甲減即為甲狀腺機(jī)能減退癥,是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝減低綜合征。該病多發(fā)于女性,尤其是中年女性,男女發(fā)病比例為1:5,是一種起病隱匿,病情發(fā)展緩慢但危害較大的疾病。
由甲狀腺本身病變所引起的甲減成為原發(fā)性甲減,原發(fā)性甲減患者的小丘腦-垂體無(wú)病變,可有一定的家族傾向。能夠?qū)е略l(fā)性甲減的甲狀腺疾病有以下幾種。
①甲狀腺炎:以慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是原發(fā)性甲減的主要原因,多由于產(chǎn)生甲狀腺抗體,引起甲狀腺濾泡破壞,最后機(jī)化萎縮所致,又可稱為特發(fā)性甲狀腺功能減退。
②地方性甲狀腺腫:由于缺碘而引起的甲狀腺激素合成障礙,最終也可以發(fā)展成甲狀腺功能減退。
③結(jié)節(jié)?。杭s有10%的結(jié)節(jié)病可累及甲狀腺,導(dǎo)致甲狀腺激素合成、分泌不足,最終引起甲狀腺功能減退。
④甲亢中的自發(fā)性甲減:甲亢患者如合并合并自身免疫性甲狀腺炎時(shí),有可能引起甲減的發(fā)生。
⑤甲狀腺破壞性治療:甲狀腺手術(shù)以及放射性碘131核素治療等也可以導(dǎo)致甲低、甲減的發(fā)生。