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乳腺癌的癥狀表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間: 2011-03-10 22:29:14

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乳腺癌的癥狀可多種多樣,常見的有:乳腺腫塊,乳腺疼痛,乳頭溢液、糜爛或皮膚凹陷,腋窩淋巴結(jié)腫大等。今天我們就來一起研究一下這方面的知識(shí)。

乳腺癌的癥狀表現(xiàn)

雖然這些癥狀不一定具有特異性,但是了解這些癥狀,認(rèn)識(shí)這些表現(xiàn),將有助于我們對(duì)乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。當(dāng)然某些癥狀的出現(xiàn)表明病變已非早期,故全面地,較深層次地理解和掌握這些癥狀可使我們既不會(huì)因錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)而痛心不已,又無需過分擔(dān)心而影響正常生活。

乳腺腫塊

乳腺腫塊是乳腺癌最常見的癥狀,約90%的患者是以該癥狀前來就診的。隨著腫瘤知識(shí)的普及,防癌普查的開展,這一比例或許還會(huì)增加。若乳腺出現(xiàn)腫塊,應(yīng)對(duì)以下幾個(gè)方面加以了解。

1、部位:乳腺以乳頭為中心,做一十字交叉,可將乳腺分為內(nèi)上,外上,內(nèi)下,外下及中央(乳暈部)5個(gè)區(qū)。而乳腺癌以外上多見,其次是內(nèi)上。內(nèi)下、外下較少見。

2、數(shù)目:乳腺癌以單側(cè)乳腺的單發(fā)腫塊為多見,單側(cè)多發(fā)腫塊及原發(fā)雙側(cè)乳腺癌臨床上并不多見。但隨著腫瘤防治水平的提高,患者生存期不斷延長,一側(cè)乳腺癌術(shù)后,對(duì)側(cè)乳腺發(fā)生第二個(gè)原發(fā)癌腫的機(jī)會(huì)將增多。

3、大小:早期乳腺癌的腫塊一般較小,有時(shí)與小葉增生或一些良性病變不易區(qū)分。但即使很小的腫塊有時(shí)也會(huì)累及乳腺懸韌帶,而引起局部皮膚的凹陷或乳頭回縮等癥狀,較易早期發(fā)現(xiàn)。以往因醫(yī)療保健水平較差,來就診時(shí),腫塊往往較大?,F(xiàn)今,隨著乳腺自我檢查的普及和普查工作的開展,臨床上早期乳腺癌有所增多。

4、形態(tài)和邊界:乳腺癌絕大多數(shù)呈浸潤性生長,邊界欠清。有的可呈扁平狀,表面不光滑,有結(jié)節(jié)感。但需注意的是,腫塊越小,上述癥狀越不明顯,而且少數(shù)特殊類型的乳腺癌可因浸潤較輕,呈膨脹性生長,表現(xiàn)為光滑、活動(dòng)、邊界清楚,與良性腫瘤不易區(qū)別。

5、硬度:乳腺癌腫塊質(zhì)地較硬,但富于細(xì)胞的髓樣癌可稍軟,個(gè)別也可呈囊性,如囊性乳頭狀癌。少數(shù)腫塊周圍,有較多脂肪組織包裹觸診時(shí)有柔韌感。

乳腺癌的癥狀表現(xiàn)

6、活動(dòng)度:腫塊較小時(shí),活動(dòng)度較大,但這種活動(dòng)是腫塊與其周圍組織一起活動(dòng),與纖維腺瘤活動(dòng)度不同。若腫瘤侵犯胸大肌筋膜,則活動(dòng)度減弱;腫瘤進(jìn)一部累及胸大肌,則活動(dòng)消失。讓患者雙手叉腰挺胸使胸肌收縮,可見兩側(cè)乳腺明顯不對(duì)稱。晚期乳腺癌可侵及胸壁,則完全固定,腫瘤周圍淋巴結(jié)受侵,皮膚水腫可以呈橘皮狀,稱“橘皮征”,腫瘤周圍皮下出現(xiàn)結(jié)節(jié)稱“衛(wèi)星結(jié)節(jié)”。

在乳腺良性腫瘤中,表現(xiàn)為乳腺腫塊的也不少見,其中最常見的是乳腺纖維腺瘤。該病以年輕女性多見,40歲以上發(fā)病率低。腫瘤常為實(shí)性、質(zhì)韌、有完整包膜、表面光滑、觸摸有滑動(dòng)感,一般無皮膚粘連,亦不引起乳頭回縮。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,腫塊常很小,不易捫及。稍大者可在乳暈周圍捫及小結(jié)節(jié),臨床以乳頭溢液為主要癥狀。乳腺小葉增生很少形成清晰的腫塊,而以局部乳腺組織增厚為主,質(zhì)地較韌,無包膜感,在月經(jīng)來潮前常有脹痛。

