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之所以會導(dǎo)致結(jié)腸癌發(fā)病年輕化，與年輕人的工作方式飲食方式有很大的關(guān)系。專家指出，很多年輕白領(lǐng)久坐少動，再加上都因忙于工作而飲食不規(guī)律，消化道生理節(jié)律被打亂，平時又喜歡高脂肪、高蛋白、低膳食纖維的飲食，很容易導(dǎo)致腸道運行不暢，而年輕人因為新陳代謝旺盛，癌細(xì)胞分裂也更快，因此，他們得結(jié)腸癌，惡性程度比中老年人要高。
有研究發(fā)現(xiàn)，在城市特別是大城市，
長期過多吃高脂肪食物的飲食習(xí)慣，還會增加腸道內(nèi)膽汁酸的分泌，對腸道黏膜形成刺激和損害。身體長期處在這種刺激和損害之中，就容易誘發(fā)結(jié)腸癌。大量的研究表明，要降低結(jié)腸癌的發(fā)病率，就要減少脂肪與紅肉攝入，因為，結(jié)腸癌的發(fā)生與動物脂肪和肉類密切相關(guān)，有研究表明高脂攝入者結(jié)腸癌發(fā)生風(fēng)險是低脂者的3.26倍。而肉類中攝入紅肉是結(jié)腸癌發(fā)生的一個強的危險因素。減少食物中脂肪的含量，特別是盡量少吃煎烤后的棕色肉類，有助于減少結(jié)腸癌的發(fā)生機會。
德國人類營養(yǎng)研究所的一項研究顯示，結(jié)腸癌與體型有很大關(guān)系，腰圍與臀圍之比過大的人患結(jié)腸癌的風(fēng)險高。德國研究人員是在全歐洲范圍內(nèi)對36.8萬多人進行為期6年的跟蹤調(diào)查后得出上述結(jié)論。調(diào)查結(jié)果顯示，腰臀比大于0.99的男性患結(jié)腸癌的風(fēng)險比腰臀比小于0.89的男性高51%，腰臀比大于0.85的女性患結(jié)腸癌的風(fēng)險比腰臀比不足0.73的女性高52%。
此外，研究發(fā)現(xiàn)，身高也與患結(jié)腸癌風(fēng)險有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)。專家指出，這一研究結(jié)果，證明了結(jié)腸癌主要來源于肥胖因素。而在很多醫(yī)院結(jié)腸癌的病房中，患者幾乎全是胖人，其中絕大多數(shù)是重度肥胖尤其是中段肥胖也就是肚子較大的人患結(jié)腸癌的更多。所以，肥胖男女最好經(jīng)常量量自己的腰圍和臀圍，腰臀比大于0.9的男性，與腰臀比大于0.85的女性，一定要加以注意。
說起痔瘡，很多人都抱著不以為然的態(tài)度。專家指出，大約有50%-80%的結(jié)腸癌患者，初期被誤診為痔瘡。結(jié)腸癌的誤診率之所以這么高，主要是因為結(jié)腸癌和痔瘡的臨床表現(xiàn)有很多相似之處，如大便帶血、肛門墜脹感、大便次數(shù)增多等，其中最突出的相似癥狀就是鮮血便。雖然同是大便帶血，但實際上有所區(qū)別。
例如結(jié)腸癌患者的大便會帶膿血，帶黏液，且糞血相混。但痔瘡、肛裂、腸息肉患者的糞便并不與血相混，而是附著在糞便的表面，而且血色鮮紅或相對新鮮。此外，結(jié)腸癌病人排便習(xí)慣也會改變，時而腹瀉，時而便秘。這是因為癌腫的生長影響了結(jié)腸管的正常生理功能。但遺憾的是出現(xiàn)血便癥狀時，無論是病人還是醫(yī)生，首先考慮的可能都是痔瘡。部分患者甚至自行到藥店購買外用藥膏使用，但在這個過程中，結(jié)腸癌可能會在痔瘡的“掩護”下，不斷“茁壯成長”。
專家提示：對病人來說，因其對疾病沒有鑒別能力，如果出現(xiàn)鮮血便，最保險的辦法就是及時就醫(yī)。
為降低誤診率，應(yīng)選擇經(jīng)驗豐富的肛腸專科醫(yī)院和肛腸科力量較強的醫(yī)院就診，以便排除結(jié)腸癌的可能。如果您還有什么不明白的地方盡可以來咨詢我們飛華健康網(wǎng)的在線專家，我們飛華健康網(wǎng)一直在您的身邊關(guān)心您的健康問題！
觀察結(jié)腸癌患者的生命體征及變化，觀察傷口出血情況，術(shù)后可空腹、胃腸減壓、恢復(fù)腸蠕動，飲食應(yīng)該循序漸進。根據(jù)醫(yī)生的建議，保持排尿暢通，定期沖洗排尿管。長期導(dǎo)尿時，應(yīng)每日清洗尿道口，防止尿路感染。保持氣孔周圍的皮膚清潔干燥，可使用氧化鋅軟膏或紫草油。
評價的實體瘤標(biāo)準(zhǔn)還是選用recist的標(biāo)準(zhǔn)。如果腫瘤完全消失叫CR，完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30％以上，但沒有完全消失，部分緩解叫PR。從PR到進展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解，還是PR還是RD穩(wěn)定，這三個都是有效的，所以療效的評價不僅要結(jié)合患者的癥狀的情況，還要結(jié)合藥物的副反應(yīng)的情況，同時使recist標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)生來為療效進行科學(xué)客觀的評價。
要想判斷自己得沒得直腸癌，首先要密切關(guān)注自己的大便情況，如果在近3個月到近半年之內(nèi)，出現(xiàn)了排便習(xí)慣的改變以及大便性狀的改變，就需要給予高度關(guān)注。比如原來排便正常的人出現(xiàn)了腹瀉或者出現(xiàn)了便秘的現(xiàn)象，尤其是當(dāng)排黑色大便的時候，一定要給予高度的關(guān)注，及時醫(yī)院請普外科醫(yī)生做直腸直檢，通過指檢可以摸到一些低位腸癌的癌癥病變。必要的時候，醫(yī)生會指導(dǎo)進行直腸和乙狀結(jié)腸鏡的檢查，觀察直腸內(nèi)的病變情況。而取組織做病理學(xué)檢查，是明確究竟是不是得了直腸癌的一個重要的手段。
