羊水栓塞是產(chǎn)婦在分娩過程中的一種過敏反應(yīng)，它威脅著人的生命，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中通常會(huì)給與產(chǎn)婦一系列的檢查，從而降低風(fēng)險(xiǎn)。今天讓我們一起來看看關(guān)于羊水栓塞的臨床檢查有哪些。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1、血涂片找羊水有形成分經(jīng)股靜脈或頸靜脈插管取下腔靜脈或上腔靜脈血5～10ml，離心沉淀或靜管沉淀后取上下兩層間有形成分涂片染色鏡檢。
如找到毳毛、鱗狀上皮細(xì)胞或脂肪細(xì)胞可確診羊水栓塞。
2、凝血功能障礙檢查DIC的診斷指標(biāo)包括血小板計(jì)數(shù)≤15×109/L、纖維蛋白原≤160g/L、凝血酶原時(shí)間≥15秒、血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)(3P試驗(yàn))陽性、纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)≥80μg/ml及優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間≤120min。
3、影像學(xué)檢查①X線胸片檢查，可見肺栓塞征象;②出現(xiàn)腦梗死時(shí)作頭顱CT檢查。
非特異性檢查
(1)心電圖右心室，右心房擴(kuò)張，還可見到心肌勞損的表現(xiàn)。同時(shí)有心動(dòng)過速。
(2)胸片可能無異常表現(xiàn)，70％的患者可有輕度的肺水腫癥狀，表現(xiàn)為雙側(cè)彌漫性點(diǎn)狀浸潤陰影，沿肺門周圍分布，肺部輕度擴(kuò)大。
心影可能會(huì)增大。
(3)血氧飽和度突然下降往往可以提示有肺栓塞的問題。
特異性檢查
(1)母體循環(huán)或肺組織中羊水成份的檢測；
(2)母血清及肺組織中的神經(jīng)氨酸-N-乙酰氨基半乳糖(SialylTn)抗原檢測；
(3)組織抗凝因子的測定；
(4)肺組織中肥大細(xì)胞的測定。
