現(xiàn)在日本治療
白塞氏病應(yīng)用較廣的是溫清飲(四物湯合黃連解毒湯合方)浸膏劑。中醫(yī)講究的是辯證治療對眼部癥狀用洗肝明目湯(當(dāng)歸,川芎、芍藥、地黃,黃芩、梔子,
連翹。防風(fēng)、決明子。黃連,荊芥、薄荷.羌活。蔓荊子、菊花、桔梗、白蒺藜、甘草,石膏),對
口腔潰瘍用半夏瀉心湯(半夏、黃芩。
千姜、人參、甘草,大棗,黃連),對
皮膚損害用防風(fēng)散(當(dāng)歸,地黃。石膏、防風(fēng),蒼術(shù)、牛蒡,木通.蟬退,苦參、荊芥,知母:胡麻仁),對生殖器潰瘍用(薛氏)龍膽瀉肝湯(車前子。黃芩、澤瀉、木通、地黃、當(dāng)歸、梔子,甘草。龍膽),對下肢炎癥用當(dāng)歸拈痛湯(當(dāng)歸,羌活、葛根、防風(fēng),蒼術(shù),人參,白術(shù),豬苓,澤瀉。知母,黃芩,茵陳,甘草、苦參,升麻),對全身發(fā)熱用清瘟敗毒飲(石膏、地黃,犀角、梔子,桔梗、黃芩、知母,芍藥,玄參、
連翹、甘草,牡丹皮、竹葉)。
中醫(yī)認(rèn)為本病的病理基礎(chǔ)是
陰虛陽亢,而出現(xiàn)對炎癥的過敏狀態(tài)。就臟腑辨證分析:以肝熱熾盛型居多,少數(shù)為典型的脾虛型,但很多為混合型,因此肝熱脾濕為本病病理兩大因素。在治療上為恢復(fù)其陰陽平衡,往往補瀉兩法結(jié)合。如以肝為主.則四物湯為補,黃連解毒湯為瀉,兩方結(jié)合,即為溫清飲,是日本治療白塞氏病常用的方劑。
龜井順二曾在1978年報告用經(jīng)絡(luò)理論對白塞氏病進行辨證論治。他認(rèn)為本病多侵犯眼、皮膚、粘膜,皮下組織,是"肌膚"受累。"肌"屬脾、胃,"膚"屬肺、大腸。關(guān)節(jié)癥狀屬于中焦,為胃所主。進展到神經(jīng)白塞氏病階段,呈現(xiàn)精神癥狀,而胃經(jīng)的是動病提示有精神病樣癥狀。因此認(rèn)為本病為"脾,胃,肺,大腸"的病。主要征侯發(fā)生在眼和外陰部,所以。肝、膽"二經(jīng)也應(yīng)考慮。
1983年MebmetMarufi在第八屆世界針灸大會(索非亞)上報告
針刺治療12例白塞氏病,有80%的口腔潰瘍、75%的生殖器潰瘍、70%的
皮膚結(jié)節(jié)和全部關(guān)節(jié)癥狀消失。所取穴位為合谷,肺俞、脾俞、內(nèi)關(guān).少沖。風(fēng)池和足三里。