導(dǎo)航
甲亢性眼病治療的目的是糾正甲狀腺功能及垂體-甲狀腺軸功能的異常，以改善和保護(hù)視力，減輕疼痛等不適，從而改善容顏。
(1)局部治療：癥狀相對(duì)輕的眼病患者，只需通過(guò)局部處理即可獲得滿意效果。
如眼球干燥、沙粒感，可給予人造眼淚，用0.5%的甲基纖維素。減輕眼瞼攣縮及凝視癥狀，可用3％～10％的胍乙啶；或在睡眠時(shí)用人造軟膏及外科黏性膠帶，有助于睡眠時(shí)眼瞼閉合。如眼部不適主要由于角膜暴露、眼瞼攣縮、眼球突出所引起，暫時(shí)或長(zhǎng)久的眼瞼縫合有助于改善癥狀。輕度的眶周水腫可用利尿劑，并在睡眠時(shí)將床頭抬高?？傊?，實(shí)施有效的局部治療可以緩解癥狀，降低嚴(yán)重角膜，損害的危險(xiǎn)。
(2)免疫抑制劑。
①糖皮質(zhì)激素：一般認(rèn)為對(duì)于嚴(yán)重的炎癥，短程大劑量可的松治療是有益的，它可改善細(xì)胞中介的免疫反應(yīng)，減少球后成纖維細(xì)胞葡糖胺聚糖的產(chǎn)生。
②其他免疫抑制劑：可使用環(huán)孢素A和硫唑嘌呤，一般認(rèn)為這些藥也僅可改善眼部不適及充血癥狀，對(duì)眼外肌功能恢復(fù)及突眼效果不明顯。也有人將激素和環(huán)孢素A合用，認(rèn)為可減少激素用量，使患者容易接受。
(3)眼部放療：眼部放療最近較為推崇，特別是直線加速器的使用，使放療的效果有很大改善。
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甲亢患者在停藥后，一般建議在身體狀況穩(wěn)定，無(wú)復(fù)發(fā)跡象的3-6個(gè)月后考慮懷孕，以確保母嬰健康。在準(zhǔn)備懷孕期間，患者需密切關(guān)注身體狀況，維持健康的生活習(xí)慣，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，如有不適及時(shí)就醫(yī)，以防止病情影響孕期。
女性甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者是否能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，取決于病情的輕重及個(gè)人身體狀況。對(duì)于病情較輕、癥狀不明顯、身體狀況良好且無(wú)其他慢性疾病如高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者，通?？梢赃m量進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，但需注意運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，以避免身體不適。然而，對(duì)于病情較重、有明顯癥狀，如心率過(guò)快、血壓升高，或伴有其他慢性疾病的患者，劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重病情，不利于康復(fù)。因此，每位患者的實(shí)際情況不同，如有疑問(wèn)，應(yīng)咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生以獲得個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。
甲狀腺功能從減退轉(zhuǎn)變?yōu)榭哼M(jìn)通常被視為不好的轉(zhuǎn)變。甲狀腺功能減退癥，表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌不足，常見(jiàn)癥狀包括乏力、畏寒和體重增加等，治療目標(biāo)是使甲狀腺功能恢復(fù)正常。然而，若治療過(guò)程中誤用過(guò)量甲狀腺激素，可能導(dǎo)致藥物性甲狀腺功能亢進(jìn)，這是負(fù)面的狀況。針對(duì)這一轉(zhuǎn)變，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，并及時(shí)就醫(yī)。在日常生活中，應(yīng)保持情緒放松，保證充足睡眠。飲食上宜選擇清淡食物，避免攝入高膽固醇、高油脂及辛辣、刺激性食物，以減輕病情。
隨著年齡的增長(zhǎng)，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的發(fā)病率逐漸上升，尤其在60歲以上人群中，患病率約為1.5％。此病癥通常伴隨心悸、出汗、手抖、體重減輕等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致嘔吐。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等藥物治療。日常生活中，通過(guò)保持規(guī)律作息，戒煙限酒，保持樂(lè)觀心態(tài)，均衡飲食，避免辛辣刺激食物，多飲水，適量運(yùn)動(dòng)，可以有效預(yù)防和改善甲狀腺功能亢進(jìn)癥，增強(qiáng)身體抵抗力。
