焦老爺子如今已是87歲的高齡,先后經過了脾切除手術、膽囊切除手術、胃大部分切除手術等幾大手術,同時還患有冠心病、支氣管擴張、肝硬化、腦動脈硬化、十二指腸潰瘍以及慢性支氣管炎等疾病。
入冬后,一場寒流讓焦老爺子的慢性支氣管炎發(fā)作,導致咳嗽加重,并出現咯吐白黏痰,痰量多,伴流清涕,惡風寒,納差等癥狀。經查其舌質淡紅,苔薄白,脈弦結代。中醫(yī)診斷為咳嗽/久咳,即西醫(yī)所講的慢性支氣管炎合并感染。醫(yī)生考慮焦老爺子年老體虛,正氣虧虛,感受外邪才導致致肺衛(wèi)失宣,氣道不暢,肺竅不利,進而導致咳嗽咳痰,惡風流涕;再加上他平常就脾胃虛弱,感染風寒,因而導致胃失和降,食欲減退;心氣不足,無力推動血液運行而導致脈結代。
醫(yī)生從疏風、清熱、宣肺,兼補益正氣的原則入手,以銀翹散加減。藥物組成:炙白前,金銀花,連翹,柴胡,橘紅,杏仁,防風,黨參,麥冬,丹參,款冬花,甘草。共7劑,每日1劑,水煎服。
服藥之后,焦老爺子的諸癥均有所減輕,但仍有白痰,疲乏無力等癥。經查其舌質紅,苔薄白,脈細滑,屬表邪漸去,痰濁尚留,肺氣不利之癥,醫(yī)生將原方中的解表疏風之品去掉,加重化痰止咳之力,囑咐焦老爺子再進7劑。
再次復診時,焦老爺子的咳嗽癥狀已經消失,仍有少量白痰,且疲乏無力醫(yī)生根據其癥狀及身體情況,改為口服中成藥進行鞏固治療。
鹽酸二氧丙嗪片是一種抗組胺藥,具有鎮(zhèn)咳和平喘的作用,適用于治療支氣管炎導致的炎癥反應、咳嗽和喘息等癥狀。患者應在醫(yī)生指導下使用,并調整飲食,避免辛辣刺激性食物,增加富含維生素的食物,以促進康復。及時就醫(yī)、對癥治療是關鍵。
支氣管炎與支氣管肺炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀及預后。支氣管炎通常由細菌引起,癥狀包括咳嗽、咳痰、咽痛及喘息,其治療可能難以根治,有復發(fā)可能;而支氣管肺炎多由病毒感染所致,其癥狀則更為嚴重,包括發(fā)熱、咳痰、氣促,嚴重時伴有面色蒼白、四肢冰涼、嗜睡及食欲不振等,但一般情況下可以治愈,復發(fā)率較低。因此,出現相關不適時,應立即就醫(yī),避免延誤病情。
治療慢性支氣管炎的關鍵是及時就醫(yī),通過醫(yī)生的詳細檢查,如血液細胞分析、胸部X線和呼吸功能檢查,以確定病情程度。根據檢查結果,醫(yī)生會制定個性化的治療方案,可能包括藥物治療,且強調患者必須嚴格遵照醫(yī)囑使用藥物,以避免病情反復。此外,預防慢性支氣管炎的復發(fā),需從源頭著手,對急性支氣管炎進行有效治療,避免病情遷延。
青少年支氣管炎的自愈可能性取決于病情的輕重及個體體質,輕微癥狀可能自愈,但嚴重情況需及時就醫(yī),避免惡化。建議體質較好、癥狀輕微的青少年通過多喝水、避免刺激性食物促進恢復;而對于體質較差、病情嚴重的青少年,則應立即就醫(yī),遵照醫(yī)囑用藥。日常生活中,青少年應避免煙酒,多吃蔬菜水果補充營養(yǎng),保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈運動,遠離污染環(huán)境,以減少病情加重的風險。
支氣管炎的傳染性取決于其類型,慢性支氣管炎通常由環(huán)境因素引發(fā),不具備傳染性;而急性支氣管炎則可能由病毒或細菌感染引起,具有傳染性。為避免傳染,應通過保持良好的生活習慣,包括勤洗手、避免接觸煙霧和塵埃、注意室內通風、減少與感染者的密切接觸,佩戴口罩以降低傳播風險,以及通過健康飲食和適量鍛煉增強身體免疫力。如出現呼吸道癥狀,應及時就醫(yī)并遵循醫(yī)囑進行治療,以減少感染傳播的可能性。
面對5歲兒子持續(xù)咳嗽的情況,家長應首先考慮到慢性支氣管炎的可能性,并及時帶孩子就醫(yī),遵醫(yī)囑進行藥物治療,以減少對身體的影響。同時,通過輕輕拍打背部幫助緩解咳嗽不適,并確保孩子充分補充水分。慢性支氣管炎的根源在于未能有效治療急性期,因此徹底治療疾病,預防反復發(fā)作,對避免對身體造成更嚴重損害至關重要。
慢性支氣管炎患者在睡覺時是否會發(fā)熱,取決于是否有急性感染。若最近有細菌或病毒急性感染跡象,可能出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀;反之,若無新感染,慢性支氣管炎在睡覺時通常不會引起發(fā)熱。對于發(fā)熱、咳嗽情況,應在醫(yī)生指導下進行治療,并避免辛辣食物刺激呼吸道,以防病情反復。此外,防寒保暖也是預防慢性支氣管炎加重或復發(fā)的關鍵措施。
慢性支氣管炎患者的平均壽命通常在10-20年,這取決于個人體質、疾病嚴重程度以及治療情況。積極治療、保持良好生活習慣、定期體檢、注意保暖和飲食、避免煙酒與有害物質、加強體育鍛煉等措施能顯著延長患者壽命。因此,及早診斷和治療,采取健康生活方式,是慢性支氣管炎患者提高生活質量、延長壽命的關鍵。
慢性支氣管炎在兒童中的癥狀主要包括咳嗽、咳痰、發(fā)燒和氣喘,若病情長期未能有效控制,還可能導致反復呼吸道感染,加重癥狀。此病多因急性支氣管炎治療不當或延誤治療發(fā)展而來。家長應加強孩子的護理,并及時就醫(yī)。治療上應積極有效,同時在用藥過程中嚴格遵照醫(yī)囑,避免自行調整藥量。
在支氣管炎持續(xù)6天后仍然伴有低燒,其是否正常取決于個體差異及癥狀伴隨情況。低燒作為支氣管炎的常見臨床表現,通常隨治療進行而逐漸緩解,對于體質較弱者可能恢復較慢。若伴隨其他癥狀如寒戰(zhàn)、頭痛、全身乏力等,可能提示感染未能有效控制,需警惕病情惡化,應及時就醫(yī)。在治療期間,患者應密切監(jiān)測自身狀況,按時復查,并在感覺不適時咨詢醫(yī)生,確保病情得到有效管理。