有些僅表現(xiàn)為乳腺局部腺體增厚并無明顯腫塊,無清楚邊界,大多數(shù)被診斷為“乳腺增生”。但仔細(xì)檢查增厚區(qū)較局限,同時(shí)伴有少許皮膚粘連時(shí)應(yīng)引起注意,可以作乳房攝片。

乳腺疼痛

乳腺疼痛雖可見于多種乳腺疾病,但疼痛并不是乳腺腫瘤的常見癥狀,不論良性或惡性乳腺腫瘤通??偸菬o痛的。在早期乳腺癌中,偶有以疼痛為唯一癥狀的,可為鈍痛或牽拉感,側(cè)臥時(shí)尤甚。有研究顯示,絕經(jīng)后女性出現(xiàn)乳腺疼痛并伴有腺體增厚者,乳腺癌檢出率將增高。當(dāng)然,腫瘤伴有炎癥時(shí)可以有脹痛壓痛。晚期腫瘤若侵及神經(jīng)或腋淋巴結(jié)腫大壓迫或侵犯臂叢神經(jīng)時(shí)可有肩部脹痛。

乳頭溢液

乳頭溢液有生理性和病理性之分。生理性乳頭溢液主要見于妊娠和哺乳期女性。病理性乳頭溢液是指非生理狀態(tài)下的乳腺導(dǎo)管泌液。通常所說的即指后者。乳頭溢液可因多種乳腺疾病而引起,也較易為患者注意,是臨床上約10%的患者前來就診的主要原因之一,在各種乳腺疾病的癥狀中,其發(fā)生率僅次于乳腺腫塊和乳腺疼痛。

1、乳頭溢液按其物理性狀可分為:血性、血清樣、漿液性、水樣、膿性、乳汁樣等。其中漿液性、水樣和乳汁樣溢液較為常見,血性溢液只占溢液病例的10%。病變位于大導(dǎo)管時(shí),溢液多呈血性;位于較小導(dǎo)管時(shí),可為淡血性或漿液性;如血液在導(dǎo)管內(nèi)停留過久,可呈暗褐色;導(dǎo)管內(nèi)有炎癥合并感染時(shí),可混有膿汁,液化壞死組織可呈水樣、乳汁樣或棕色液;乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥液體常為漿液性。血性溢液大多由良性病變引起,有少數(shù)乳腺癌亦可呈血性。生理性乳頭溢液多為雙側(cè)性,其溢液常呈乳汁樣或水樣。

2、乳頭溢液的病因主要分為:乳外因素和乳內(nèi)因素。

乳腺癌患者有5%~10%有乳頭溢液,但以乳頭溢液為唯一癥狀僅1%。溢液常為單管性,性狀可以多種多樣,如血性,漿液性,水樣或無色。乳腺癌原發(fā)于大導(dǎo)管者或形態(tài)屬導(dǎo)管內(nèi)癌者合并乳頭溢液較多見,如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤惡變,乳頭濕疹樣癌等均可以有乳頭溢液。值得注意的是,盡管多數(shù)人認(rèn)為乳腺癌甚少伴發(fā)乳頭溢液,而且即使出現(xiàn)溢液都幾乎在出現(xiàn)腫塊之后或同時(shí)出現(xiàn),不伴腫塊者甚少考慮為癌。但近來研究表明,乳頭溢液是某些乳腺癌,特別是導(dǎo)管內(nèi)癌較早期的臨床表現(xiàn),而且在未形成明顯腫塊之前即可單獨(dú)存在。

導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是較多發(fā)生乳頭溢液的疾病,占全部乳頭溢液病變的首位,其中又以乳暈區(qū)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多見,可單發(fā)或多發(fā),年齡分布在18~80歲不等,主要30~50歲多見。腫瘤直徑0.3~3.0cm不等,平均1.0cm,大于3.0cm常為惡性可能。溢液性質(zhì)多為血性或漿液性,其他少見。一般認(rèn)為發(fā)生于大導(dǎo)管的乳頭狀瘤多為單發(fā),甚少癌變,而中小導(dǎo)管者則常為多發(fā),可見癌變。兩者為同類病變,只是發(fā)生部位、生長過程不同而已。

囊性增生病雖非腫瘤,但是乳腺組織最常見的良性病變,多見于40歲左右,絕經(jīng)后少見。其中,囊腫、乳管上皮增生、乳頭狀瘤病三種病理改變是其溢液的基礎(chǔ)。性質(zhì)多為漿液性,本病合并溢液只占5%。