要做好健康的體檢，對于35歲以上的要每年進行一次常見的檢查，和大便潛血的檢查，如果大便潛血陽性，一定要追蹤，進一步進行相關(guān)的檢查，對于一些高危人群，更要警惕腸癌的發(fā)生，這些高危人群包括什么呢，第一就是45歲以上的人群，第二是有痔瘡和長期便血的病人，第三就是直系親屬里頭有結(jié)腸癌病史的，第四個就是有長期慢性腹瀉持續(xù)超過三個月的，第五個是便秘、有黑便、粘血便者，第六個是有慢性闌尾炎，膽囊炎或者已經(jīng)切除闌尾，第七個就是長期精神抑郁，近三個月體重下降比較明顯，對于這部分的高危人群，要注意體檢，至少每年一次，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
解黑便不一定是直腸癌。黑便多見于消化道疾病，包括良性疾病以及惡性疾病。良性疾病主要包括：1.食管賁門黏膜撕裂綜合癥。一般為無痛性出血，多在飽餐、服藥、飲酒后出現(xiàn)嘔吐隨后嘔血、黑便。2.急性糜爛性出血性胃炎，常表現(xiàn)為上腹痛、嘔血、黑便等。3.肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，發(fā)病急表現(xiàn)為突發(fā)嘔血、黑便。4.胃血管畸形，一般表現(xiàn)為嘔血、黑便無明顯腹痛，出血量可較大。5.消化性潰瘍，腹痛為主要癥狀，周期性發(fā)作，發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性?？梢院喜⒊鲅┛?，繼而黑便。惡性病變、胃癌、小腸癌、結(jié)直腸癌等都可以出現(xiàn)黑便。
診斷大腸癌最主要的手段就是結(jié)腸鏡，可以取到病檢，確定大腸癌的性質(zhì)，大腸癌的位置和腫塊大小?？梢宰龀晝?nèi)鏡，取到腫塊的浸潤深度和長度，還有術(shù)前的化驗、檢驗，腫瘤系列的化驗，胸部或者腹部的CT，盆腔的MR等?？梢哉f這是現(xiàn)在目前直腸癌必不可少的檢查手段。
觸診會發(fā)現(xiàn)腹部有包塊的形成，后期患者隨著癌組織增大可能會出現(xiàn)些腸梗阻的表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為貧血、消瘦、乏力等全身的癥狀。隨著癌組織增大和并發(fā)癥的出現(xiàn)，患者出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，最常見的表現(xiàn)有：患者排便的習(xí)慣或者糞便的性狀出現(xiàn)改變，或者患者有腹痛的表現(xiàn)。所以當(dāng)患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)表現(xiàn)，比如腸鳴、打嗝、放屁等等，一定要到?？漆t(yī)院做相應(yīng)的鑒別診斷。
診斷直腸癌最主要的方法就是做腸鏡，取病理進行檢查。在腸鏡的檢查下可以直視到腫瘤的病灶，然后在腸鏡下直接取病理，如果病理檢查找到了腫瘤細(xì)胞，就可以確定為直腸癌。還可以通過免疫組化的檢查來判斷腫瘤的分化程度和腫瘤的預(yù)后，甚至可以判斷出腫瘤是否可以進行免疫治療。所以一定要盡早的去做腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)病灶，早期治療才能提高腫瘤的治愈率。
要想有效地預(yù)防結(jié)腸癌的復(fù)發(fā)，及時處理大腸的腺瘤非常重要，因為大約有一半以上的大腸癌是由大腸腺瘤演變而來的。所以，在結(jié)腸癌手術(shù)和術(shù)后的輔助化療之后的定期復(fù)查當(dāng)中，應(yīng)該至少每半年復(fù)查一次腸鏡。如果發(fā)現(xiàn)大腸腺瘤的存在，應(yīng)該及時給予內(nèi)鏡下的治療，并且內(nèi)鏡下所切除的腺瘤組織應(yīng)該送病理檢查來明確是否有癌變的現(xiàn)象存在。在結(jié)腸癌病人接受根治性手術(shù)切除之后，如果病人有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的存在，需要在手術(shù)之后進行術(shù)后的輔助化療，通過手術(shù)與化療的綜合治療能夠有效地延緩結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
表現(xiàn)為糞便和血液混合在臨床上腸癌便血和痔瘡便血有很明顯的區(qū)別，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：腸癌便血會表現(xiàn)為糞便和血液混合，而且腸癌便血的時候，患者還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力等臨床癥狀。直腸癌便血的時候，患者會伴隨其它臨床癥狀出現(xiàn)，比如說腹痛、消瘦、乏力，但是痔瘡便血的患者，并不會出現(xiàn)上述的臨床癥狀，所以說一定要將兩者進行仔細(xì)的區(qū)別。一般腸癌導(dǎo)致的出血多為暗紅血液，可混在大便里面，也可以覆蓋在外面，一般會伴有逐漸的貧血、消瘦、乏力，部分病人甚至以腸梗阻急性疾病，腹部可以觸及包塊等。
