現(xiàn)代社會(huì)受到精神障礙困擾的人越來(lái)越多,很多人因?yàn)榛忌狭司裾系K不僅無(wú)法繼續(xù)正常的工作,甚至連生活秩序都受到了較大的影響,所以說(shuō)一旦患上精神障礙就要抓住最佳治療時(shí)機(jī),積極對(duì)精神障礙進(jìn)行科學(xué)有效的治療,下面為大家詳細(xì)介紹六種精神障礙的癥狀及常規(guī)用藥。
一、精神障礙的癥狀
1、情感低落,表現(xiàn)為精神抑郁、憂慮,對(duì)人或事失去興趣;思維緩慢,思考困難,消極意念沉重,感覺(jué)活著沒(méi)有意思,生不如死,有嚴(yán)重的自卑、自責(zé)或自罪心理。精神萎靡不振,缺乏主動(dòng)性,嚴(yán)重的患者連吃飯、睡覺(jué)等有常生活也需要?jiǎng)e人督促,這是常見(jiàn)精神病的癥狀。
2、常見(jiàn)精神病的癥狀包括情緒高漲,表現(xiàn)為喜悅、樂(lè)觀、洋洋自得、狂歡;思維跳躍,表現(xiàn)為喋喋不休、思維奔逸、高談闊論、吹噓夸大,話題轉(zhuǎn)換飄忽,聯(lián)想豐富,但言語(yǔ)不脫離現(xiàn)實(shí),描述生動(dòng)且富于幽默性,??梢齽e人發(fā)笑。
3、常見(jiàn)精神病的癥狀是指軀體痛苦或功能障礙的精神疾病。軀體型精神病患者會(huì)出現(xiàn)各種軀體癥狀,常見(jiàn)癥狀包括頭痛、頭暈、乏力、心悸、氣短、胸悶、胸痛、腹痛、肢體活動(dòng)障礙等?;颊哂懈鞣N軀體不適的體驗(yàn),并傾向于表達(dá)這種軀體不適和軀體癥狀的體驗(yàn)。
4、常見(jiàn)精神病的癥狀還有患者精力充沛,活動(dòng)增多,精神運(yùn)動(dòng)性興奮,行為積極主動(dòng),整日忙碌不停,但絲毫不感疲倦,做事有頭無(wú)尾,以自我為中心,經(jīng)常與人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。一般情況下,患者智力無(wú)障礙,自知力有不同程度的缺失。
5、注意力不集中,患者的記憶力開(kāi)始慢慢的下降,做事粗心大意,丟三落四,工作能力明顯的降低,集中不了注意力。
6、敏感多疑,患者會(huì)對(duì)別人所說(shuō)的所有的話語(yǔ)都會(huì)產(chǎn)生懷疑,認(rèn)為這一切都是針對(duì)自己的。
二、精神障礙常規(guī)用藥
1、藥物治療可以緩解絕大部分癥狀,抗精神障礙藥物治療應(yīng)作為首選的治療措施。
2、第二代(非典型)抗精神障礙藥物,應(yīng)作為一線治療藥物選用,副反應(yīng)相對(duì)較小,具有較高的5羥色胺受體阻斷作用,同時(shí)也阻斷多巴胺受體,稱(chēng)為多巴胺/5羥色胺拮抗劑。包括利培酮,奧氮平,氯氮平,喹硫平,齊拉西酮,阿立哌唑,帕利哌酮,氨磺必利。氯氮平因其副反應(yīng)大,作為二線藥物使用。
3、第一代(典型)抗精神障礙藥物,應(yīng)作為二線治療藥物選用,主要作用機(jī)制是腦內(nèi)多巴胺受體的阻斷劑,目前常用種類(lèi)包括:氯丙嗪,氟哌啶醇,五氟利多,奮乃靜,氟奮乃靜,舒必利。
4、長(zhǎng)效藥物:主要用于維持治療和服藥依從性不好的患者。第一代藥物長(zhǎng)效針劑包括氟哌啶醇葵酸酯、氟奮乃靜葵酸酯、哌普嗪棕櫚酸酯,五氟利多為口服氟哌啶醇長(zhǎng)效制劑。第二代藥物利培酮、帕利哌酮的長(zhǎng)效針劑已在我國(guó)應(yīng)用。
腦外傷引發(fā)的精力阻礙一般現(xiàn)象下都是能夠治好的,醫(yī)治是以情緒精力醫(yī)治和藥品治療為主。精神治療關(guān)鍵就是有情緒咨詢(xún)師來(lái)選擇指導(dǎo),藥品治療一般適用于有突發(fā)急性精神阻礙大概譫妄的病患,能夠使用抗神經(jīng)病的藥物,假如說(shuō)伴發(fā)抑郁癥的現(xiàn)象,可應(yīng)用抗抑郁的藥物。