乳頭改變

乳腺癌患者若有乳頭異常改變,通常表現(xiàn)為乳頭糜爛或乳頭回縮。

1、乳頭糜爛:有一種乳腺Paget病的典型表現(xiàn),常伴瘙癢,約2/3患者可伴有乳暈或乳房其他部位的腫塊。起始,只有乳頭脫屑或乳頭小裂隙。乳頭脫屑常伴有少量分泌物并結(jié)痂,揭去痂皮可見鮮紅糜爛面,經(jīng)久不愈。當(dāng)整個(gè)乳頭受累后,可進(jìn)一部侵及周圍組織,隨著病變的進(jìn)展,乳頭可因之而整個(gè)消失。部分患者也可先出現(xiàn)乳腺腫塊,爾后出現(xiàn)乳頭病變。

2、乳頭回縮:當(dāng)腫瘤侵及乳頭或乳暈下區(qū)時(shí),乳腺的纖維組織和導(dǎo)管系統(tǒng)可因此而縮短,牽拉乳頭,使其凹陷,偏向,甚至完全縮入乳暈后方。此時(shí),患側(cè)乳頭常較健側(cè)高。可能出現(xiàn)在早期乳腺癌,但有時(shí)也是晚期體征,主要取決于腫瘤的生長部位。當(dāng)腫瘤在乳頭下或附近時(shí),早期即可出現(xiàn);若腫瘤位于乳腺深部組織中,距乳頭較遠(yuǎn)時(shí),出現(xiàn)這一體征通常已是晚期。當(dāng)然,乳頭回縮,凹陷并非均是惡性病變,部分可因先天發(fā)育不良造成或慢性炎癥引起,此時(shí),乳頭可用手指牽出,非固定。

皮膚改變

乳腺腫瘤引起皮膚的改變,與腫瘤的部位、深淺和侵犯程度有關(guān),通常有以下幾種表現(xiàn):

1、皮膚粘連:乳腺位于深淺兩筋膜之間,淺筋膜的淺層與皮膚相連,深層附于胸大肌淺面。淺筋膜在乳腺組織內(nèi)形成小葉間隔,即乳房懸韌帶。當(dāng)腫瘤侵及這些韌帶時(shí),可使之收縮,變短,牽拉皮膚形成凹陷,狀如酒窩,故稱“酒窩征”。當(dāng)腫瘤較小時(shí),可引起極輕微的皮膚粘連,不易察覺。此時(shí),需在較好的采光條件下,輕托患乳,使其表面張力增大,在移動(dòng)乳房時(shí)多可見腫瘤表面皮膚有輕微牽拉、凹陷等現(xiàn)象。如有此癥狀者應(yīng)警惕乳腺癌可能,良性腫瘤很少有此癥狀。

2、皮膚淺表靜脈曲張:腫瘤體積較大或生長較快時(shí),可使其表面皮膚變得菲薄,其下淺表血管,靜脈??汕鷱垺T谝壕釄D和紅外線掃描時(shí)更為清晰,常見于乳腺巨纖維腺瘤和分葉狀囊肉瘤。在急性炎癥期、妊娠期、哺乳期的腫瘤也常有淺表靜脈曲張。

3、皮膚發(fā)紅:急、慢性乳腺炎時(shí),乳腺皮膚可有紅腫。但在乳腺癌中,主要見于炎性乳腺癌。由于其皮下淋巴管全為癌栓所占可引起癌性淋巴管炎,此時(shí)皮膚顏色淡紅到深紅,開始比較局限,不久擴(kuò)展至大部分乳房皮膚,同時(shí)伴皮膚水腫、增厚、皮膚溫度升高等。

4、皮膚水腫:由于乳腺皮下淋巴管被腫瘤細(xì)胞阻塞或乳腺中央?yún)^(qū)被腫瘤細(xì)胞浸潤,使乳腺淋巴管回流受阻,淋巴管內(nèi)淋巴液積聚,皮膚變厚,毛囊口擴(kuò)大、深陷而顯示“橘皮樣改變”。在肥胖,下垂的乳房常見其外下方有輕度皮膚水腫,如雙側(cè)對(duì)稱,乃因局部循環(huán)障礙所致;如為單側(cè),則要慎重,提防癌瘤可能。

此外,晚期乳腺癌尚可直接侵犯皮膚引起潰瘍,若合并細(xì)菌感染,氣味難聞。癌細(xì)胞若浸潤到皮內(nèi)并生長,可在主病灶的周圍皮膚形成散在的硬質(zhì)結(jié)節(jié),即“皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)”。

腋窩淋巴結(jié)腫大

乳腺癌逐步發(fā)展,可侵及淋巴管,向其局部淋巴引流區(qū)轉(zhuǎn)移。其中,最常見的淋巴轉(zhuǎn)移部位是同側(cè)腋窩淋巴結(jié)。淋巴結(jié)常由小逐步增大,淋巴結(jié)數(shù)目由少逐步增多,起初,腫大的淋巴結(jié)可以推動(dòng),最后相互融合,固定。腫大的淋巴結(jié)如果侵犯、壓迫腋靜脈??墒雇瑐?cè)上肢水腫;如侵及臂叢神經(jīng)時(shí)引起肩部酸痛。檢查腋窩淋巴結(jié)時(shí),應(yīng)使患側(cè)上肢盡量放松,這樣才可捫及腋頂。若能觸及腫大淋巴結(jié)尚需注意淋巴結(jié)的數(shù)目、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度及其表面情況,以和炎癥、結(jié)核相鑒別。

