甲減患者在甲狀腺功能正常，血清TSH<2.5mIU／L時可以妊娠，但應(yīng)做好監(jiān)測及應(yīng)對措施，避免病情加重給孕婦和胎兒帶來不良后果。
1、妊娠期間需要對甲狀腺功能進(jìn)行檢測，使甲狀腺功能維持在正常水平。TSH通常每6-8周檢查1次，在左旋甲狀腺素調(diào)整階段，則需要每4周做1次檢查。
2、對于TPOAb陽性，甲狀腺功能正常的孕婦，一旦發(fā)生甲減或低T4血癥，應(yīng)當(dāng)立即給予甲狀腺素治療，否則會導(dǎo)致對胎兒甲狀腺激素供應(yīng)不足，影響其神經(jīng)發(fā)育。
3、妊娠期間甲狀腺素劑量較非妊娠需要量增加30％～50％，增加劑量的多少取決于TSH增高的程度和母體甲減的原因。
4、營養(yǎng)品中的鐵、鈣等營養(yǎng)品屬于甲狀腺素吸收抑制劑，可導(dǎo)致甲狀腺素需要量增加，因此需與左旋甲狀腺素相隔至少2～3h。
Tips：產(chǎn)后也要監(jiān)測TSH水平
孕前原有甲狀腺功能減低者，產(chǎn)后再發(fā)甲狀腺功能減低的幾率更大，而且分娩后，甲狀腺素的用量可緩慢減少到懷孕前的水平，因此也需要對TSH進(jìn)行監(jiān)測。
