在泌尿科前列腺膿腫是發(fā)病率較高的疾病，患者會(huì)有比較明顯的痛感，引起此疾發(fā)病的因素也比較多，嚴(yán)重影響患者的日常生活，很多患者容易將其與前列腺囊腫混淆，我們先來(lái)看一下什么是前列腺膿腫以及前列腺膿腫的鑒別診斷。
前列腺膿腫是急性前列腺炎，尿道炎和附睪炎的一種并發(fā)癥。常見(jiàn)致病菌為需氧革蘭陰性桿菌，其次為金黃色葡萄球菌。大多數(shù)是由上行性尿道感染和感染的尿液反流至前列腺內(nèi)引起的急性細(xì)菌性前列腺炎所致并發(fā)癥。此外，過(guò)去泌尿系感染史，緊張程度，精神因素，過(guò)敏和性生活等，都是引起前列腺膿腫的潛在因素。
其臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，排尿困難，尿潴留;還可出現(xiàn)尿道流膿，血尿和膿尿，部分患者還有急性附睪炎和排便不適，肛門(mén)指診可發(fā)現(xiàn)肛門(mén)括約肌痙攣，前列腺增大，觸痛明顯，并可有波動(dòng)感，其中前列腺有波動(dòng)感是最具特征性的改變。
前列腺膿腫的鑒別診斷：
1、急性前列腺炎
表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發(fā)熱。但無(wú)尿道流膿，且直腸指檢前列腺腫大，有壓痛但無(wú)波動(dòng)感。經(jīng)直腸B超和CT檢查前列腺內(nèi)無(wú)液性占位表現(xiàn)。
2、急性腎盂腎炎
表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發(fā)熱。但無(wú)排尿困難，無(wú)尿道流膿，且腰部有疼痛不適，直腸指檢前列腺正常，無(wú)壓痛、無(wú)波動(dòng)感。經(jīng)直腸B超和CT檢查前列腺內(nèi)無(wú)液性占位表現(xiàn)。
3、直腸周?chē)撃[
表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱伴會(huì)陰不適，有直腸刺激癥狀，直腸指檢局部有明顯壓痛、有波動(dòng)感。
但無(wú)排尿困難，無(wú)尿道流膿。經(jīng)直腸B超和CT檢查可見(jiàn)直腸周?chē)幸盒园祬^(qū)，前列腺內(nèi)無(wú)液性占位改變。
該病的預(yù)防主要還是及時(shí)治療原發(fā)病，如患前列腺炎癥要及時(shí)選擇敏感的抗生素治療，如出現(xiàn)前列腺膿腫預(yù)防保健發(fā)熱、膀胱刺激癥狀要積極使用敏感抗生素聯(lián)合治療，必要時(shí)候可以結(jié)合中藥口服或者直腸灌注。治療期間注意飲食，忌食高釀厚味、辛辣刺激性的食物。