腦血管病所致精神障礙一般是指因腦組織暫時(shí)或永久性缺血、出血等血液供應(yīng)異常引起精神障礙。一般來(lái)說(shuō),進(jìn)展緩慢,病程波動(dòng),可能因中風(fēng)而加重,或通過(guò)獲得側(cè)支循環(huán)補(bǔ)償而緩解。腦血管病不僅影響神經(jīng)系統(tǒng),如偏癱、行走障礙和言語(yǔ)不清,還可導(dǎo)致精神和行為異常、人格改變、認(rèn)知障礙和智力遲鈍?;颊呖赡芑加心X無(wú)力綜合征,包括疲勞、注意力難以集中、情緒不穩(wěn)定、興趣下降和思維緩慢。早期表現(xiàn)為頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、入睡困難、計(jì)算和命名困難以及記憶喪失,尤其是近記憶喪失。注意加強(qiáng)心理護(hù)理,消除不必要的顧慮、恐懼及悲觀情緒,積極配合治療。
腦血管病伴發(fā)精神障礙的治療可以根據(jù)臨床類(lèi)型的不同而進(jìn)行,更重要的是要從病因入手治療,以及其他伴隨疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病等。1、精神疾病的治療:對(duì)于焦慮和情緒不穩(wěn)定,應(yīng)用抗焦慮藥物,目前,抗焦慮藥物的選擇主要是苯二氮?類(lèi),如洛拉、舒寧和賈等。對(duì)于失眠癥狀,根據(jù)睡眠障礙的具體情況,選用短效或長(zhǎng)效催眠藥,常用藥物有苯二氮?類(lèi),如磺、安定等。對(duì)各種身體不適癥狀應(yīng)給予相應(yīng)的治療,應(yīng)針對(duì)腦動(dòng)脈硬化的病因進(jìn)行治療,如擴(kuò)血管藥物、促進(jìn)腦代謝和腦循環(huán)的藥物等,常用藥物包括舒腦寧、腦復(fù)康、維腦路通、喜得鎮(zhèn)、金納多等。2、幻覺(jué)性障礙:可使用小劑量抗精神病藥物,常用藥物有奮乃靜、利培酮、舒必利、喹硫平等。3、譫妄:由于夜間常出現(xiàn)興奮、激越、大量妄想和幻覺(jué),睡前需給予鎮(zhèn)靜劑。藥物的使用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥,避免由于藥物的副作用引起的不良反應(yīng)。
精神病指嚴(yán)重的心理障礙,患者的認(rèn)識(shí)、情感、意志、動(dòng)作行為等心理活動(dòng)均可出現(xiàn)持久的明顯的異常,主要表現(xiàn)為思維破裂、情感障礙、幻覺(jué)妄想。不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活、;動(dòng)作行為難以被一般人理解;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動(dòng)作行為。意見(jiàn)建議:精神病以其嚴(yán)重性著稱(chēng),當(dāng)精神病發(fā)生的時(shí)候,我們就要及時(shí)到醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)的診治,避免因?yàn)榫癫∮绊懻I钅芰Γ幪幮枰獎(jiǎng)e人的照顧??梢圆扇∷幬?、心理、物理等綜合性治療的方法。家屬要對(duì)患者悉心照顧。
精神障礙指的是大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生率亂,導(dǎo)致認(rèn)識(shí)、情感、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的總稱(chēng)。常見(jiàn)的有情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。致病因素有多方面:先天遺傳、個(gè)性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會(huì)性環(huán)境因素等。許多精神障礙患者有妄想、幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、情感障礙、哭笑無(wú)常、自言自語(yǔ)、行為怪異、意志減退,絕大多數(shù)病人缺乏自制力,不承認(rèn)自己有病,不主動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助。常見(jiàn)的精神病有:精神分裂癥、躁狂抑郁性精神障礙、更年期精神障礙、偏執(zhí)性精神障礙及各種器質(zhì)性病變伴發(fā)的精神障礙等。
