需要與早期肺癌進(jìn)行鑒別的肺部炎癥有:
(1)支氣管肺炎:早期肺癌產(chǎn)生的阻塞性肺炎易被誤診為支氣管肺炎。支氣管肺炎起病較急,一般是先寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛等碌血癥狀,然后出現(xiàn)呼吸道癥狀,抗菌藥物治療效果很明顯,病灶吸收迅速而完全。癌性阻塞性肺炎炎癥吸收較緩慢,或炎癥吸收后出現(xiàn)塊狀陰影,且多為中央型肺癌表現(xiàn),支氣管鏡檢查、細(xì)胞學(xué)檢查等有助于鑒別。
(2)肺膿腫:肺癌中央部分壞死液化形成癌性空洞時(shí),X線征象易與肺膿腫混淆。肺膿腫病例常有吸人性肺炎病史,發(fā)病比較急。急性期有明顯的感染癥狀,常有寒戰(zhàn),高熱、咳嗽、咽喉腫痛、咳大量膿臭痰、周?chē)蟀准?xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)較高。X線片上空洞壁較薄,內(nèi)壁光滑,有液平面,膿腫周?chē)姆谓M織或胸膜常有炎性病變,支氣管造影時(shí)造影劑多可進(jìn)入空洞,并常伴有支氣管擴(kuò)張。癌性空洞常先有咳嗽,咯血,身體無(wú)力,等腫瘤癥狀,然后出現(xiàn)咳膿痰、發(fā)熱等繼發(fā)感染的癥狀。胸片可見(jiàn)癌腫塊影有偏心空洞,壁厚,內(nèi)璧較凹凸不平,結(jié)合支氣管鏡檢查和痰脫落細(xì)胞檢查可以鑒別。
(3)炎性假癇:炎性假瘤是非特異性炎癥引起的肺內(nèi)瘤樣增生性病變,多發(fā)生于40歲以下,女性多于男性,通常無(wú)癥狀,也可有痰中帶血,臨床上可出現(xiàn)低熱、胸痛,CT上炎性假瘤一般分葉較淺,以長(zhǎng)毛刺為主,少數(shù)可以有胸膜凹陷,多數(shù)邊緣比較清晰,可以有鈣化,增強(qiáng)掃描強(qiáng)化比較明顯。肺癌分葉常較深,可見(jiàn)長(zhǎng)短不等毛刺,其中短毛刺為比較有意義的征象,周緣可以有淡薄的環(huán)形密度增高影,稱(chēng)為暈征,為腫瘤向周?chē)?rùn)的表現(xiàn),中央低密度壞死,可有胸膜凹陷,無(wú)衛(wèi)星病灶,一部分可以看到與鄰近的某個(gè)支氣管關(guān)系密切,鈣化相對(duì)少見(jiàn),增強(qiáng)掃描中等度強(qiáng)化。
肝癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移可能處于四期,屬于很晚期的表現(xiàn),這種情況一般生存期不長(zhǎng),可能在半年到1年左右,也有生存期更短的,在半年以?xún)?nèi)。肝癌是世界上死亡率最高的十大惡性腫瘤之也是我國(guó)發(fā)病率最高,死亡率最高的惡性腫瘤之肝癌患者的早期癥狀不太明顯,癥狀明顯的患者,通常都已經(jīng)是中晚期,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移是臨床最常見(jiàn)的一種轉(zhuǎn)移類(lèi)型,原發(fā)灶在肝臟,轉(zhuǎn)移灶在肺,兩個(gè)器官的腫瘤侵犯,對(duì)于臨床治療難度增大,患者的生存機(jī)會(huì)和生存周期大大下降,通常在幾個(gè)月到2年之前。所以肝癌病人在治療過(guò)程中要注意檢查肺部的影像學(xué)檢查,比如胸片,肺部CT,評(píng)估是否存在轉(zhuǎn)移。
雖然有一些研究證實(shí),那么補(bǔ)充一些微量元素可以減少肺癌的發(fā)生幾率,但是目前還沒(méi)有大規(guī)模的臨床研究來(lái)證實(shí)通過(guò)飲食方面可以預(yù)防肺癌。那么肺癌的預(yù)防主要通過(guò)以下幾些方面來(lái)進(jìn)行:第一,首先要戒煙,因?yàn)槲鼰熓欠伟┌l(fā)生的最重要的原因之一。其次要對(duì)于有一些職業(yè)暴露的工作,工種的人群進(jìn)行職業(yè)的防護(hù),像經(jīng)常接觸一些石棉,氡,砷等一些物質(zhì)的人群,那么要做好相關(guān)的保護(hù)工作。那么其次還要注意避免室內(nèi)空氣的污染,同時(shí)要避免被動(dòng)吸煙,避免一些明火燃煤的取暖等等。那么還要注意在大氣污染嚴(yán)重的時(shí)候,要避免外出和鍛煉等等。那么對(duì)于有一些呼吸系統(tǒng)疾病的人群,要進(jìn)行規(guī)范的及時(shí)的治療,從而來(lái)減少肺癌發(fā)生的幾率。
若影像學(xué)上表現(xiàn)為密度不均勻的,呈分葉狀的、不規(guī)則狀的或有毛刺樣改變的、多發(fā)的結(jié)節(jié),則考慮為惡性可能性大,纖維支氣管鏡可明確診斷。一般行肺部CT可以發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)影,很多的疾病都有可能會(huì)形成肺部小結(jié)節(jié),比如塵肺、肺部炎癥、結(jié)核性肺疾病、肺部小血管破裂出血后鈣化等,均可形成肺小結(jié)節(jié)。