在治療甲亢期間，是否可能同時(shí)發(fā)生甲狀腺炎，取決于多種因素，包括甲狀腺炎的引發(fā)原因和甲亢的治療效果。若甲狀腺炎系由病毒感染引起，可能在治療甲亢時(shí)出現(xiàn)，表現(xiàn)為甲狀腺功能的暫時(shí)性亢進(jìn)后轉(zhuǎn)為減退。反之，若通過(guò)及時(shí)有效的甲亢治療，控制了甲狀腺功能，可顯著降低甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)和彩超檢查，有助于及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺炎跡象并采取干預(yù)措施，保護(hù)甲狀腺健康。維持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠，對(duì)于整體甲狀腺健康同樣至關(guān)重要。
老年人又是高血壓性心臟病，冠心病的高發(fā)人群，當(dāng)無(wú)明顯甲亢癥狀時(shí)容易誤診，逐步及時(shí)的治療，常引起心力衰竭，甚至死亡的情況。若甲狀腺素長(zhǎng)期不能得到理想的控制，此有可能發(fā)展為甲亢性心臟病，引起多種類(lèi)型的心律失常、心功能不全、心肌病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等等，甚至心臟性的猝死。甲亢得到控制后，心臟病變可明顯的改善或者消失，該病好發(fā)于男性以及老年人。
老年甲亢患者同樣可以因?yàn)檠貉h(huán)中甲狀腺激素過(guò)多引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等多系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，但老年患者有一類(lèi)甲亢患者比較特殊，我們稱(chēng)之為淡漠性甲亢，起病比較隱匿，臨床表現(xiàn)不典型，graves眼病和高代謝癥狀比較少見(jiàn)，甲狀腺也常常是不腫大的，然而全身癥狀卻比較嚴(yán)重，患者可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的消瘦、心悸、乏力、腹瀉、厭食、甚至呈惡液質(zhì)狀態(tài)，患者抑郁淡漠，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)神志模糊甚至昏迷，常可因明顯消瘦而被誤診為惡性腫瘤，或因心房顫動(dòng)而被誤診為冠心病。
胖人脖子粗并不一定就是甲亢，胖人脖子粗的原因主要有單純性的肥胖患者也會(huì)表現(xiàn)為全身脂肪堆積比較明顯，頸部脂肪堆積就會(huì)出現(xiàn)脖子增粗的現(xiàn)象，單純的甲狀腺腫大，有時(shí)候也不伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是因?yàn)榈胤叫匀钡鈱?dǎo)致的地方性甲狀腺腫，也容易引起脖子腫大。
脫發(fā)有可能是甲亢引起，原因在于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者代謝比較快，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭皮的皮脂分泌過(guò)多，導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫發(fā)。還有一個(gè)情況就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者脾氣比較暴躁，容易情緒激動(dòng)，情緒不好也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓力性脫發(fā)，所以脫發(fā)可以是甲亢引起。脫發(fā)除了可以是甲亢引起，也可以是甲狀腺功能減退癥引起，而且脫發(fā)很有可能是甲狀腺功能減退癥一個(gè)比較典型的臨床癥狀。如果甲狀腺功能亢進(jìn)癥得到合理的治療之后脫發(fā)緩解，就可以進(jìn)一步的證實(shí)脫發(fā)和甲亢相關(guān)，否則就需要進(jìn)一步的排查其它的病因，幫助患者解決問(wèn)題。
而且甲亢患者服食碘以后，要在72小時(shí)內(nèi)不要和孕婦以及嬰兒幼兒碰觸，這樣對(duì)他們的生長(zhǎng)發(fā)育很不好，甲亢患者服食點(diǎn)以后要留意歇息，防止操勞，確保充足的深度睡眠飲食以清淡易消化為基礎(chǔ)，多排便含有蛋白質(zhì)及維生素豐富的食物，還是不要吃碘鹽，不要吃海帶紫菜等含碘多的食物。特別聲明適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，避免熬夜，避免受涼，避免勞累。