如果乳房內(nèi)未及腫塊,而以腋窩淋巴結(jié)腫大為第一癥狀而來就診的比較少,當(dāng)腋窩淋巴結(jié)腫大,病理證實(shí)是轉(zhuǎn)移癌時(shí),除仔細(xì)檢查其淋巴引流區(qū)外,尚要排除肺和消化道的腫瘤。若病理提示是轉(zhuǎn)移性腺癌,要注意“隱匿性乳腺癌”可能。此時(shí),多未能發(fā)現(xiàn)乳房病灶,鉬靶攝片或許有助于診斷。淋巴結(jié)行激素受體測定,若陽性,即使各項(xiàng)檢查都未能發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)病灶,仍然要考慮乳腺來源的腫瘤。

乳腺癌可向同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還可通過前胸壁和內(nèi)乳淋巴網(wǎng)的相互交通,向?qū)?cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,發(fā)生率約5%左右。此外,晚期乳腺癌尚可有同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至對(duì)側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

只要廣大女性能有較強(qiáng)的防癌意識(shí),全面地理解和掌握這些知識(shí),認(rèn)真地做好自我檢查,隨著醫(yī)療保健水平的提高,相信癌癥絕不是不治之癥。

男性乳腺癌癥狀

從理論上說,乳癌的發(fā)生是由于乳房細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)惡性腫瘤組織。男性也具備乳腺組織,所以同樣也可能導(dǎo)致乳癌。只是由于生理結(jié)構(gòu)的差異,女性罹患乳癌的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性。

雖然男性和女性乳癌之間具有很多相似點(diǎn),但兩性之間還是存在重要差異。兩者之間最大的差異在于乳房的大小。由于男性的乳房組織小得多,當(dāng)他們的乳房出現(xiàn)小的異物時(shí),更容易被覺察到;但另一方面,由于男性的乳房組織太小,腫瘤也無需太長時(shí)間就能夠擴(kuò)散到乳房的皮膚和肌肉組織。而癌細(xì)胞的擴(kuò)散速度,是影響確診后治療狀況的一個(gè)最重要的因素。

男性乳腺癌的臨床癥狀表現(xiàn)通常被患者自己發(fā)現(xiàn)的第—個(gè)癥狀是無痛性腫塊,一般位于乳暈的下面,正好是男性乳腺組織集中的地方,腫塊生長較快。當(dāng)患者求醫(yī)時(shí),腫塊并不是唯一的癥狀。乳頭溢液更易發(fā)生于男性乳腺癌。此外,乳頭回縮,皮膚改變等,也較女性乳腺癌更為常見。我們發(fā)現(xiàn)初診的男性乳腺癌患者,約有半數(shù)腋淋巴結(jié)可以觸及。.

一般來說,男性乳腺癌多為單側(cè)性,常位于左側(cè)乳房,而雙側(cè)性和到乳腺亦可發(fā)生。男性患者的年齡在確診時(shí)往往比女性患者的年齡為大,并且在明確診斷時(shí)亦常常較女性患者為晚。

當(dāng)男性乳房出現(xiàn)以下情況時(shí),應(yīng)該及時(shí)就診:

結(jié)塊和腫脹感

皮膚凹陷和起皺

乳頭內(nèi)陷

乳頭或者乳房皮膚泛紅,乳頭大小出現(xiàn)異常

乳腺癌的癥狀表現(xiàn)

乳頭溢液

以上就是我們今天為大家準(zhǔn)備的有關(guān)于乳腺癌的一些知識(shí),希望能對(duì)大家有所幫助,如果您還有什么其他需要,你還可以咨詢我們飛華健康網(wǎng)的在線咨詢專家,我們隨時(shí)為您解答疑難,飛華健康網(wǎng)一直在您的身邊關(guān)心您的健康問題!飛華健康網(wǎng)祝您身體健康!