第一大類(lèi)的問(wèn)題就是神經(jīng)發(fā)育障礙;第二大類(lèi)的問(wèn)題就是情緒焦慮和抑郁的問(wèn)題;第三類(lèi)大問(wèn)題應(yīng)該說(shuō)跟睡眠、跟發(fā)作性的腦活動(dòng)有關(guān)的障礙,比如說(shuō)睡眠的問(wèn)題、夢(mèng)游的問(wèn)題。還有就是癲癇伴的精神障礙或者發(fā)作性睡病,這些也都可以引起精神的問(wèn)題。其他的跟兒童神經(jīng)有關(guān)的,就像進(jìn)食的問(wèn)題:厭食癥、貪食癥、異食癖。
白血病就是惡性腫瘤,本身白血病的救治就比較差,預(yù)后也是比較差的,在拆分有精神病時(shí)病人的治療效果更差,并且精神壓力更大,引來(lái)的精神病有可能是心理壓力過(guò)大引發(fā)的,所以寬慰病人的情緒是比較重要的,一般是跟情緒有關(guān)系的,或者是隔代遺傳的關(guān)系。特別注意飲食方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入,多吃水果和蔬菜,補(bǔ)充維生素和微量元素等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是屬于免疫性疾病,一般是不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有精神性障礙的。對(duì)于這種情況可以及時(shí)的選擇中草藥物,可以選擇一些糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理。針對(duì)于后期恢復(fù)鞏固,效果才是屬于比較明顯的,可以進(jìn)一步的去醫(yī)院。內(nèi)分泌科或者是免疫科來(lái)進(jìn)行掛號(hào)就診的。
精神障礙一般臨床意義上認(rèn)定是等同于精神病,精神障礙根據(jù)最新的精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn),包括十大類(lèi),400余種疾病,包括了像精神分裂癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、疑病癥、強(qiáng)迫癥等疾病,而精神病從大部分人群來(lái)講認(rèn)定的主要是精神分裂癥,而精神分裂癥屬于精神障礙的一種疾病類(lèi)型,但是從廣義來(lái)講,精神病和精神障礙是等同的。
精神發(fā)育遲滯患者約30%~60%伴有精神癥狀,導(dǎo)致接受教育和康復(fù)訓(xùn)練的困難??筛鶕?jù)不同的精神癥狀選用相應(yīng)藥物治療。若患者伴有精神運(yùn)動(dòng)性興奮、攻擊行為或自傷行為,可選用氟哌啶醇、奮乃靜、利培酮、氯氮平等藥物。藥物的治療劑量視患者的年齡和精神癥狀的嚴(yán)重程度而定。每日劑量范圍:氟哌啶醇12歲以上1-16mg,12歲以下1.5-6mg;奮乃靜2-24mg;利培酮0.5-6mg,從小劑量開(kāi)始用藥,逐漸增加到有效劑量,當(dāng)癥狀控制以后逐漸減量,直到停藥。?合并明顯注意缺陷與多動(dòng)障礙癥狀,這些癥狀嚴(yán)重干擾患者接受教育和康復(fù)訓(xùn)練,可選用哌甲酯和托莫西汀等藥物實(shí)施對(duì)癥治療。
精神障礙是一種特殊的精神疾病,包括多種類(lèi)型,如情感性精神障礙、運(yùn)動(dòng)性精神障礙等,許多精神障礙患者有妄想、幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、情感障礙、哭笑無(wú)常、自言自語(yǔ)、行為怪異、意志減退,絕大多數(shù)病人缺乏自知力,不承認(rèn)自己有病,建議先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的精神病診所做進(jìn)一步檢查,判斷具體的障礙類(lèi)型,然后根據(jù)障礙類(lèi)型選擇進(jìn)一步的治療方法,通??梢赃_(dá)到良好的治療效果,致病因素有多方面:先天遺傳、個(gè)性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會(huì)性環(huán)境因素等。
