細(xì)胞肺癌早期可無(wú)癥狀，診斷時(shí)最常見(jiàn)的癥狀為乏力、咳嗽、氣短、體重下降、疼痛、咯血。吸煙人群為高發(fā)人群，小細(xì)胞肺癌患者中90%以上的人有吸煙史。發(fā)病年齡35-68歲，平均發(fā)病年齡60歲，男性多于女性。
早期癥狀
一、由原發(fā)腫瘤引起的癥狀和體征
(一)咳嗽：為常見(jiàn)的早期癥狀，多為刺激性干咳，當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄，可出現(xiàn)持續(xù)性、高調(diào)金屬音咳嗽?？人远喟樯倭筐ひ禾担?dāng)繼發(fā)感染時(shí)可合并膿痰。
(二)咯血：多為痰中帶血或間斷血痰，少數(shù)因侵蝕大血管出現(xiàn)大咯血。
(三)胸悶、氣短：腫瘤引起支氣管狹窄，或腫瘤轉(zhuǎn)移至肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)，腫大的淋巴結(jié)壓迫主支氣管或氣管隆突。
二、腫瘤在胸腔內(nèi)擴(kuò)展所致的癥狀和體征
(一)胸痛：腫瘤直接侵犯胸膜、肋骨或胸壁，引起不同程度的胸痛。如腫瘤侵犯胸膜，則產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛或隱痛。腫瘤壓迫肋間神經(jīng)，胸痛可累及其分布區(qū)。
(二)上腔靜脈綜合征：多為上腔靜脈受壓迫或較少見(jiàn)的腔內(nèi)瘤栓阻塞所致，表現(xiàn)為顏面、頸部、上肢水腫，頸靜脈怒張，胸前部淤血及靜脈曲張，可伴頭暈、頭漲、頭痛。
(三)咽下困難：腫瘤侵犯或壓迫食道，引起吞咽困難。
(四)嗆咳：氣管食管瘺或喉返神經(jīng)麻痹引起飲水或進(jìn)食流質(zhì)食物時(shí)嗆咳。
(五)聲音嘶啞：腫瘤直接壓迫或轉(zhuǎn)移致淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)(多為左側(cè))時(shí)出現(xiàn)。
(六)Horner綜合征：位于肺上尖部的肺癌稱(chēng)為肺上溝癌(Pancoast癌)，當(dāng)壓迫頸8、胸1交感神經(jīng)干，出現(xiàn)典型的Horner綜合征，患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)顏面部與胸壁無(wú)汗或少汗;侵犯臂叢是出現(xiàn)局部疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，稱(chēng)為Pancoast綜合征。
(七)肺部感染：由于腫瘤阻塞氣道引起的、在同一部位可以呈反復(fù)發(fā)生的炎癥，亦稱(chēng)作阻塞性肺炎。
三、腫瘤肺外轉(zhuǎn)移引起的癥狀體征
(一)轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)：鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多固定，質(zhì)地堅(jiān)硬，逐漸增大、增多、融合，多無(wú)痛感。
(二)轉(zhuǎn)移至胸膜：引起胸痛、胸腔積液，胸腔積液多為血性。
(三)轉(zhuǎn)移至骨：多呈隱匿經(jīng)過(guò)，僅1/3有局部癥狀，如疼痛、病理性骨折。當(dāng)轉(zhuǎn)移至脊柱壓迫脊髓神經(jīng)根時(shí)，疼痛為持續(xù)性且夜間加重。脊髓內(nèi)轉(zhuǎn)移可于短時(shí)間內(nèi)迅速出現(xiàn)不可逆的截癱癥候群。
(四)轉(zhuǎn)移至腦：可由于顱內(nèi)病灶水腫造成顱高壓，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的癥狀。也可由于占位效應(yīng)導(dǎo)致復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、顱神經(jīng)麻痹、一側(cè)肢體無(wú)力甚至偏癱。
(五)轉(zhuǎn)移至心包：可出現(xiàn)心包積液，甚至出現(xiàn)心包壓塞的表現(xiàn)，呼吸困難，平臥時(shí)明顯，頸靜脈怒張，血壓降低，脈壓差縮小，體循環(huán)淤血，尿量減少等。
(五)轉(zhuǎn)移至腎上腺、肝臟等部位，引起局部周?chē)K器功能紊亂。
四、腫瘤肺外表現(xiàn)及全身癥狀：腫瘤肺外表現(xiàn)包括非特異性全身癥狀，如乏力、厭食、體重下降。
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肺癌是人體肺部中最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，它的發(fā)病率是很高的，并且致人死亡的速度非常之快，對(duì)身體有很大危害，如果發(fā)現(xiàn)患有肺癌就很快的去醫(yī)院進(jìn)行治療，可想而知人們對(duì)于肺癌是有多大的恐懼。由美國(guó)退伍軍人醫(yī)院和國(guó)際肺癌研究協(xié)會(huì)開(kāi)發(fā)的退伍軍人分期用于將小細(xì)胞肺癌是否可以納入"可耐受放射治療范圍"分為"有限期"和"廣泛期"。1.限定期:病變限于一個(gè)肺，淋巴結(jié)僅位于同一個(gè)胸部。2.以超過(guò)有限期限為特點(diǎn)。例如，癌癥擴(kuò)散到另一個(gè)肺，或相對(duì)胸部的淋巴結(jié)，或遠(yuǎn)處器官，或惡性胸腔積液包圍肺，或惡性心包積液包圍心臟病變。
肺癌救治手段也要根據(jù)肺癌類(lèi)型決定，比如說(shuō)放射治療在不同的癌癥中治療方式就不同。小細(xì)胞肺癌的放射治療?；ハ嗯浜匣熯\(yùn)用;非小細(xì)胞肺癌的放射治療有術(shù)前放射治療、術(shù)后放射治療、根治性放射治療及腔近距離后裝放射治療和間質(zhì)放射治療。但是放射治療常用如下并發(fā)癥:食管損傷、肺損傷、心臟傷害及脊髓炎等。
肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快，對(duì)人群生命威脅最大的惡性腫瘤之一。炎癥反應(yīng)發(fā)熱、頭暈、頭痛、口干、口舌生瘡等。由于化療的副作用比較大，推薦生物治療來(lái)控制病情，它安全沒(méi)有毒副作用，在治療癌癥方面效果顯著，所以不建議你再放化療了，您還可以采用中醫(yī)的方法以提高免疫抗癌力為最，中醫(yī)源源流長(zhǎng)，博大精深，可治本;也可很好地防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。還可以配合抗癌產(chǎn)品與其他治療方法一起使用，可以有效緩解治療副作用，提高免疫系統(tǒng)活性，可以延長(zhǎng)壽命。
肺癌是呼吸系統(tǒng)比較常見(jiàn)的腫瘤的，早期的小細(xì)胞肺癌可以采用手術(shù)治療的。效果是比較好的，晚期就不適合手術(shù)了的。可以化療?，F(xiàn)在肺癌的手術(shù)治療是比較成熟的，需要去專(zhuān)科醫(yī)院，腫瘤醫(yī)院是比較適合于這方面的治療的。也可以使用中藥進(jìn)行治療的。肺癌的治療方法有一些，但是由于癥狀不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣，因此需要及時(shí)仔細(xì)檢查診斷，方才能對(duì)癥治療。
小細(xì)胞肺癌的治療策略需根據(jù)病期調(diào)整，極早期患者可能有機(jī)會(huì)接受手術(shù)治療，中期患者通過(guò)放化療能有效控制病情并實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期緩解，而廣泛期患者則以個(gè)體化治療策略為主，免疫治療聯(lián)合化療成為其最重要的治療方式，強(qiáng)調(diào)治療方案需個(gè)性化調(diào)整以適應(yīng)不同病期的患者需求。
小細(xì)胞肺癌中晚期患者接受化療時(shí)，常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要集中在消化道反應(yīng)和骨髓抑制上。消化道反應(yīng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐和食欲不振，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況給予止吐藥物，同時(shí)建議患者保持樂(lè)觀心態(tài)，采用少食多餐、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的方法以應(yīng)對(duì)不適。骨髓抑制表現(xiàn)為乏力及白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板的減少，醫(yī)生會(huì)通過(guò)定期的血細(xì)胞分析監(jiān)控并適時(shí)進(jìn)行藥物處理，幫助患者改善癥狀。化療期間，患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，遵循醫(yī)囑，共同克服不良反應(yīng)，順利完成治療周期。
針對(duì)1期小細(xì)胞肺癌的根治可能性，其關(guān)鍵在于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治療。如果腫瘤局限在肺部，邊緣清晰，未發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散，且能在手術(shù)中完全切除，則有較高幾率實(shí)現(xiàn)根治。然而，若腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)已擴(kuò)散至鄰近肺部組織或淋巴結(jié)，或手術(shù)未能徹底清除，根治的可能性則會(huì)大大降低。1期小細(xì)胞肺癌，作為早期階段，其治療效果較好，但患者需積極參與治療過(guò)程，定期復(fù)查，以期達(dá)到最佳治療效果。
小細(xì)胞肺癌與非小細(xì)胞肺癌的主要區(qū)別在于生長(zhǎng)速度、擴(kuò)散情況、治療方式及患者預(yù)后。小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)迅速，易在短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)移至血液或淋巴結(jié)，多數(shù)患者在確診時(shí)已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療上主要依賴化療、放療和免疫治療，由于發(fā)現(xiàn)較晚且擴(kuò)散嚴(yán)重，手術(shù)治療機(jī)會(huì)有限。相反，非小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)速度相對(duì)較慢，一般不會(huì)迅速轉(zhuǎn)移，治療手段更為多樣化，包括手術(shù)、放化療、靶向治療和免疫治療等，可根據(jù)分期、病理和基因狀態(tài)選擇合適的治療方案。對(duì)于患者而言，選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，保持良好的心態(tài)，積極面對(duì)疾病，合理飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，對(duì)提高治療效果至關(guān)重要。
肺癌是我國(guó)目前發(fā)病率最高的惡性腫瘤，對(duì)于小細(xì)胞肺癌診斷明確以后，主要依據(jù)腫瘤的分期情況，確定治療方案，對(duì)于局限期的可以考慮手術(shù)，對(duì)于廣泛期的主要采取以放化療為主的治療方法，同時(shí)可以聯(lián)合安羅替尼和免疫治療，控制病情。
肺癌的病理類(lèi)型常見(jiàn)的是鱗癌，腺癌和小細(xì)胞癌等，可以引來(lái)咳，咳痰，咳血等不同的癥狀，其中小細(xì)胞肺癌惡性度高，容易再次出現(xiàn)岔開(kāi)和病發(fā)，對(duì)患者的健康危害極大。而分期付款越早治療效果越好。可以考量放射治療，化療，中藥等救治措施，但預(yù)后比較差，救治只好是減緩病情，不能夠根治。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)也要注意，少吃辛辣刺激性的食品，油煎油炸的食品，以免加重病情。