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    乳腺癌四期通常不建議手術(shù),因?yàn)榇藭r(shí)癌細(xì)胞已擴(kuò)散至遠(yuǎn)處器官,手術(shù)難以徹底清除病灶。治療以全身性治療為主,包括化療、靶向治療和免疫治療等,旨在控制病情、延長生存期和提高生活質(zhì)量。 1、化療 化療是乳腺癌四期的主要治療手段之一,通過藥物殺死或抑制癌細(xì)胞的生長。常用藥物包括紫杉醇、多西他賽和卡培他濱。化療可以縮小腫瘤體積,緩解癥狀,但可能伴隨副作用如脫發(fā)、惡心和疲勞。 2、靶向治療 靶向治療針對(duì)癌細(xì)胞的特定分子進(jìn)行精準(zhǔn)打擊,減少對(duì)正常細(xì)胞的傷害。對(duì)于HER2陽性乳腺癌,常用藥物包括曲妥珠單抗、帕妥珠單抗和拉帕替尼。靶向治療可顯著延長患者的無進(jìn)展生存期。 3、免疫治療 免疫治療通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來對(duì)抗癌細(xì)胞。PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗和納武利尤單抗在某些乳腺癌患者中顯示出良好效果。免疫治療適用于特定分子標(biāo)志物陽性的患者。 4、放療 放療主要用于緩解局部癥狀,如骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛或腦轉(zhuǎn)移引起的神經(jīng)癥狀。放療可以減輕疼痛、改善生活質(zhì)量,但無法根治四期乳腺癌。 5、支持性治療 支持性治療包括疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。疼痛管理常用藥物有阿片類藥物和非甾體抗炎藥。營養(yǎng)支持可通過高蛋白飲食和維生素補(bǔ)充來增強(qiáng)體質(zhì)。心理疏導(dǎo)則幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來的心理壓力。 乳腺癌四期的治療目標(biāo)是控制病情、延長生存期和提高生活質(zhì)量。雖然手術(shù)不再是主要選擇,但通過化療、靶向治療、免疫治療和放療等綜合手段,患者仍可獲得較好的治療效果。同時(shí),支持性治療在改善患者生活質(zhì)量方面也起到重要作用?;颊邞?yīng)與醫(yī)生密切溝通,制定個(gè)性化的治療方案。

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    乳腺癌浸潤性導(dǎo)管癌的生存期因個(gè)體差異、病情分期和治療方案不同而有所差異,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療的患者5年生存率可達(dá)90%以上。生存期受腫瘤分期、病理類型、治療方案及患者身體狀況等多因素影響。 1、腫瘤分期 乳腺癌浸潤性導(dǎo)管癌的生存期與腫瘤分期密切相關(guān)。早期(Ⅰ期和Ⅱ期)患者通過手術(shù)、放療和化療等綜合治療,5年生存率較高。Ⅲ期患者因腫瘤較大或已擴(kuò)散至淋巴結(jié),生存率有所下降。Ⅳ期患者腫瘤已轉(zhuǎn)移至其他器官,治療難度增加,生存期相對(duì)較短。 2、病理類型 浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌中最常見的類型,其惡性程度和預(yù)后因分子分型不同而異。激素受體陽性(ER/PR陽性)患者對(duì)內(nèi)分泌治療敏感,預(yù)后較好;HER2陽性患者可通過靶向治療改善預(yù)后;三陰性乳腺癌惡性程度高,預(yù)后相對(duì)較差。 3、治療方案 治療方案的選擇直接影響生存期。手術(shù)是早期患者的首選,包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù)。放療用于術(shù)后降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?;熯m用于中晚期患者,常用藥物包括紫杉醇、多柔比星等。靶向治療如曲妥珠單抗對(duì)HER2陽性患者效果顯著。內(nèi)分泌治療如他莫昔芬適用于激素受體陽性患者。 4、患者身體狀況 患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫力及心理狀態(tài)也會(huì)影響生存期。年輕患者通常對(duì)治療耐受性較好,預(yù)后更佳。保持良好的生活習(xí)慣、均衡飲食和積極心態(tài)有助于提高生存質(zhì)量。 乳腺癌浸潤性導(dǎo)管癌的生存期因人而異,早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關(guān)鍵。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案,定期復(fù)查,關(guān)注身體變化,同時(shí)保持健康的生活方式,以延長生存期并提高生活質(zhì)量。