精神病是指在各種生物學(xué),心理學(xué)以及社會(huì)環(huán)境因素影響下,大腦功能失調(diào)或紊亂,導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的一組疾病,需要用醫(yī)學(xué)的方法進(jìn)行干預(yù)。根據(jù)ICD-10定義,精神障礙是一種有臨床意義的行為或癥狀群或類(lèi)型,其發(fā)生與當(dāng)事人目前的痛苦煩惱(如令人痛苦的癥狀或功能不良,有一個(gè)或多個(gè)主要領(lǐng)域的功能損害)有關(guān),或明顯增加病死、引起痛苦、功能不良和喪失自由的風(fēng)險(xiǎn)。某種程度上,精神疾病和精神障礙這兩個(gè)概念的內(nèi)涵和外延差不多。
精神分裂癥可稱(chēng)為精神障礙,精神障礙是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新的術(shù)語(yǔ),國(guó)際上為了淡化精神病和精神分裂癥這一讓人恐懼的名詞,雙相情感精神障礙其實(shí)就是精神分裂癥,雙相情感精神障礙是醫(yī)生對(duì)精分癥的分型分類(lèi)得出來(lái)的,這在治療上沒(méi)有實(shí)際意義,精分癥是大腦功能紊亂所致,而抑郁癥是大腦過(guò)度疲勞所致,兩者雖屬精神疾病,但癥狀的表現(xiàn)是不一樣的,一個(gè)是有幻覺(jué)、幻聽(tīng)、幻視、幻觸、幻味等異癥狀,一個(gè)是情緒低落、心情壓抑、憂郁或沮喪、多疑、心煩、焦慮、自悲、。常伴有睡眠障礙、病人感到疲憊,有的自感到前途暗淡,悲觀失望,有自殺念頭等,這里需要說(shuō)明的是,精神分裂癥患者采用抗精神類(lèi)西藥治療后,大部分患者變出現(xiàn)抑郁狀態(tài),所以,多數(shù)是以首診為準(zhǔn)。本患者應(yīng)當(dāng)屬于精神分裂癥。
腦干海綿狀血管瘤手術(shù)后出現(xiàn)精神障礙可能與手術(shù)損傷、術(shù)后并發(fā)癥、藥物不良反應(yīng)以及心理因素有關(guān),醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)具體原因采取藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理治療等措施進(jìn)行綜合干預(yù),手術(shù)可能導(dǎo)致腦干神經(jīng)纖維受損引起暫時(shí)性精神障礙,通過(guò)藥物和康復(fù)訓(xùn)練可緩解,術(shù)后并發(fā)癥如腦水腫、感染等也可能引發(fā)精神障礙,需通過(guò)藥物治療和引流控制并發(fā)癥,藥物不良反應(yīng)可能導(dǎo)致精神障礙,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥,心理因素如手術(shù)效果和恢復(fù)情況的擔(dān)憂可能引起焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,需進(jìn)行心理治療,建議及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生以獲得最佳治療方案。
精神分裂癥是我們精神疾病中最常見(jiàn)的幾種重型精神病之一,有好幾種類(lèi)型,比如常見(jiàn)的有青春型,單純型,偏執(zhí)型等等。偏執(zhí)型在精神分裂中是占的比例應(yīng)該是最大的偏執(zhí)性精神分裂癥患者,顧名思義,是以偏執(zhí)為主的,所謂的偏執(zhí)是什么意思呢?偏執(zhí)就是一個(gè)人沒(méi)有證據(jù)的去堅(jiān)信一種觀念,比方說(shuō)這個(gè)患者懷疑周?chē)娜俗h論自己,還有他感受到別人有可能會(huì)來(lái)監(jiān)視自己。甚至懷疑別人迫害自己,這就是我們精神分裂癥,偏執(zhí)型的最大的特點(diǎn)就是一種堅(jiān)信的觀念,患者沒(méi)有證據(jù)的去堅(jiān)信。