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什么是胰腺癌化療

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什么是胰腺癌化療?胰腺癌惡性程度很高，從

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2018-07-24 11:29 閱讀：1.89萬(wàn)

什么是胰腺癌化療?胰腺癌惡性程度很高，從發(fā)現(xiàn)到死亡很快，所以化療對(duì)于延長(zhǎng)生存期的效果很有限。從這個(gè)意義上說(shuō)胰腺癌化療沒(méi)什么用也可以。但是，化療并不是全無(wú)作用，只是目前作用太不明顯?；瘜W(xué)藥物能直接抑制或殺傷癌細(xì)胞，但很多化療藥物缺乏選擇性，給身體帶來(lái)?yè)p害，導(dǎo)致造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等毒副作用。利用中藥調(diào)理，可提高療效，減輕毒副作用。患者接受中醫(yī)治療后，化療完成率可至少提高20％以上。

目前胰腺癌化療藥物的積極作用比較理想，可以延長(zhǎng)患者生命，阻止癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，目前胰腺癌的化療藥物有哪些?

一線化療藥物：吉西他濱

相較于其他藥物，吉西他濱在維持相似療效的基礎(chǔ)上，具有更少的副反應(yīng)，病人耐受良好。以吉西他濱為主的聯(lián)合化療使各期胰腺癌病人從中受益。

(1)可切除胰腺癌的手術(shù)后輔助治療：對(duì)于可切除胰腺癌病人，手術(shù)無(wú)疑是最佳的選擇。但是，即便腫瘤被完全切除，此類病人的預(yù)后依然不夠理想。研究證明：可切除胰腺癌病人手術(shù)后接受5-氟尿嘧啶+吉西他濱或亞葉酸(以往用于不可切除胰腺癌的治療)的化療可以有效改善病人的預(yù)后。

(2)臨界可切除胰腺癌的手術(shù)前新輔助治療：對(duì)于那些已經(jīng)發(fā)生靜脈血管局部侵潤(rùn)的臨界可切除胰腺癌，我們?nèi)钥赏ㄟ^(guò)手術(shù)前新輔助治療降低腫瘤分期，增加手術(shù)切除率。我院目前開(kāi)展的圍繞吉西他濱的手術(shù)前新輔助治療和手術(shù)前再評(píng)估一定程度上改善了此類病人的治療效果。

(3)不能切除胰腺癌“姑息性治療”的標(biāo)準(zhǔn)用藥：在姑息性治療中，吉西他濱單藥治療的有效反應(yīng)率僅約為百分之十五，中位生存期也沒(méi)有超過(guò)1年。而吉西他濱與奧沙利鉑/順鉑/厄洛替尼/卡陪他濱等組成的二聯(lián)療法雖然療效稍有改善，但副反應(yīng)也大增加。

5-氟尿嘧啶是吉西他濱問(wèn)世之前治療胰腺癌的關(guān)鍵藥物，近階段研究顯示其與亞葉酸，奧沙利鉑，伊立替康構(gòu)成的“FOLFIRINOX”四聯(lián)化療藥物在轉(zhuǎn)移性胰腺癌中較吉西他濱單藥擁有更好的療效，但因?yàn)槎靖蹲饔玫募又囟鴳?yīng)用受限。

吉西他濱輔助化療新藥：

輔助吉西他濱化療的新型藥物雖然以吉西他濱為主的化療是胰腺癌治療的標(biāo)準(zhǔn)療法，但其有限的療效，難以避免的毒副反應(yīng)也促使我們尋找新的藥物，以期望通過(guò)與吉西他濱聯(lián)合應(yīng)用來(lái)提高療效。