  • 乳腺癌能活多久呢

    乳腺癌患者的生存期因個(gè)體差異、病情分期、治療方式等因素而有所不同,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療的患者5年生存率可達(dá)90%以上,而晚期患者的生存期相對(duì)較短。影響生存期的關(guān)鍵因素包括腫瘤分期、分子分型、治療方案及患者身體狀況。 1、腫瘤分期 乳腺癌的分期是決定生存期的重要因素。早期乳腺癌(I期和II期)患者通過手術(shù)、放療、化療等綜合治療,5年生存率較高。III期患者因腫瘤較大或已擴(kuò)散至淋巴結(jié),生存率有所下降。IV期乳腺癌為晚期,腫瘤已轉(zhuǎn)移至其他器官,治療難度較大,生存期相對(duì)較短。 2、分子分型 乳腺癌的分子分型包括激素受體陽性、HER2陽性和三陰性乳腺癌。激素受體陽性乳腺癌對(duì)內(nèi)分泌治療敏感,預(yù)后較好;HER2陽性乳腺癌可通過靶向治療提高生存率;三陰性乳腺癌侵襲性強(qiáng),預(yù)后較差,但近年來免疫治療等新方法為其帶來了希望。 3、治療方案 乳腺癌的治療方案包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療等。早期患者通常采用手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后輔以放療或化療。晚期患者則以全身治療為主,如化療、靶向治療或免疫治療。個(gè)性化治療方案能顯著提高生存率。 4、患者身體狀況 患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫力等也會(huì)影響生存期。年輕患者通常對(duì)治療耐受性較好,預(yù)后更佳。保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適,有助于提高治療效果和生存質(zhì)量。 乳腺癌的生存期因人而異,早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關(guān)鍵?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)注重生活方式的調(diào)整,以延長生存期并提高生活質(zhì)量。定期復(fù)查和隨訪也是確保治療效果的重要環(huán)節(jié)。

  • 乳腺癌早期割了還會(huì)擴(kuò)散嗎

    乳腺癌早期切除后仍有擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),但通過規(guī)范治療和定期復(fù)查可以降低復(fù)發(fā)概率。早期乳腺癌的治療通常包括手術(shù)、放療、化療和靶向治療等綜合手段。 1、乳腺癌擴(kuò)散的原因 乳腺癌的擴(kuò)散與腫瘤的生物學(xué)特性密切相關(guān)。即使早期切除,部分癌細(xì)胞可能已經(jīng)通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到其他部位,形成微小轉(zhuǎn)移灶。腫瘤的侵襲性和分子分型(如激素受體陽性、HER2陽性或三陰性乳腺癌)也會(huì)影響復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素(如BRCA基因突變)和環(huán)境因素(如長期接觸雌激素)也可能增加擴(kuò)散的可能性。 2、如何降低擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn) - 手術(shù)治療:早期乳腺癌通常采用保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),結(jié)合前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃,以清除局部病灶。 - 放療:術(shù)后放療可殺滅殘留的癌細(xì)胞,降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于保乳手術(shù)患者。 - 藥物治療:根據(jù)腫瘤的分子分型,選擇化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療。例如,激素受體陽性患者可使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑,HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗等靶向藥物。 3、術(shù)后管理與復(fù)查 術(shù)后定期復(fù)查是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次臨床檢查,每年進(jìn)行一次乳腺影像學(xué)檢查(如乳腺超聲或MRI)。同時(shí),保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免吸煙和飲酒,也有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 乳腺癌早期切除后仍有擴(kuò)散可能,但通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,可以顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生制定的治療方案,并堅(jiān)持定期復(fù)查,以早期發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題。

  • 乳腺癌早期腋下小疙瘩

    乳腺癌早期腋下小疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)檢查。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)、放療、化療等方式治療,預(yù)后較好。 1、乳腺癌早期腋下小疙瘩的原因 腋下小疙瘩可能是乳腺癌早期癥狀之一,通常與腋窩淋巴結(jié)腫大有關(guān)。乳腺癌細(xì)胞可能通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至腋下淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。腋下小疙瘩也可能是良性病變,如脂肪瘤或囊腫,但需通過專業(yè)檢查排除惡性可能。 2、乳腺癌早期腋下小疙瘩的診斷 發(fā)現(xiàn)腋下小疙瘩后,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶檢查或核磁共振成像(MRI)等影像學(xué)檢查。必要時(shí)需進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或手術(shù)切除活檢,以明確腫塊性質(zhì)。早期診斷對(duì)治療和預(yù)后至關(guān)重要。 3、乳腺癌早期腋下小疙瘩的治療方法 - 手術(shù)治療:根據(jù)腫瘤大小和分期,可選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。腋下淋巴結(jié)清掃或前哨淋巴結(jié)活檢也是常見手術(shù)方式。 - 放療:術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),適用于保乳手術(shù)或高?;颊?。 - 化療:根據(jù)腫瘤類型和分期,化療可殺滅殘留癌細(xì)胞,常用藥物包括紫杉醇、多柔比星等。 - 靶向治療:針對(duì)HER2陽性乳腺癌,可使用曲妥珠單抗等靶向藥物。 - 內(nèi)分泌治療:適用于激素受體陽性乳腺癌,常用藥物為他莫昔芬或芳香化酶抑制劑。 4、日常預(yù)防與注意事項(xiàng) - 定期篩查:40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,高危人群可提前篩查。 - 健康生活方式:保持均衡飲食,減少高脂肪、高糖食物攝入,增加蔬菜水果比例。適量運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。 - 心理調(diào)適:保持積極心態(tài),避免長期壓力過大,必要時(shí)尋求心理支持。 乳腺癌早期腋下小疙瘩雖可能是良性病變,但需警惕惡性可能。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是提高生存率的關(guān)鍵。通過定期篩查、健康生活方式和科學(xué)治療,可有效降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),改善預(yù)后。若發(fā)現(xiàn)異常,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),切勿拖延。

