甲減可能會(huì)導(dǎo)致肝功能異常，具體表現(xiàn)包括轉(zhuǎn)氨酶輕微升高、脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)增加以及膽汁淤積性肝損傷。這是由于甲減會(huì)降低代謝率，影響肝臟脂質(zhì)及膽紅素代謝，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)又馗闻K負(fù)擔(dān)。
甲狀腺功能低下會(huì)直接影響脂肪代謝和肝細(xì)胞功能，造成脂肪在肝內(nèi)積聚，從而增加發(fā)展為非酒精性脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺激素不足會(huì)減緩膽汁流動(dòng)，導(dǎo)致膽汁淤積，引起肝功能的異常表現(xiàn)。當(dāng)病程較長(zhǎng)或病情較重時(shí)，肝臟酶（如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶）可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)升高。如果甲減患者伴有其他代謝性疾?。ㄈ绶逝帧⑻悄虿?、高脂血癥），對(duì)肝功能的影響可能更為顯著。
為了改善由甲減引起的肝功能異常，首要方法是控制甲減。藥物治療方面，可通過(guò)服用左甲狀腺素鈉補(bǔ)充甲狀腺激素，從而恢復(fù)正常的代謝功能；飲食控制方面，可以適量增加膳食纖維（如燕麥、綠葉蔬菜）及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如魚(yú)肉、雞蛋），減少高脂食物攝入，有助于改善肝脂代謝；運(yùn)動(dòng)療法包括適度的有氧運(yùn)動(dòng)（如快走或騎行），同樣有助于提高代謝率。若肝功能?chē)?yán)重異常，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保肝藥物治療，如服用谷胱甘肽或復(fù)方甘草酸苷。
甲減患者定期監(jiān)測(cè)肝功能非常重要，建議至少每3-6個(gè)月進(jìn)行一次肝功能檢查，并密切關(guān)注身體異常癥狀，例如乏力、黃疸、食欲不振等。一旦出現(xiàn)肝功能指標(biāo)嚴(yán)重異?；虬殡S癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以防病情惡化。
