今天我們帶大家看一下驚厥的治療用藥介紹，說(shuō)到驚厥，大家可能并不陌生，是單純指體溫突然升高時(shí)所致的驚厥，高熱原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染，往往是較輕的上呼吸道感染。
多見于6個(gè)月-3歲小兒，3歲以后發(fā)作減少，小于6月大于6歲罕見。
其實(shí)當(dāng)小兒高熱時(shí)，家長(zhǎng)如給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理，將大大減少小兒高熱驚厥的發(fā)生率，現(xiàn)在許多家長(zhǎng)認(rèn)為小兒發(fā)燒就要捂，從頭到腳捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，這使得原本發(fā)燒的小兒體溫越來(lái)越高，從而引發(fā)驚厥的發(fā)生。
1.間歇短程預(yù)防性治療:即僅在每次患兒發(fā)熱性疾病初期，當(dāng)體溫剛升高達(dá)37.5℃時(shí)，立即將安定溶液直腸注入或給口服安定，也可用安定栓劑，劑量0.5mg/kg，年長(zhǎng)兒最大劑量為10mg。若8小時(shí)后仍有發(fā)熱，可再次直腸注入或口服安定一次，必要時(shí)8小時(shí)后重復(fù)給藥第3次。由于熱性驚厥多發(fā)生在熱程早期體溫驟升時(shí)，所以及時(shí)給藥是間歇短程用藥預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。家長(zhǎng)或托幼工作人員要認(rèn)真觀察小兒，早期發(fā)現(xiàn)發(fā)熱性疾病，并立即用藥治療，才能獲得良好效果。若安定治療時(shí)間過(guò)晚，將影響預(yù)防性治療的效果。一般可預(yù)防3/4的熱性驚厥發(fā)作。安定短程預(yù)防性治療的適應(yīng)證為：①首次熱性驚厥但有復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素的患兒，包括首發(fā)年齡15個(gè)月以下、一級(jí)親屬有熱性驚厥、癲癇史等;②無(wú)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素但已有熱性驚厥反復(fù)發(fā)作者。
2.長(zhǎng)期應(yīng)用抗癲癇藥物：對(duì)復(fù)雜性熱性驚厥、頻繁熱性驚厥(每年5次以上)或熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)，對(duì)間歇短程治療無(wú)效者，可長(zhǎng)期應(yīng)用抗癲癇藥物預(yù)防發(fā)作。目前有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥物只有兩個(gè)即苯巴比妥和丙戊酸鈉，可預(yù)防熱性驚厥的發(fā)作，但一般認(rèn)為對(duì)癲癇的發(fā)生率并無(wú)明顯影響。
飲食及注意事項(xiàng)
1.飲食與情緒：驚厥發(fā)作時(shí)，不能喂水和進(jìn)食，以免發(fā)生窒息和吸入性肺炎。驚厥緩解后可給予糖水或富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流汁質(zhì)，如雞蛋、牛奶、藕粉、面條等。驚厥患兒不宜食用酒、醋、茶葉、咖啡、巧克力和可樂(lè)等興奮性物質(zhì);盡可能避免間接吸煙，注意避免過(guò)度疲勞或過(guò)度興奮，以免誘發(fā)驚厥發(fā)作。
2.驚厥患兒是否可進(jìn)行預(yù)防接種疫苗：疫苗接種后短期(數(shù)小時(shí)～數(shù)日)內(nèi)發(fā)生驚厥或癲癇的個(gè)例報(bào)告并不太少見，但總體發(fā)生率很低。
熱性驚厥的發(fā)病機(jī)制具有復(fù)雜的遺傳和環(huán)境背景，疫苗相關(guān)的熱性驚厥報(bào)告雖然很多，但目前較為一致的觀點(diǎn)認(rèn)為，與其他原因所致的熱性驚厥發(fā)病過(guò)程沒有不同，預(yù)防接種只是通過(guò)部分病例可出現(xiàn)接種后發(fā)熱與熱性驚厥相關(guān)，其發(fā)展過(guò)程及預(yù)后也和其他原因所致者無(wú)異。故熱性驚厥不應(yīng)成為疫苗接種的禁忌癥，另外，癲癇患兒能否進(jìn)行疫苗接種，是一個(gè)十分復(fù)雜的問(wèn)題。一般認(rèn)為，癲癇患兒只要發(fā)作控制穩(wěn)定(3～6個(gè)月無(wú)發(fā)作)，即可按計(jì)劃實(shí)施預(yù)防接種。對(duì)于接受可能影響免疫狀態(tài)的特殊治療者，例如ACTH、潑尼松等，某些疫苗(尤其活疫苗)的預(yù)防接種更需慎重(間隔6個(gè)月以上)。同時(shí)，應(yīng)了解疫苗說(shuō)明書所標(biāo)注的禁忌癥，對(duì)于有“神經(jīng)系統(tǒng)疾病”、或“癲癇”等相關(guān)禁忌癥的疫苗，家長(zhǎng)應(yīng)慎重考慮。
