夫婦雙方經(jīng)不孕常規(guī)檢查,無異常發(fā)現(xiàn),都具備了懷孕的3個基本條件,①夫妻雙方均有發(fā)育正常的生殖細胞,男性能產(chǎn)生數(shù)量、形態(tài)和活力正常的精子和精液;女性有成熟的卵子,并有排卵②運行生殖細胞、精子和卵子的管道通暢無阻。③子宮內(nèi)環(huán)境適合于受精卵種植(著床)和胎兒繼續(xù)發(fā)育。這類具備懷孕基本條件,然而尚未能受孕者,稱為原因不明性不孕癥。
原因不明性不孕癥占不孕癥的百分率全國各地區(qū)差異甚大,發(fā)達國家與發(fā)展中國家的比例亦有很大差異。據(jù)有關(guān)報道,英國約占28%,美國約占12%,我國約為10%。此癥發(fā)病率的高低與不孕癥的常規(guī)檢查內(nèi)容和診療技術(shù)的高低有關(guān)。隨著常規(guī)檢查內(nèi)容的擴大和診療技術(shù)的提高,原因不明成了原因明確的不孕癥,如腹腔鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)很多無臨床表現(xiàn)而引起不孕的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥患者。據(jù)報道,對原因不明性不孕癥患者進行腹腔鏡檢查,結(jié)果使該癥由100/0降到3.50/0左右。
實際上原因不明中絕大多數(shù)是有原因的,只是由于目前對人類生殖過程的許多環(huán)節(jié)尚未完全認識,生殖細胞的受精功能的研究尚難以在臨床開展,迄今尚未闡明原因而已。隨著生殖醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,新技術(shù)、新設(shè)備的臨床應(yīng)用,目前未知的病因?qū)徊槊?。原因不明?a target="_blank">不孕癥的檢出率將顯著減少。
女性不孕可以通過中藥方劑調(diào)理,常見原因包括氣血不足、腎虛、肝郁氣滯等,中藥方劑如四物湯、六味地黃丸、逍遙散等可針對性調(diào)理。 1、氣血不足 氣血不足是女性不孕的常見原因之一,表現(xiàn)為月經(jīng)量少、面色蒼白、乏力等。中藥方劑如四物湯(當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃)可補血調(diào)經(jīng),改善氣血循環(huán)。日常飲食中可多攝入紅棗、桂圓、黑芝麻等補氣血食物,同時避免過度勞累。 2、腎虛 腎虛分為腎陽虛和腎陰虛,可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸(熟地黃、山茱萸、山藥等)是經(jīng)典的補腎方劑,適用于腎陰虛患者。腎陽虛者可選用金匱腎氣丸。飲食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等補腎食材,配合適量運動如太極拳、瑜伽等。 3、肝郁氣滯 情緒壓力大、長期焦慮可能導(dǎo)致肝郁氣滯,表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛等。逍遙散(柴胡、白芍、白術(shù)等)可疏肝解郁,調(diào)節(jié)情緒。日常生活中需注意情緒管理,避免過度緊張,可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外,女性不孕還可能與輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等病理因素有關(guān)。中藥方劑如桂枝茯苓丸可活血化瘀,改善輸卵管問題。對于多囊卵巢綜合征,可選用蒼附導(dǎo)痰湯調(diào)理。若癥狀嚴重,建議及時就醫(yī),結(jié)合西醫(yī)治療。 女性不孕的中藥調(diào)理需根據(jù)個體情況辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用方劑。同時,保持良好的生活習(xí)慣、均衡飲食、適度運動對改善不孕問題有積極作用。若長期未見改善,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查與治療。