  • 乳腺癌手術(shù)費(fèi)大約多少錢一次

    乳腺癌手術(shù)費(fèi)用因手術(shù)類型、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異等因素而有所不同,一般在2萬元至10萬元之間。具體費(fèi)用需根據(jù)患者病情、手術(shù)方式及術(shù)后恢復(fù)情況綜合評(píng)估。 1、手術(shù)類型影響費(fèi)用 乳腺癌手術(shù)主要包括保乳手術(shù)、乳房全切術(shù)及乳房重建術(shù)。保乳手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低,通常在2萬元至5萬元之間;乳房全切術(shù)費(fèi)用稍高,約4萬元至7萬元;乳房重建術(shù)因涉及整形外科技術(shù),費(fèi)用較高,可能達(dá)到8萬元至10萬元甚至更多。 2、醫(yī)院等級(jí)與地區(qū)差異 三甲醫(yī)院因設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,手術(shù)費(fèi)用通常高于二甲醫(yī)院。一線城市的手術(shù)費(fèi)用普遍高于二三線城市。例如,北京、上海等地的乳腺癌手術(shù)費(fèi)用可能比中西部地區(qū)高出20%-30%。 3、術(shù)后恢復(fù)與輔助治療費(fèi)用 手術(shù)費(fèi)用僅是治療的一部分,術(shù)后可能需要進(jìn)行化療、放療或靶向治療,這些輔助治療的費(fèi)用也需納入預(yù)算。化療費(fèi)用每次約5000元至1萬元,放療費(fèi)用約2萬元至5萬元,靶向治療費(fèi)用較高,可能每月花費(fèi)1萬元至3萬元。 乳腺癌手術(shù)費(fèi)用因多種因素而異,建議患者根據(jù)自身情況選擇合適的醫(yī)院和治療方案。同時(shí),醫(yī)保政策可部分覆蓋手術(shù)及治療費(fèi)用,患者可提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  • 乳腺癌跟乳腺導(dǎo)管癌有什么區(qū)別

    乳腺癌和乳腺導(dǎo)管癌的區(qū)別在于,乳腺導(dǎo)管癌是乳腺癌的一種類型,屬于乳腺癌的病理分類之一。乳腺癌是一個(gè)廣義的概念,包括多種類型,而乳腺導(dǎo)管癌特指起源于乳腺導(dǎo)管的惡性腫瘤。治療方法包括手術(shù)、放療、化療和靶向治療等。 1、乳腺癌與乳腺導(dǎo)管癌的定義 乳腺癌是發(fā)生在乳腺組織的惡性腫瘤,根據(jù)起源部位和病理特征可分為多種類型,如乳腺導(dǎo)管癌、乳腺小葉癌等。乳腺導(dǎo)管癌是乳腺癌中最常見的類型,約占所有乳腺癌的70%-80%,起源于乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞。其他類型的乳腺癌可能起源于乳腺小葉或其他組織。 2、病因與風(fēng)險(xiǎn)因素 乳腺癌的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理等多種因素相關(guān)。乳腺導(dǎo)管癌的病因與其他乳腺癌類型相似,包括: - 遺傳因素:BRCA1和BRCA2基因突變顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 - 環(huán)境因素:長期接觸雌激素、輻射或化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)癌癥。 - 生理因素:月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或晚育等激素水平變化可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 - 病理因素:乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌(DCIS)是乳腺導(dǎo)管癌的早期階段,可能發(fā)展為浸潤性導(dǎo)管癌。 3、癥狀與診斷 乳腺癌的常見癥狀包括乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷或橘皮樣改變等。乳腺導(dǎo)管癌的癥狀與其他乳腺癌類型相似,但診斷需通過影像學(xué)檢查(如乳腺超聲、鉬靶)和病理活檢明確。乳腺導(dǎo)管癌的病理特征為導(dǎo)管內(nèi)癌細(xì)胞增生,可能伴有浸潤性生長。 4、治療方法 乳腺癌的治療方法因類型和分期而異,乳腺導(dǎo)管癌的治療主要包括: - 手術(shù)治療:乳腺切除術(shù)或保乳手術(shù)是常見選擇。 - 放療:術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 - 化療:針對(duì)高?;颊?,化療可殺滅潛在轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞。 - 靶向治療:HER2陽性乳腺導(dǎo)管癌可使用曲妥珠單抗等靶向藥物。 - 內(nèi)分泌治療:激素受體陽性患者可使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑。 5、預(yù)防與生活建議 - 定期篩查:40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。 - 健康飲食:多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果和全谷物,減少高脂肪飲食。 - 適度運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。 - 避免激素濫用:減少外源性雌激素暴露,如避免長期使用激素替代療法。 乳腺癌和乳腺導(dǎo)管癌的區(qū)別在于病理類型,但兩者的預(yù)防和治療策略有相似之處。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是提高生存率的關(guān)鍵。通過健康生活方式和定期篩查,可以有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

