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橋本氏病與中醫(yī)治療

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橋本氏病又稱為慢性淋巴性甲狀腺炎，是一種

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2018-06-05 10:42 閱讀：1.49萬

橋本氏病又稱為慢性淋巴性甲狀腺炎，是一種自身免疫性甲狀腺疾病，目前臨床上會經(jīng)常碰到這種疾病的患者，文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)病率也有逐年增高的趨勢。醫(yī)學(xué)上由于對這種疾病的發(fā)病原因尚不明了，所以對本病缺乏較好的治療方法。

近些年來利用中醫(yī)中藥治療橋本氏病，顯現(xiàn)了較好的臨床效果，擴(kuò)大了中醫(yī)中藥治療一些疑難雜癥的應(yīng)用。

一般認(rèn)為橋本氏病是在自身遺傳因素和免疫缺陷的基礎(chǔ)上，加上環(huán)境因素等共同作用而導(dǎo)致的，其病理變化是甲狀腺彌漫性腫大，組織內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，濾泡上皮退化，廣泛的纖維組織增生，使甲狀腺實(shí)質(zhì)萎縮，常可導(dǎo)致甲狀腺功能低下。

橋本氏病的臨床表現(xiàn)可呈多樣，多數(shù)人可以沒有不適癥狀，一些患者會出現(xiàn)怕冷、乏力和顏面及下肢水腫等甲狀腺功能低下的表現(xiàn)，還有些患者會出現(xiàn)甲亢的癥狀。根據(jù)典型的臨床癥狀和血清甲狀腺抗體陽性，一般可予以診斷，對不典型的需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理診斷。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對一般無癥狀者不采取治療，僅對出現(xiàn)甲低癥狀者予以甲狀腺素替代治療，而手術(shù)治療的效果并不理想。中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)籍里統(tǒng)稱甲狀腺疾病為“癭病”，認(rèn)為這類疾病的發(fā)生，由于人體飲食失節(jié)、情志內(nèi)傷等，造成陰陽失調(diào)、氣血失平，氣滯、血瘀、痰凝于頸項(xiàng)，形成甲狀腺腫大，并出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。

這其中包括有“氣癭(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫)、肉癭(甲狀腺瘤)、石癭(甲狀腺癌)等，雖然在中醫(yī)傳統(tǒng)著作里沒有橋本氏病的具體名稱，但在有關(guān)其它甲狀腺疾病的治療中，敘述了不少這種疾病的臨床治驗(yàn)。現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，橋本氏病的中醫(yī)特點(diǎn)是虛實(shí)夾雜，病之根本是正氣內(nèi)虛，而外有癭腫，結(jié)合西醫(yī)免疫學(xué)觀點(diǎn)，因此屬難治之病。

治療上可根據(jù)病人的具體情況，分別采取標(biāo)本兼治之法，補(bǔ)益正氣、疏肝解郁、活血化痰、消癭散結(jié)，達(dá)到提高自身免疫能力，緩解不適癥狀和消除腫大的甲狀腺的目的，此外還可以配合甲狀腺局部外用化瘀散結(jié)的軟膏，以提高治療效果，一般治療周期約為3~6個(gè)月或者更長時(shí)間。