O型腿是膝內(nèi)翻的俗稱,手術治療方式很多,閉式針鋸截骨術是其中一種,具有損傷小、手術時間短、術后恢復快等優(yōu)點,在進行手術前后應該注意以下問題。
一、術前明確掌握手術適應證
1.畸形程度。O型腿患者膝骨翻角度超過15°,雙髁間距大于12厘米,如患肢小于以上角度、距離,但伴有膝或踝關節(jié)骨性關節(jié)炎者;對因體形健美迫切需求矯形者,如其內(nèi)翻超過10°,雙髁間距離8厘米以上。
2.一般情況。體檢排除慢性代謝性疾病,慢性內(nèi)分泌疾病及血友病。
3.年齡。凡14歲以上,附合以上2項條件,不影響截骨面愈合者均可選擇本法治療。
二、術后要注意以下事項
1.平臥,患肢抬高30°,并用長沙袋貼近石膏固定。石膏干涸后拿掉。
2.2、3天拍攝X線片復查,了解對位對線情況,如有異常,及時調(diào)整,術后1周開始進行股四頭肌收縮鍛煉。
3.周去除石膏夾板,換貼皮石膏固定。觀察1周后可扶雙拐下床活動并回家休養(yǎng),在家中可在床上進行肌肉、膝關節(jié)功能等鍛煉,以促進膝關節(jié)功能恢復。
4.術后7~8周拆除石膏,練習關節(jié)功能,9~10周骨性愈合棄拐行走。