小兒驚厥時(shí)掐人中并不科學(xué)，可能加重病情。正確的處理方法是保持冷靜，確保孩子安全，及時(shí)就醫(yī)。 小兒驚厥是兒童常見的急癥，多由高熱、感染、腦部疾病或代謝異常引起。掐人中是一種民間急救方法，但缺乏科學(xué)依據(jù)，可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致皮膚損傷或加重孩子的緊張情緒。正確的處理方式包括以下幾點(diǎn)： 1、保持冷靜，確保安全 當(dāng)孩子發(fā)生驚厥時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)迅速將孩子平放在安全的地方，避免跌落或碰撞。解開衣物，保持呼吸道通暢，避免孩子咬傷舌頭。不要強(qiáng)行按壓孩子的四肢或試圖阻止抽搐，以免造成傷害。 2、觀察癥狀，記錄時(shí)間 注意觀察驚厥的持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率以及伴隨癥狀（如發(fā)熱、嘔吐等）。這些信息對(duì)醫(yī)生的診斷和治療非常重要。如果驚厥持續(xù)超過(guò)5分鐘，或短時(shí)間內(nèi)多次發(fā)作，需立即撥打急救電話。 3、降溫處理 如果驚厥由高熱引起，可使用物理降溫方法，如用溫水擦拭孩子的額頭、腋下和四肢，或使用退熱貼。避免使用酒精擦拭，以免刺激皮膚或引起中毒。 4、及時(shí)就醫(yī) 驚厥可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào)，如腦炎、癲癇或代謝紊亂。即使癥狀緩解，也應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因并接受針對(duì)性治療。 5、預(yù)防措施 對(duì)于有高熱驚厥史的孩子，家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注體溫變化，及時(shí)使用退熱藥物。定期體檢，排除潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)。 小兒驚厥雖然令人恐慌，但大多數(shù)情況下預(yù)后良好。家長(zhǎng)應(yīng)掌握科學(xué)的急救知識(shí)，避免盲目使用民間方法。及時(shí)就醫(yī)、明確病因、規(guī)范治療是確保孩子健康的關(guān)鍵。
小兒驚厥和妊娠嘔吐可能與維生素B6缺乏有關(guān)，補(bǔ)充維生素B6是常見的治療方法。維生素B6在神經(jīng)傳導(dǎo)和代謝中起重要作用，缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常或妊娠期不適。 1、維生素B6與小兒驚厥 小兒驚厥是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可能與維生素B6缺乏有關(guān)。維生素B6（吡哆醇）是合成神經(jīng)遞質(zhì)的重要物質(zhì)，缺乏時(shí)會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致異常放電，從而引發(fā)驚厥。對(duì)于維生素B6依賴性驚厥，補(bǔ)充維生素B6是有效的治療手段。通常，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒情況開具維生素B6補(bǔ)充劑，劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。日常飲食中可增加富含維生素B6的食物，如香蕉、雞肉、魚類和全谷物。 2、維生素B6與妊娠嘔吐 妊娠嘔吐是孕婦常見的早孕反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能影響生活質(zhì)量。研究表明，維生素B6有助于緩解妊娠嘔吐。維生素B6參與氨基酸代謝，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，可能通過(guò)改善胃腸道功能減輕嘔吐癥狀。孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B6補(bǔ)充劑，通常每日劑量為10-25毫克。同時(shí)，飲食中可多攝入富含維生素B6的食物，如土豆、堅(jiān)果和豆類。 3、注意事項(xiàng)與就醫(yī)建議 雖然維生素B6對(duì)小兒驚厥和妊娠嘔吐有一定療效，但過(guò)量補(bǔ)充可能導(dǎo)致副作用，如神經(jīng)毒性或感覺異常。補(bǔ)充維生素B6需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于小兒驚厥，若癥狀頻繁或嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除其他病因。妊娠嘔吐若持續(xù)加重，可能發(fā)展為妊娠劇吐，需及時(shí)就醫(yī)，避免脫水或營(yíng)養(yǎng)不良。 維生素B6在小兒驚厥和妊娠嘔吐的治療中具有重要作用，但需科學(xué)補(bǔ)充，避免過(guò)量。通過(guò)合理飲食和醫(yī)生指導(dǎo)，可有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。