肝癌在化療以后飲食上面需要注意多補(bǔ)充一些維生素和蛋白質(zhì),能夠提高身體的抵抗疾病能力,不可以吃海鮮的食物,化療會(huì)對(duì)身體帶來(lái)一些副作用,所以需要及時(shí)的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),能夠抵抗化療的副作用,按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行肝功能的檢查。
雖然如果是確診明確,還是要建議行基因檢驗(yàn),因?yàn)楝F(xiàn)在肺癌救治手段相對(duì)比較多,靶向救治,免疫治療,化療,放射治療等都可以綜合評(píng)價(jià)救治。其實(shí)得了肺癌并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對(duì)癥救治,紓解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
腸道堵塞和原來(lái)做手術(shù)擁有黏連,也有一定關(guān)系的,平時(shí)多吃新鮮的蔬菜水果,確保大便的通暢?;颊呖梢钥量叹戎我欢螘r(shí)間,如果苛刻救治沒(méi)效用的話,還是阻塞,就需要有手術(shù)了除此之外,患者在救治子宮肌瘤期間,除了要服藥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是十分重要,患者一定要始終保持心情愉快,恰當(dāng)飲食,以免對(duì)子宮肌瘤的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
自發(fā)性氣胸是不會(huì)引起肺癌的。自發(fā)性氣胸是指胸膜腔積氣的狀態(tài),而肺癌是肺部的惡性腫瘤。自發(fā)性氣胸可能會(huì)引起胸悶、呼吸困難的表現(xiàn),有的時(shí)候自發(fā)性氣胸得到了治愈,也有可能會(huì)遺留有胸膜的肥厚或者胸膜的粘連,但是通常并不會(huì)引起肺癌這種現(xiàn)象。但是,需要注意有的時(shí)候肺癌是有可能會(huì)引起氣胸的,有的時(shí)候肺癌靠近外周,如果破壞了臟層胸膜,就有可能會(huì)引起氣胸這種現(xiàn)象;甚至有少數(shù)的肺癌,可能以自發(fā)性氣胸起病,氣胸治好以后再去做胸部CT,有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部的腫塊等肺癌的表現(xiàn)。
肝癌的一個(gè)患者起病比較隱匿,早期可能沒(méi)有任何癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí),病情往往已經(jīng)屬于中晚期了,大多數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,納差,消瘦,乏力及不明原因的發(fā)熱,腹痛和腹脹,黃疸等。然后增加藥物的療效,它的治療手段包括手術(shù),放療和化療,那么就是它出現(xiàn)肺臟轉(zhuǎn)移的話我們可以做一下肝臟單純的一個(gè)介入手術(shù)或者是肝臟切除術(shù),那么它也能夠防止癌細(xì)胞了一個(gè)擴(kuò)散,抑制腫瘤的一個(gè)生長(zhǎng)。至于它能活多久這個(gè)事情也不太好來(lái)確定,要因人而異的,根據(jù)患者的年齡,體質(zhì),心態(tài)以及對(duì)與藥物受制的一個(gè)水平來(lái)決定的,中晚期轉(zhuǎn)移的患者,一般的話如果說(shuō)對(duì)于藥物治療效果不好的話,一年生存率都是很低的。
老人得肺癌的原因主要有以下幾點(diǎn):1.長(zhǎng)期主動(dòng)吸煙。很多男性老年患者的煙齡都是十年以上,每天抽煙數(shù)目也達(dá)到一包以上的量,煙齡越長(zhǎng)患病幾率越大,吸煙是導(dǎo)致肺癌的重要因素。2.被動(dòng)吸煙。被動(dòng)吸煙就是俗稱(chēng)的二手煙,吸入越多對(duì)肺部健康越不利,二手煙是導(dǎo)致肺癌的比較重要的患病因素。3.空氣污染,比如長(zhǎng)期接觸油煙、大氣污染、吸入空氣粉塵顆粒過(guò)多等。4.免疫力低下人群。5.慢性肺部疾病患者,比如老慢支、矽肺等。
雖然說(shuō)早期肺癌的生存率是很高的,但是有些肺癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)達(dá)到了中晚期,因?yàn)榉闻輿](méi)有感覺(jué)神經(jīng),感覺(jué)不到疼痛,剛出現(xiàn)咳痰咳血的癥狀時(shí),可能治療起來(lái)就比較復(fù)雜,還是建議每年進(jìn)行體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療,肺癌的五年的生存率可以達(dá)到百分之七八十。