  • 乳腺癌早期會(huì)不會(huì)腋下疼

    乳腺癌早期可能出現(xiàn)腋下疼痛,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。腋下疼痛可能與淋巴結(jié)腫大、腫瘤壓迫或炎癥有關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵,建議定期篩查和及時(shí)就醫(yī)。 1、乳腺癌早期腋下疼痛的原因 乳腺癌早期腋下疼痛可能與以下因素有關(guān): - 淋巴結(jié)腫大:乳腺癌細(xì)胞可能通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散,導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大,從而引起疼痛。 - 腫瘤壓迫:腫瘤生長可能壓迫周圍組織或神經(jīng),引發(fā)腋下不適或疼痛。 - 炎癥反應(yīng):部分患者可能因腫瘤引發(fā)的局部炎癥反應(yīng)而感到疼痛。 2、乳腺癌早期腋下疼痛的治療方法 針對(duì)乳腺癌早期腋下疼痛,治療方法需根據(jù)具體病情制定: - 藥物治療:包括激素治療(如他莫昔芬)、靶向治療(如曲妥珠單抗)和化療藥物(如紫杉醇)。這些藥物可抑制腫瘤生長,緩解疼痛。 - 手術(shù)治療:常見手術(shù)方式包括乳房切除術(shù)、保乳手術(shù)和腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)可有效切除腫瘤,減輕癥狀。 - 放療:放射治療可用于術(shù)后輔助治療,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并緩解疼痛。 3、日常管理與預(yù)防 - 定期篩查:建議40歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺X線檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前篩查。 - 健康生活方式:保持均衡飲食,減少高脂肪食物攝入,增加蔬菜和水果比例;適量運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。 - 心理支持:乳腺癌患者可能面臨心理壓力,建議尋求專業(yè)心理咨詢或加入支持小組。 乳腺癌早期腋下疼痛雖不常見,但需引起重視。通過定期篩查、及時(shí)就醫(yī)和科學(xué)治療,可顯著提高治愈率。健康的生活方式和積極的心態(tài)也有助于預(yù)防和應(yīng)對(duì)疾病。

  • 乳腺癌乳頭痛不痛

    乳腺癌患者乳頭疼痛的情況因人而異,部分患者可能出現(xiàn)乳頭疼痛,但并非所有乳腺癌都會(huì)伴隨這一癥狀。乳腺癌的病因復(fù)雜,可能與遺傳、環(huán)境、生理因素及病理變化有關(guān)。治療方式包括手術(shù)、藥物治療和放療等,具體方案需根據(jù)病情制定。 1、乳腺癌乳頭疼痛的原因 乳腺癌的乳頭疼痛可能與腫瘤壓迫周圍組織、炎癥反應(yīng)或神經(jīng)刺激有關(guān)。早期乳腺癌通常無明顯癥狀,但隨著腫瘤生長,可能引起局部不適或疼痛。乳頭溢液、皮膚凹陷或乳頭內(nèi)陷等癥狀也可能伴隨出現(xiàn)。 2、乳腺癌的病因分析 - 遺傳因素:家族中有乳腺癌病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高,尤其是BRCA1和BRCA2基因突變者。 - 環(huán)境因素:長期接觸輻射、化學(xué)物質(zhì)或不良生活習(xí)慣(如吸煙、飲酒)可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 - 生理因素:激素水平異常、月經(jīng)初潮過早或絕經(jīng)過晚等因素與乳腺癌發(fā)生相關(guān)。 - 病理因素:乳腺增生、乳腺纖維瘤等良性病變可能發(fā)展為乳腺癌。 3、乳腺癌的治療方法 - 手術(shù)治療:包括乳房切除術(shù)、保乳手術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù),具體選擇取決于腫瘤大小和分期。 - 藥物治療:常用藥物包括他莫昔芬(激素治療)、曲妥珠單抗(靶向治療)和化療藥物(如紫杉醇)。 - 放療:用于術(shù)后輔助治療,減少局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4、日常管理與預(yù)防 - 飲食建議:多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍(lán)莓、西蘭花和堅(jiān)果,減少高脂肪、高糖飲食。 - 運(yùn)動(dòng)建議:每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或瑜伽,有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。 - 定期篩查:40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變。 乳腺癌的乳頭疼痛并非特異性癥狀,需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。早期發(fā)現(xiàn)和治療是提高治愈率的關(guān)鍵,建議高危人群定期篩查,保持健康生活方式,及時(shí)就醫(yī)診治。

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